Ospa jest wysoce zaraźliwą chorobą wywoływaną przez wirus variola. Został on wyeliminowany przez światowe szczepienia w 1980 r., Co oznacza, że nie występuje już naturalnie. Ostatni wybuch epidemii w Stanach Zjednoczonych nastąpił w 1949 r.
Przed tym ospa była jedną z najniebezpieczniejszych chorób od tysięcy lat, zabijając trzy na dziesięć osób, które ją skurczyły, pozostawiając wielu innym trwałe blizny lub ślepotę.
Wczesne objawy są podobne do grypy, a wysypka rozwija się w ciągu kilku dni, powodując głębokie pęcherze, które parszują i odpadają.
Historia
Pochodzenie ospy jest niepewne, ale uważa się, że pochodzi ona z Egiptu lub Indii. Ospa dotarła do Europy między piątym a siódmym wiekiem i była obecna w dużych miastach europejskich do XVIII wieku. Epidemie wystąpiły w koloniach północnoamerykańskich w XVII i XVIII wieku.
W pewnym momencie ospa była ważną chorobą w każdym kraju na świecie, z wyjątkiem Australii i kilku izolowanych wysp. Miliony ludzi zmarło na całym świecie, szczególnie w Europie i Meksyku, w wyniku epidemii epidemii ospy.
Wariacja
Upadek ospy rozpoczął się wraz z uświadomieniem sobie, że osoby, które przeżyły chorobę, były odporne na resztę życia. Doprowadziło to do praktyki wariowania – procesu eksponowania zdrowej osoby na zainfekowany materiał od osoby z ospą prawdziwą w nadziei na wytworzenie ospy o łagodniejszej postaci, która zapewniała odporność na dalsze infekcje.
Pierwsze pisemne sprawozdanie o różnicy opisuje buddyjską mniszkę praktykującą ją około 1022 do 1063 rne. Miała zmiażdżone strupy pobrane od osoby zarażonej ospą na proszek, a następnie wdmuchnęła go do nozdrzy osoby nieodpornej. Do 1700 r. Ta metoda różnicowania była powszechną praktyką w Chinach, Indiach i Turcji.
Pod koniec XVIII wieku lekarze europejscy zastosowali tę i inne metody leczenia zmian. Niektóre osoby, które zostały zmienione, nadal zmarły na ospę, ale ta praktyka drastycznie zmniejszyła całkowitą liczbę zgonów osób chorych na ospę.
Szczepienia
Kolejnym krokiem w kierunku eradykacji ospy prawdziwej był obserwowany przez angielskiego lekarza, Edwarda Jennera, że mleczaki, które rozwinęły ospę krowią (choroba mniej poważna) nie rozwinęły objawów ospy, gdy były narażone na wariancję. Po tym odkryciu, w 1796 roku, Jenner wziął płyn z ospy krowiej osieroconej na rękę i zaszczepił 9-letniego chłopca.
Sześć tygodni później wystawił chłopca na ospę i chłopiec nie miał żadnych objawów. Jenner ukuł termin "szczepionka" ze słowa "vaca", co oznacza "krowa" po łacinie. Jego praca została początkowo skrytykowana, ale wkrótce została szybko przyjęta i przyjęta. Około roku 1800 na świecie zaszczepiono około 100 000 osób.
Nowoczesna szczepionka, na którą została wydana licencja Agencji ds. Żywności i Leków (FDA) została pobrana z niewielkiego szczepu wirusa zwanego szczepem "New York City Board of Health". Został wyprodukowany przez Wyeth Laboratories i licencjonowany pod nazwą Dryvax. Ostatni wybuch ospy w Stanach Zjednoczonych miał miejsce w Teksasie w 1949 r., Kiedy odnotowano osiem przypadków i jedną śmierć.
Mimo że do tej pory większość Ameryki Północnej, Europy Zachodniej, Australii i Nowej Zelandii nie była ospą prawdziwą, inne kraje, takie jak Afryka i Indie, nadal cierpiały z powodu epidemii.
Eliminacja
W 1967 r. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) rozpoczęła światową kampanię mającą na celu zwalczenie ospy. Cel ten został osiągnięty za 10 lat, w dużej mierze dzięki ogromnym wysiłkom szczepień. Ostatni endemiczny przypadek ospy wystąpił w Somalii w 1977 r. 8 maja 1980 r. Światowe Zgromadzenie Zdrowia ogłosiło świat wolnym od ospy prawdziwym osiągnięciem.
Stany Zjednoczone zaprzestały szczepień w populacji ogólnej w 1972 r., Ale nadal szczepiły personel wojskowy.
Zalecono zaprzestanie szczepień personelu wojskowego w 1986 r., A szczepienia zostały oficjalnie zatrzymane w rekrutach wojskowych w 1990 r.
Objawy
Kiedy po raz pierwszy jesteś narażony na wirusa ospy prawdziwej, jesteś w tzw. Okresie inkubacji. Nie jesteś zakaźny i nie będziesz mieć objawów przez kolejne 7 do 19 dni. Objawy ospy rozpoczynają się wysoką gorączką, bólem głowy, zmęczeniem, bólami ciała i czasami wymiotami, z których wszystkie mogą trwać od dwóch do czterech dni. W tym momencie możesz być zakaźny.
Kilka dni później rozwinie się płaska wysypka, która zaczyna się w ustach i rozprzestrzenia, przekształcając się w wypukłe guzy i wypełnione ropą pęcherze, które skorupą, strupem i odpada po około trzech tygodniach, pozostawiając bliznę w jamie ustnej. Możesz również rozwinąć pęcherze w nosie i ustach.
Po zetknięciu się z wysypką jesteś najbardziej zakaźny i zachowujesz zakaźność aż do momentu, w którym odpadnie ostatni strup ospy.
Przyczyny
Ospa to infekcja spowodowana wirusem variola. Może być kontaktowany z inną osobą, przez powietrze w zamkniętym budynku (rzadko) lub w kontakcie ze skażonymi przedmiotami, takimi jak koce i ubrania. Nie ma dowodów na to, że ospa jest przenoszona przez zwierzęta lub owady.
Rozpoznanie
Ponieważ ospa została wyeliminowana przez pewien czas, większość lekarzy nie byłaby w stanie powiedzieć, że to ospa zaraz, co oznacza, że może rozprzestrzenić się szybko, zanim zostanie ustalona diagnoza.
Ośrodki kontroli i zapobiegania chorobom (CDC) będą musiały przetestować tkankę zainfekowanej osoby, aby potwierdzić ospę. Tylko jeden potwierdzony przypadek, w dowolnym miejscu na świecie, doprowadziłby do międzynarodowego zagrożenia zdrowia.
Leczenie
Nie ma leczenia per se dla ospy. Szczepionka przeciwko ospie wietrznej zapobiega ospie wietrznej i może być użyta w przypadku wybuchu epidemii. Jeśli otrzymasz szczepionkę przeciwko ospie prawdziwej w ciągu trzech dni od ekspozycji na wirusa, szczepionka może powstrzymać Cię przed zachorowaniem na ospę. Jeśli nadal rozwijasz infekcję, prawdopodobnie będzie to znacznie mniej poważne. Jeśli dostaniesz szczepionkę w ciągu czterech do siedmiu dni po ekspozycji, prawdopodobnie zapewnimy ci pewną ochronę i ponownie, prawdopodobnie spowoduje, że infekcja stanie się mniej poważna. Gdy wysypka rozwinie się, szczepionka nie pomoże.
Środki przeciwwirusowe mogą również mieć zastosowanie w leczeniu ospy, ale to pozostaje niejasne jak na razie. Leczenie najprawdopodobniej będzie polegać na zapewnieniu ci komfortu, upewnienia się, że jesteś uwodniony i leczenia wszelkich objawów lub komplikacji, które mogą się pojawić, takich jak podawanie antybiotyków w celu zakażenia bakteryjnego.
Słowo od Verywell
Historia wzrostu i upadku ospy to historia sukcesu współczesnej medycyny i zdrowia publicznego. Chociaż prawie wszystkie znane zapasy wirusa variola zostały zniszczone po ogłoszeniu zlikwidowania ospy, wirus variola jest przechowywany w dwóch miejscach w celach badawczych – jeden w CDC w Atlancie w stanie Georgia i jeden w rosyjskim Państwowym Centrum Badań nad Wirusologią i Biotechnologia w Federacji Rosyjskiej.
Według CDC możliwe jest, ale mało prawdopodobne, aby wirus variola mógł zostać użyty w ataku bioterrorystycznym, więc istnieje plan na wypadek wystąpienia epidemii ospy. Na przykład, istnieje wystarczająca ilość szczepionki przeciwko ospie prawdziwej, aby zaszczepić każdą pojedynczą osobę w Stanach Zjednoczonych w przypadku epidemii lub ataku ospy.
