Przegląd raka macicy

raka macicy, raka endometrium, czynników ryzyka, krwawienie pochwy, mięsaka macicy, niektórych kobiet

Rak macicy to rodzaj raka, który atakuje macicę, która jest integralną częścią układu rozrodczego kobiety. Rak ten najczęściej rozwija się w endometrium macicy, powodując raka trzonu macicy, najbardziej rozpowszechnionego rodzaju raka macicy. O wiele rzadziej rak rozwija się w mięśniach i innych tkankach podtrzymujących macicę.

W takim przypadku nazywa się mięsakiem macicy. Mniej niż 5 procent raków macicy to mięsaki.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Niestety, nie jesteśmy w stanie określić, co powoduje rak macicy, ale jesteśmy świadomi czynników ryzyka, które mogą zwiększyć prawdopodobieństwo rozwoju. Rak macicy występuje najczęściej u kobiet po menopauzie. Młodsze kobiety mogą również rozwinąć chorobę, ale dzieje się to znacznie rzadziej.

W przypadku mięsaków macicy wiemy, że wcześniejsze leczenie radioterapią miednicy może zwiększać ryzyko u niektórych kobiet. Jest również oczywiste, że mięsaki macicy częściej występują u kobiet afroamerykańskich niż u rasy białej, choć przyczyny są niejasne.
Na szczęście wiemy więcej o raku endometrium niż o mięsakach macicy. Naukowcy zidentyfikowali kilka znanych czynników ryzyka, w tym:

  • nigdy nie są w ciąży
  • początek miesiączki przed 12 rokiem życia, a kontynuacja przez 50 lat lub więcej
  • z cukrzycą
  • otyłość
  • stosowanie estrogenowej terapii zastępczej (ERT)
  • osobista lub rodzinna historia piersi lub rak jajnika
  • stosowanie Tamoxifenu, leku na raka piersi

Należy pamiętać o czynnikach ryzyka związanych z rakiem macicy, że niektóre kobiety, u których występuje zwiększone ryzyko, nigdy nie zachorują na raka macicy, podczas gdy u niektórych kobiet, u których nie występuje ryzyko, rozwija się macica nowotwór.

Objawy

Najczęstszym objawem raka macicy jest krwawienie z pochwy występujące po menopauzie. Wcześniej krwawienie z pochwy uważa się za nieprawidłowe, gdy:

  • miesiączki są ciężkie i długotrwałe
  • występuje silne plamienie między miesiączkami
  • w miesiącu cyklu występuje więcej niż jeden okres
  • krwawienie występuje przed i / lub po seksie

Kolejny objaw to wodnisty, pochwowy wydzielanie zabarwione krwią. We wczesnych stadiach mięsaka macicy mogą nie występować żadne zauważalne objawy.
W przypadku raka endometrium najczęstszym i pierwszym objawem jest nieprawidłowe krwawienie z pochwy. Inne objawy to wodniste upławy, ból podczas stosunku płciowego i ból w miednicy.

Rozpoznanie

Jeśli podejrzewasz raka macicy, ginekolog powinien najpierw przeprowadzić dokładny test miednicy. To doskonały czas na omówienie historii choroby, objawów i osobistych spraw rodzinnych oraz zadawanie pytań. Jeśli nie miałeś ostatnio wymazu z Papą i jest on należny, ginekolog może wykonać badanie miednicy. Maki Pap bardzo rzadko wykrywają raka macicy, ale można zrobić, aby wykluczyć inne schorzenia szyjki macicy.
Aby potwierdzić obecność lub brak raka, konieczna będzie biopsja endometrium. Można to zrobić w biurze ginekologa i zajmuje tylko kilka chwil.

Większość kobiet zgłasza odczuwanie umiarkowanego bólu i skurczy, które trwa tylko przez biopsję, a następnie łagodne skurcze.
Inną metodą pobierania próbek tkanek endometrium jest dylatacja i łyżeczkowanie (D & C). Podczas D & C macica jest zdrapywana przy pomocy instrumentu zwanego curette. Otrzymujesz znieczulenie, abyś niczego nie czuł podczas zabiegu, ale możesz spodziewać się łagodnych skurczów po zabiegu.
Jeśli próbki biopsji ujawnią mięsaka macicy lub raka śluzówki macicy, wówczas rak jest wystawiany. Stopniowanie odnosi się do tego, jak daleko rak rozprzestrzenił się na pobliskie tkanki lub narządy.

Leczenie

Możliwości leczenia w dużej mierze zależą od rodzaju i stadium raka macicy, ale operacja jest najczęstszą formą leczenia wszystkich typów.

Chirurgia obejmuje:

  • histerektomię, chirurgiczne usunięcie macicy
  • histerektomię z obustronnym wycięciem jajowodów, chirurgiczne usunięcie macicy, jajowodów i jajników
  • usunięcie węzłów chłonnych, usunięcie węzłów chłonnych miednicy podczas histerektomii, które są następnie badane pod kątem raka

Radioterapia jest również opcją do leczenia raka macicy. Ten rodzaj leczenia wykorzystuje wysokoenergetyczne wiązki promieniowania, aby zmniejszyć nowotwory lub wyeliminować komórki nowotworowe. Radioterapia działa poprzez niszczenie DNA komórki rakowej, co uniemożliwia jej namnażanie. Chociaż radioterapia może uszkadzać pobliskie zdrowe komórki, komórki rakowe są bardzo wrażliwe na promieniowanie i zwykle umierają, gdy są leczone. Zdrowe komórki, które są uszkodzone podczas promieniowania, są odporne i często są w stanie w pełni wyzdrowieć.

Chemioterapia może być również przepisana w leczeniu raka macicy u niektórych kobiet. Leki stosowane w chemioterapii działają poprzez eliminację szybko rozmnażających się komórek nowotworowych. Istnieją jednak inne zdrowe komórki w ciele, które mnożą się równie szybko, takie jak komórki mieszków włosowych. Niestety, wiele leków do chemioterapii może nie być w stanie rozpoznać dwóch, atakując zdrowe komórki i powodując działania niepożądane, takie jak utrata włosów.

Zapobieganie

Ponieważ nie wiemy dokładnie, co powoduje rak macicy, profilaktyka może być trudna.

Wiemy, że wcześniejsza radioterapia może zwiększać ryzyko wystąpienia mięsaka macicy, ale nie należy jej unikać ze względu na profilaktykę raka macicy.

Ponieważ wiemy więcej o tym, co zwiększa ryzyko raka endometrium, metody redukcji ryzyka są bardziej obfite. Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych i utrzymywanie prawidłowej masy ciała to dwie metody zmniejszania ryzyka wystąpienia raka endometrium. Ponieważ rak endometrium jest napędzany przez estrogen, stosowanie hormonalnej terapii zastępczej w okresie menopauzy, która zawiera progestagen wraz z estrogenem, może zmniejszyć ryzyko dla kobiety. Ten rodzaj terapii hormonalnej ma jednak skutki uboczne i nie jest dla wszystkich.

Nawet w przypadku raka endometrium nie można uniknąć czynników ryzyka, takich jak wcześniejsze stosowanie tamoksyfenu w leczeniu raka piersi. Lekarz lub pacjent nigdy nie odrzuciłby stosowania tamoksyfenu w oparciu o niewielkie ryzyko rozwoju raka endometrium w przyszłości. Ryzyko po prostu nie przewyższa korzyści.

Like this post? Please share to your friends: