Przegląd wirusa Zachodniego Nilu

Zakażenie zachodniego Nilu jest spowodowane wirusem przenoszonym przez komara. Większość osób zarażonych nie ma żadnych objawów lub tylko łagodną chorobę. Jednak w niewielkim odsetku przypadków wirus Zachodniego Nilu może powodować ciężkie, zagrażające życiu zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (zapalenie rdzenia kręgowego) lub zapalenie mózgu (zapalenie mózgu). Te neurologiczne powikłania sprawiły, że wirus Zachodniego Nilu stał się przedmiotem troski na całym świecie.

Objawy i komplikacje

Gorączka Zachodniego Nilu

Sześćdziesiąt do 80 procent osób zakażonych wirusem zachodniego Nilu nie ma żadnych objawów choroby. Około 20 procent rozwinie gorączkę West Nile.

Gorączka Zachodniego Nilu jest samoograniczającą się chorobą, która jest prawie nieodróżnialna od wielu innych infekcji wirusowych. Objawy często obejmują:

  • gorączkę
  • bóle mięśni
  • bóle głowy
  • ból gardła
  • nudności i wymioty
  • zmęczenie
  • wysypka skórna

Typowe objawy wirusowe zwykle szybko ustępują po kilku dniach – tylko "letnie przeziębienie" – i większość ludzi (i ich lekarze ) nigdy nie zdają sobie sprawy, że mieli infekcję wirusa Zachodniego Nilu.

Zapalenie opon mózgowych / zapalenie mózgu

U niewielkiej liczby zarażonych osób – prawdopodobnie poniżej 1% – może wystąpić poważne zakażenie neurologiczne. Osoby, które rozwiną zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Zachodniego Nilu lub zapalenie mózgu mogą odczuwać:

  • bardzo wysoką gorączkę
  • sztywną szyję
  • dezorientację lub dezorientację
  • paraliż
  • drgawki
  • śpiączkę

Zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych Zachodniego Nilu lub zapalenie mózgu może być śmiertelne, nawet przy agresywnej opiece medycznej.

Wiele osób, które wyzdrowieją, cierpi z powodu objawów neurologicznych przez rok lub dłużej, a niektóre z nich mogą pozostawać z trwałym deficytem neurologicznym.

Powikłania neurologiczne z wirusa Zachodniego Nilu są bardziej prawdopodobne u osób starszych i osób z rakiem. Istnieją pewne dowody na to, że nadciśnienie, nadużywanie alkoholu i cukrzyca mogą również predysponować do poważnej choroby z wirusem Zachodniego Nilu.

Jak rozprzestrzenia się wirus Nilu Zachodniego

Wirus Zachodniego Nilu jest wirusem RNA, który obecnie znajduje się na całym świecie, w tym w Europie, Afryce, Azji, Australii oraz Ameryce Północnej i Południowej. Chociaż sam wirus nie jest nowy, był on znacznie bardziej zlokalizowany w Afryce i na Bliskim Wschodzie aż do kilku dekad wcześniej. Naukowcy po raz pierwszy powiązali go z poważną chorobą neurologiczną dopiero w latach 90. XX wieku.

Głównymi nosicielami wirusa zachodniego Nilu są ptaki. Komary przenoszą wirusa z ptaka na ptaka, pozwalając wirusowi rozmnażać się i rozprzestrzeniać. Kiedy komar niosący wirusa "gryzie" osobę, wirus może dostać się do krwioobiegu i spowodować infekcję wirusa Zachodniego Nilu. Wirus może również rozprzestrzeniać się od zakażonych osób, które oddają krew.

Na półkuli północnej infekcje wirusem zachodniego Nilu obserwuje się od końca maja lub na początku czerwca do września, kiedy aktywne są komary. Ryzyko infekcji osiąga szczyt pod koniec lata.

W Stanach Zjednoczonych wirus Zachodniego Nilu został po raz pierwszy wykryty w 1999 roku wraz z poważnym wybuchem choroby w Nowym Jorku. Zostało to zidentyfikowane w każdym z 48 sąsiadujących stanów. W ostatnich latach w Stanach Zjednoczonych odnotowywano do 3000 przypadków infekcji neurologicznych z wirusa Zachodniego Nilu.

Leczenie

Nie ma specyficznej terapii dla wirusa Zachodniego Nilu, więc leczenie jest przede wszystkim "wspomagające". Osoby z typową gorączką Zachodniego Nilu (z których większość nigdy nie dowiadują się, że są zarażone wirusem zachodniego Nilu) na ogół traktują się zwykłymi środkami – zalegające, płynne i przeciwbólowe – a ich choroby ustępują po kilku dniach.

U osób hospitalizowanych z ciężkimi chorobami pochodzącymi z wirusa Zachodniego Nilu podejmuje się działania, aby utrzymać gorączkę i utrzymać parametry życiowe na możliwie jak najwyższym poziomie. Podczas gdy leki przeciwwirusowe i dożylna immunoglobulina są często stosowane w leczeniu zakażenia zachodniego Nilu u pacjentów hospitalizowanych, brak jest rzeczywistych dowodów na to, że takie środki pomagają w wyleczeniu.

Śmiertelność z poważną neurologiczną infekcją Zachodniego Nilu, nawet z agresywną opieką medyczną, została zgłoszona jako 2 procent z zapaleniem opon mózgowych i 12 procent z zapaleniem mózgu.

Zapobieganie

Ponieważ nie istnieją dobre metody leczenia tej infekcji, profilaktyka jest bardzo ważna.

Ważnymi środkami są unikanie obszarów dotkniętych komarami, oczyszczanie przestrzeni życiowych z każdej stojącej wody, w której mogą rozwijać się larwy komarów i stosowanie środków odstraszających owady. Badanie przesiewowe krwi pobranej z wirusa Zachodniego Nilu znacznie zmniejszyło ryzyko przeniesienia krwi przez przetoczenie krwi.

Opracowywane są szczepionki przeciwko wirusowi Zachodniego Nilu. Podczas gdy szczepionki dla koni zostały dopuszczone do użytku w Stanach Zjednoczonych, żadne szczepionki do stosowania u ludzi nie weszły jeszcze do badań klinicznych.

Słowo od Verywella

Wirus Zachodniego Nilu to infekcja wywołana przez komary, szeroko rozpowszechniona w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie. Podczas gdy większość ludzi zarażonych wirusem Zachodniego Nilu ma względnie łagodne choroby i całkowicie się wylecza, ci, którzy rozwijają infekcje neurologiczne mogą stać się poważnie chorzy, odczuwają znaczne ryzyko śmierci i mogą doznać bardzo długotrwałego wyzdrowienia. Ponieważ nie ma specyficznego leczenia dla wirusa Zachodniego Nilu, zapobieganie infekcji jest niezwykle ważne.

Like this post? Please share to your friends: