Przełyk jest pustą, mięśniową rurą, która przenosi żywność i płyny od gardła do żołądka. Przełyk przechodzi przez środek jamy klatki piersiowej, obszar znany jako śródpiersie. Jaka jest struktura i funkcja oraz jakie schorzenia mogą wpływać na przełyk?
Struktura
Przełyk rozpoczyna się od gardła (gardła) i wędruje do żołądka, przechodząc przez przeponę w drodze.
Długość zazwyczaj wynosi około 25 cm (9 do 10 cali) u dorosłych. Przechodzi za tchawicą (tchawicą) i przed kręgosłupem.
W przełyku znajdują się 2 zwieracze (obszary, które można otwierać i zamykać).
- Górny zwieracz przełyku (UES) znajduje się zarówno pod kontrolą dobrowolną, jak i mimowolną. Funkcjonuje, aby zapobiegać przedostawaniu się jedzenia i płynów do tchawicy, (inaczej tchawicy), uniemożliwiając "złą drogę" (aspirację). IUS można świadomie otwierać i zamykać, tak jak podczas wdychania, połykania i wymiotów. .
- Dolny zwieracz przełyku (LES) nie znajduje się pod świadomą kontrolą i działa zapobiegając przedostawaniu się kwasu żołądkowego do przełyku. Alkohol, a także kilka rodzajów leków na receptę, może powodować rozluźnienie LES prowadząc do refluksu.
Funkcja
Przełyk służy do przekazywania pokarmów i płynów z ust do żołądka. Osiąga się to przez okresowe skurcze (perystaltykę) zamiast grawitacji.
W przypadku wymiotów te skurcze są odwrócone, co umożliwia powrót treści żołądkowej do jamy ustnej w celu wyplucia.
Stany medyczne
Istnieje wiele schorzeń, które mogą wystąpić w przełyku. Niektóre z nich obejmują:
- refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)
- zgaga – zgaga odnosi się do palącego uczucia, które wiele osób doświadczyło w klatce piersiowej i w górnej części brzucha po ciężkim posiłku. Przewlekła zgaga nie jest lekka, ponieważ uszkodzenie przełyku jest czynnikiem ryzyka dla jednego typu raka przełyku.
- Zapalenie przełyku (zapalenie przełyku) – Przełyk może stać się zapalny w wyniku niedomykalności kwasu żołądkowego z żołądka, infekcji lub uszkodzeń wtórnych do radioterapii podawanej klatce piersiowej.
- Przełyk Barretta – przełyk Barretta jest "przednowotworową" zmianą w tkance wyścielającej przełyk, często spowodowaną długotrwałym GERD. Jeśli pacjent ma przewlekłą GERD z objawami zgagi, lekarz może zalecić wykonanie testu oceniającego przełyk Barretta. Jeśli zauważone zostaną zmiany, można rozważyć dalsze leczenie w celu zmniejszenia ryzyka zachorowania na raka przełyku w przyszłości.
- Rak przełyku – Rak przełyku to rak o niskim wskaźniku przeżywalności. Istnieją 2 główne typy tego raka. Uważa się, że jeden typ, rak płaskonabłonkowy płaskonabłonkowy, jest związany z historią ciężkiego palenia i picia. Inny typ gruczolakoraka przełyku często występuje u osób z długotrwałą zgagą.
- Łzy Mallory’ego-Weissa – to głębokie łzy przełyku, które czasami pojawiają się przy gwałtownych wymiotach.
- Żylaki przełyku – są to w zasadzie "żylaki" obejmujące żyły przełyku, które najczęściej rozszerzają się z marskością wątroby.
- Achalasia – Achalasia to stan, w którym dolny przełyk nie rozluźnia się, uniemożliwiając przedostanie się pokarmu do żołądka.
