Przepukliny pachwinowe, czyli przepukliny, jak są one czasami znane, są najczęstszym rodzajem przepuklin, stanowiących 70 procent wszystkich przypadków przepukliny. Mężczyźni są 10 razy bardziej skłonni niż kobiety do przepukliny pachwinowej z powodu słabości, która pozostaje wzdłuż kanału pachwinowego po zejściu jąder do moszny przed porodem.
W ciągu życia 25 procent mężczyzn i 2 procent kobiet rozwinie przepuklinę pachwinową.
Każdego roku ponad 500 000 amerykańskich mężczyzn wymaga chirurgicznej naprawy przepukliny po zgłoszeniu różnych objawów przepuklin pachwinowych.
Co to jest przepuklina pachwinowa?
Przepuklina pachwinowa występuje, gdy tłuszcz lub pętla jelit wchodzi do kanału pachwinowego w okolicy pachwiny, między łonem a wierzchołkiem nogi. Jelito przechodzi przez dolne warstwy osłabionej ściany jamy brzusznej i tworzy grudę.
Istnieją dwa rodzaje przepuklin pachwinowych:
Pośrednie przepukliny pachwinowe powstają w wyniku defektu lub osłabienia ściany brzusznej, która jest wrodzona lub obecna przy porodzie.
Bezpośrednie przepukliny pachwinowe zwykle występują tylko u dorosłych mężczyzn i wynikają z osłabienia mięśni ściany brzucha, które rozwijają się z czasem.
Przyczyny przepukliny pachwinowej
Często nie ma widocznej przyczyny. Podnoszenie ciężarów, nadmierne obciążenie podczas korzystania z łazienki, zaparcia, nadmierny kaszel lub kichanie, intensywne ćwiczenia fizyczne lub seks mogą być czynnikami dodatkowymi.
Niektóre osoby są bardziej narażone na ryzyko niż inne, w tym osoby z rodzinną historią przepukliny, osób z mukowiscydozą i osób z niezstrzeżonym jądrem.
Objawy przepukliny pachwinowej
Przepukliny pachwinowe pojawiają się zwykle jako małe wybrzuszenie na boku pachwiny między dolnym brzuchem a udem.
W rzadkich przypadkach po obu stronach pachwiny może rozwinąć się przepuklina pachwinowa i wybrzuszenie. Wybrzuszenie zwykle znika w trakcie leżenia, a wraz z upływem czasu może się powiększać.
Inne objawy przedmiotowe i podmiotowe przepukliny pachwinowej to:
- Czułość lub ostry ból w pachwinie często pogarsza się podnoszeniem lub zginaniem.
- Miękki guzek w pachwinie lub mosznie powiększający się podczas kaszlu, kichania lub naprężenia.
- Obrzęk i powiększenie moszny u chłopców i mężczyzn.
Leczenie przepuklin pachwinowych
Leczenie jest ważne, aby uniknąć potencjalnie ciężkiego stanu zwanego przepukliną. To jest, gdy wybrzuszenie przez ścianę mięśniową blokuje przepływ krwi do jelita lub zatrzymuje przepływ treści jelitowej, prowadząc do śmierci tkanki.
Operacja przepukliny pachwinowej
Często można zmniejszyć przepuklinę pachwinową (z powrotem na miejsce). Jeśli to nie zadziała, konieczna jest operacja w znieczuleniu ogólnym. Odcinek jelita umieszcza się z powrotem w jamie brzusznej, a mięsień jest zamknięty. Kawałek siatki z tworzywa sztucznego jest czasami używany do wzmocnienia osłabionego obszaru mięśniowego. Suchy opatrunek chroni obszar nacięcia przez kilka dni.
Około 1 na 10 chorych na przepuklinę pachwinową może być konieczna ponowna naprawa przepukliny. Te nawracające przepukliny pachwinowe są zwykle wynikiem urazu w miejscu operacji lub słabego gojenia się tkanki.
