Bez względu na to, czy niedawno zdiagnozowano u ciebie migrenę, czy też jesteś przewlekłą migreną, możesz mieć sny o lekach, które natychmiast mogą leczyć wszystkie twoje ataki. Niestety, dla wielu z was ten "senny" lek nie istnieje.
Niemniej jednak istnieje wiele dobrych leków na migrenę i często połączenie leków i zmian w zachowaniu pozwala nam uzyskać pewną kontrolę nad atakami migreny.
Przerwane leki przeciwbólowe
Przerwane leki są podejmowane na początku migreny w celu złagodzenia bólu głowy, powstrzymania ataku przed postępem i / lub zmniejszenia jego nasilenia.
NSAIDS
Większość osób najpierw leczy migreny za pomocą leków dostępnych bez recepty. Jest to uzasadnione, ponieważ niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), takie jak ibuprofen lub naproksen sodu (Aleve), są ogólnie uważane za leczenie pierwszego rzutu w przypadku migreny. Mimo że NLPZ można nabyć bez recepty, nie są one przeznaczone dla wszystkich. Pamiętaj, aby porozmawiać z lekarzem przed zażyciem, aby upewnić się, że jest on bezpieczny.
Tryptany
Jeśli NLPZ nie działa, lub jeśli początkowa migrena jest umiarkowana do ciężkiej, przydatne mogą być tryptany takie jak Imitrex (sumatryptan) lub Maxalt (rizatriptan). Sympatycznym aspektem tryptanów jest to, że są one dostępne w formach innych niż doustne. Na przykład, sumatryptan jest dostępny w postaci podskórnej lub donosowej, a ryzatryptan jest dostępny w chłonnym waflu, znanym jako Maxalt MLT.
W przeciwieństwie do NLPZ, tryptany nie są dostępne bez recepty i wymagają recepty od lekarza.
Lekarz może również rozważyć połączenie NLPZ / tryptanu, takiego jak lek Treximet (sumatryptan / naproksen sodu). W badaniu z 2007 roku JAMA stwierdzono, że sumatryptan / naproksen sodu jest skuteczniejszy niż sam sumatryptan lub sól sodowa naproksenu.
Tryptany mają jednak potencjalne skutki uboczne, takie jak nudności, parestezje, zmęczenie i ucisk w klatce piersiowej lub gardle. Należy ich również unikać u pacjentów z chorobami serca i niekontrolowanym nadciśnieniem, ze względu na mechanizm ich działania, który polega na zwężeniu naczyń krwionośnych. Pod względem innych typów migreny tryptany nie są również stosowane w leczeniu migreny hemiplegicznej lub migreny podstawowej.
Leki przeciwwymiotne
Lekami przeciwwymiotnymi lub przeciw nudnościom, takimi jak dożylne (z żyły) metoklopramid (Reglan), jest inny rozsądny lek zapobiegający nudnościom – jest to zwykle podawane w oddziale ratunkowym. Leki przeciwwymiotne podawane doustnie są czasami stosowane w leczeniu nudności towarzyszących migrenom, ale nie wykazano, że są skuteczne w przypadku samej migreny.
Jednym potencjalnie niebezpiecznym skutkiem ubocznym leków przeciwwymiotnych jest to, że leki te mogą powodować arytmię serca.
Dihydroergotamina
Dihydroergotamina (D.H.E. 45, Migranal) to kolejna terapia migreny. Lek ten jest wstrzykiwany (dożylnie, podskórnie, domięśniowo) lub podawany donosowo (przez nos). Dożylne podawanie (przez żyłę) w połączeniu z lekami przeciwwymiotnymi jest czasami podawane w izbie przyjęć w celu leczenia migreny.
Dihydroergotaminy nie można stosować w połączeniu z tryptanami i jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz u osób ze źle kontrolowanym ciśnieniem krwi i / lub chorobami serca.
Inne leki
Inne alternatywy leczenia obejmują dożylny steroid, taki jak deksametazon, który jest zwykle podawany w uzupełnieniu do innych terapii migrenowych. Dozasadowa wewnątrznosowa lidokaina może przynieść ulgę w migrenach. Jest on podawany przez lekarza lub samego pacjenta, ale często zapewnia tylko krótkotrwałą ulgę. Nawrót migreny jest częsty.
Słowo od Verywell
Podsumowując, NLPZ są uważane za leczenie pierwszego rzutu w łagodnych i średnich migrenach.
Jeśli pomimo stosowania NLPZ migreny nadal występuje, lub w przypadku migreny zaczyna się od umiarkowanej do ciężkiej, lekarz często zaleca przepisanie leku zawierającego tryptan lub tryptan / NLPZ.
Inne alternatywne terapie migreną, stosowane głównie w izbie przyjęć, obejmują dożylne leki przeciwwymiotne, dihydroergotaminy lub steroidy.
Oprócz potencjalnych skutków ubocznych, należy zachować ostrożność podczas opracowywania leków powodujących ból głowy lub bóle głowy odbarczające podczas przyjmowania nieskutecznych leków przeciwmigrenowych. Zawsze omawiaj swój plan leczenia z migreną z lekarzem.
