Ortopedia dziecięca
Nadgarstkowe zapalenie stawów często jest przyczyną bólu nadgarstka, a wraz z wiekiem staje się coraz powszechniejsze. Nadgarstkowe zapalenie stawów występuje, gdy normalnie gładkie powierzchnie chrząstki stawów nadgarstkowych są zużyte, a nierówne kościste powierzchnie są odsłonięte. Połączenie nadgarstka może stać się sztywne, opuchnięte i bolesne. Nadgarstkowe zapalenie stawów występuje najczęściej u osób w podeszłym wieku, ale czasami występuje również u osób młodszych.
Przyczyny
- Najczęstsze powody, dla których ludzie rozwijają nadgarstkowe zapalenie stawów, obejmują:Uprzednie urazy nadgarstka:
- Pourazowe zapalenie stawów występuje, gdy powierzchnia stawu zanika po uszkodzeniu chrząstki stawu nadgarstkowego. Pourazowe zapalenie stawów nadgarstka występuje najczęściej w przypadku złamania nadgarstka, które obejmuje powierzchnię stawu chrzęstnego. Jeśli złamanie rozciąga się na powierzchnię stawu, chrząstka może stać się nierówna i podatna na artretyzm nadgarstka.Niestabilność nadgarstka:
- Niestabilność nadgarstka występuje po uszkodzeniu małych więzadeł i kości w nadgarstku zwanych kościami nadgarstka i więzadłami nadgarstka. Kiedy te struktury są uszkodzone, normalne ruchy tych kości stają się nienormalne – ten nieprawidłowy ruch może zniszczyć chrząstkę stawu nadgarstkowego.Reumatoidalne zapalenie stawów:
Reumatoidalne zapalenie stawów jest jedną z najczęstszych przyczyn artretyzmu nadgarstka. Reumatoidalne zapalenie stawów jest problemem ogólnoustrojowym, co oznacza, że wpływa na całe ciało. Reumatoidalne zapalenie stawów powoduje zapalenie stawów; to zapalenie może stać się tak poważne, że prowadzi do zniszczenia normalnych kości i chrząstki.
Objawy i objawy
- Często występujące zapalenie stawów nadgarstka prowadzi do następujących objawów:
- Ból nadgarstka
- Obrzęk wokół stawu
Trudność z chwytaniem przedmiotów
Ponadto pacjenci ze znacznym stanem zapalnym lub ostrogą kostną mogą podrażniać nerwy otaczające staw. Podrażnienie tych nerwów może powodować mrowienie i drętwienie palców – zespół zwany zespołem cieśni nadgarstka.
Pacjenci z reumatoidalnym zapaleniem stawów często mają zapalenie stawów palców oprócz zapalenia stawów nadgarstka.
- LeczenieModyfikacje stylu życia:
- Wielu pacjentów z objawami nadgarstkowego zapalenia stawów może odnieść ulgę po prostu poprzez modyfikację ich czynności. Unikanie pewnych ruchów lub unikanie podnoszenia i przenoszenia ciężkich ładunków może przynieść ulgę w przypadku nadgarstkowego zapalenia stawów.Szyna nadgarstka:
- Szelki podtrzymujące mogą pomóc pacjentom z artretyzmem nadgarstka. Te szelki działają łagodnie na ruchy nadgarstków. Nie zapobiegną poważnym obrażeniom, ale mogą pomóc w wykonywaniu prostych czynności.Zastosowania ciepła:
- Zastosowania ciepła należą do najczęściej stosowanych metod leczenia nadgarstkowego zapalenia stawów.Leki przeciwzapalne:
- Niesteroidowe przeciwbólowe leki przeciwbólowe, powszechnie nazywane NLPZ, są jednymi z najczęściej przepisywanych leków, szczególnie dla pacjentów cierpiących z powodu problemów takich jak nadciśnienie tętnicze.Zastrzyki z kortyzonu:
Kortyzon jest silnym lekiem, który leczy stany zapalne, a stan zapalny jest częstym problemem u pacjentów z nadreaktywnym zapaleniem stawów. Porozmawiaj z lekarzem o możliwych korzyściach wstrzyknięcia kortyzonu dla nadgarstkowego zapalenia stawów.
Chirurgiczne leczenie bólu stawów
Chirurgia najczęściej nie jest potrzebna w leczeniu nadgarstkowego zapalenia stawów, ale można ją wykonać, gdy objawy są ciężkie, a inne metody leczenia nie przynoszą ulgi.
- Procedury chirurgiczne obejmują:Połączenie nadgarstka:
- Połączenie nadgarstka to zabieg, który eliminuje ruch w stawie nadgarstkowym, zabezpieczając kości przedramienia kościami w nadgarstku i dłoni. Fuzja zapewnia przewidywalną ulgę w bólu spowodowaną artropatią nadgarstka, ale utrata ruchu może uniemożliwić pewne normalne czynności.Prowadnica proksymalnego rzędu:
- Karektomia proksymalnego rzędu jest procedurą usuwania trzech małych kości stawu nadgarstkowego. Usuwając kość artretyczną, zmniejsza się ból. Ponieważ nie ma fuzji, ruch zostaje zachowany. Prowadnica proksymalnego rzędu jest tylko opcją dla niektórych typów nadgarstkowego zapalenia stawów, ale może zapewnić doskonałą ulgę w bólu przy jednoczesnym zachowaniu ruchu.Wymiana nadgarstka:
