Nadir PSA jest absolutnie najniższym poziomem, który spada PSA po leczeniu. PSA jest białkiem produkowanym w prostacie. Nadir PSA może powiedzieć lekarzowi wiele o skuteczności danego leczenia, a nawet podać lekarzowi, jak prawdopodobne jest wystąpienie nawrotu raka prostaty.
Co to jest rak prostaty?
Rak gruczołu krokowego rozwija się w prostacie – małym gruczole wytwarzającym płyn nasienny.
Jest to jeden z najczęstszych rodzajów raka u mężczyzn. Rak prostaty zwykle rośnie z czasem i na początku zwykle pozostaje w gruczole krokowym, gdzie nie może powodować poważnych szkód. Podczas gdy niektóre typy raka prostaty rosną powoli i mogą wymagać minimalnego lub żadnego leczenia, inne typy są agresywne i mogą się szybko rozprzestrzeniać.
Objawy
Zaawansowany rak prostaty może powodować oznaki i objawy, takie jak:
- Trudność z oddawaniem moczu
- Zmniejszona siła w strumieniu moczu
- Krew w nasieniu
- Dyskomfort w okolicy miednicy
- Ból kości
- Zaburzenia erekcji
Czynniki ryzyka
Czynniki które mogą zwiększać ryzyko raka prostaty to:
- Starszy wiek.Ryzyko raka prostaty wzrasta wraz z wiekiem.
- Bycie czarnym.Czarni mężczyźni mają zwiększone ryzyko raka prostaty w porównaniu do mężczyzn z innych ras. U czarnych mężczyzn rak prostaty jest również bardziej agresywny lub zaawansowany.
- Historia rodzinna prostaty lub raka piersi.Jeśli u mężczyzn w rodzinie wystąpił rak prostaty, ryzyko może wzrosnąć.
- Otyłość.Otyli mężczyźni, u których zdiagnozowano raka prostaty, mogą mieć bardziej zaawansowaną chorobę, która jest trudniejsza do wyleczenia.
Powikłania
Powikłania raka gruczołu krokowego i jego leczenie obejmują:
- Rak rozprzestrzeniający się (przerzuty).Rak prostaty może przenosić się do pobliskich narządów lub krwioobiegu lub układu limfatycznego na kości lub inne narządy.
- Nietrzymanie moczu.Zarówno rak gruczołu krokowego, jak i jego leczenie mogą powodować nietrzymanie moczu. Opcje leczenia obejmują leki, cewniki i zabiegi chirurgiczne.
- Zaburzenia erekcji.Zaburzenia erekcji mogą być skutkiem raka gruczołu krokowego lub jego leczenia, w tym zabiegów chirurgicznych, radioterapii lub leczenia hormonalnego.
Leczenie
Opcje leczenia raka gruczołu krokowego zależą od kilku czynników, od tego, jak szybko rozwija się rak do tego, jak bardzo rozprzestrzenił się on.
Terapia radiacyjna
Radioterapia wykorzystuje energię o dużej mocy do zabijania komórek nowotworowych. Działania niepożądane mogą obejmować bolesne oddawanie moczu, częste oddawanie moczu i pilne oddawanie moczu, a także objawy z odbytu, takie jak luźne stolce lub ból podczas przechodzenia przez stolec. Mogą również wystąpić zaburzenia erekcji.
Terapia hormonalna
Terapia hormonalna zapobiega wytwarzaniu męskiego hormonu testosteronu. Testosteron pomaga rozmnażać komórki raka prostaty. Odcięcie dopływu hormonów może spowodować śmierć komórek nowotworowych lub ich wolniejszy wzrost.
Skutki uboczne terapii hormonalnej mogą obejmować zaburzenia erekcji, uderzenia gorąca, utratę masy kostnej, zmniejszenie popędu płciowego i zwiększenie masy ciała.
Chirurgiczne usunięcie prostaty
Chirurgiczne leczenie raka prostaty obejmuje usunięcie gruczołu krokowego (radykalna prostatektomia), niektóre otaczające tkanki i kilka węzłów chłonnych.
Radykalna prostatektomia niesie ryzyko nietrzymania moczu i zaburzeń erekcji.
Mrożąca tkanka prostaty
Kriochirurgia lub krioablacja obejmuje zamrażanie tkanek w celu zabicia komórek nowotworowych.
Chemioterapia
Chemioterapia wykorzystuje leki do zabijania szybko rosnących komórek, w tym komórek rakowych. Chemioterapię można podawać dożylnie w ramię, w postaci tabletek lub obu.
Chemioterapia może być opcją terapeutyczną dla mężczyzn z rakiem gruczołu krokowego, którzy rozprzestrzenili się na odległe obszary ciała. Chemioterapia może również stanowić opcję dla nowotworów, które nie reagują na terapię hormonalną.
Terapia biologiczna
Terapia biologiczna, zwana także immunoterapią, wykorzystuje system odpornościowy organizmu do zwalczania komórek rakowych.
Opracowano jeden rodzaj terapii biologicznej o nazwie sipuleucel-T (Provenge) w leczeniu zaawansowanego, nawracającego raka prostaty.
