Jeśli chodzi o raka płuc, powiedzenie: "Mężczyźni pochodzą z Marsa, a kobiety z Wenus" – brzmi prawdziwie. Istnieją różnice między sposobem, w jaki mężczyźni i kobiety rozwijają raka płuc, a także ich reakcją na leczenie.
Różnice te są pomocne, zwłaszcza gdy kobiety patrzą na statystyki dotyczące przeżycia raka płuc. Statystyki zwykle zawierają razem mężczyzn i kobiety, ale dla kobiet szanse przeżycia są wyższe na wszystkich etapach choroby.
Właśnie zaczynamy się uczyć, jak wpływy genetyczne i hormonalne odgrywają rolę w rozwoju raka płuc i co może wyjaśniać te różnice. W jaki sposób mężczyźni i kobiety różnią się pod względem rozwoju i reakcji na raka płuc? Spójrzmy.
Częstość występowania
Rak płuca jest główną przyczyną zgonów spowodowanych rakiem u kobiet w Stanach Zjednoczonych, odpowiadając za prawie dwa razy większą liczbę zgonów, niż na raka piersi. Częstość występowania raka płuca jest większa u mężczyzn niż u kobiet, ale kobiety nadrabiają zaległości. W 2015 r. Oszacowano, że 117 920 mężczyzn i 106 470 kobiet zostanie zdiagnozowanych z rakiem płuc.
Palenie
W przeciwieństwie do mężczyzn, większy odsetek kobiet, u których rozwinął się rak płuc, nigdy nie palił, a około 20 procent zgonów z powodu raka płuc u kobiet występuje przez całe życie osób niepalących. W przeciwieństwie do tego uważa się, że tylko 1 na 12 mężczyzn z rakiem płuc nigdy nie jest palaczem.
Jednak w przypadku obu płci ważne jest, aby pamiętać, że większość osób, u których zdiagnozowano dziś raka płuc, jest niepalącymi.
Zamiast tego, większość osób, które zachorują na raka płuc, to byli palacze lub osoby niepalące, a nie osoby aktualnie palące.
Inną kwestią związaną z tym problemem jest wzrost zachorowalności na raka płuc u osób niepalących. Nie jest to spowodowane zmianą proporcji, ale faktycznym wzrostem zachorowalności na raka płuc u osób niepalących.
Wiek
Kobiety w wieku diagnozy są średnio młodsze, średnio o dwa lata, niż mężczyźni.
Podczas gdy średni wiek zachorowań na raka płuca u kobiet jest tylko nieznacznie mniejszy, jest więcej młodych kobiet z rakiem płuca niż młodych mężczyzn.
Rak płuc u młodych dorosłych wzrasta – w przeciwieństwie do raka płuc u osób starszych – a wzrost ten jest szczególnie duży u młodych kobiet, które nigdy nie palą. Badania prowadzone w ciągu ostatnich kilku lat sugerują, że estrogen może sprzyjać wzrostowi guzów płuc, co może wyjaśniać wcześniejszy wiek rozpoznania u kobiet.
Czynniki ryzyka
Niektóre badania sugerują, że kobiety są bardziej podatne na działanie czynników rakotwórczych w papierosach i rozwijają raka płuc po mniej latach palenia. Inne badania nie wykazują zwiększonego ryzyka zachorowania na raka płuc u kobiet palących w porównaniu do mężczyzn palących papierosy.
Pojawiło się również przekonanie, że rak płuc jest bardziej powszechny u kobiet niepalących niż mężczyźni niepalący, ale wydaje się, że nie jest tak w przypadku nowszych badań. Mimo że odsetek kobiet niepalących, u których rozwinie się rak płuc, jest wyższy niż u mężczyzn, kobiety nie wydają się być bardziej wrażliwe na inne czynniki rakotwórcze raka płuca, a to prawdopodobnie wynika z większej liczby mężczyzn w porównaniu do kobiet palących w przeszłości.
Rodzaje
Kobiety częściej chorują na gruczolakoraka płuc niż inne typy raka płuc. Częstość występowania gruczolakoraka płucnego również wzrasta u mężczyzn, ale mężczyźni częściej niż kobiety rozwijają płaskonabłonkowego raka płuca i drobnokomórkowego raka płuc.
Profilowanie molekularne / Testy genetyczne
Kobiety częściej mają możliwe do zidentyfikowania zmiany genetyczne związane z rakiem niż mężczyźni. Jest to ważne, ponieważ wiele z nowszych terapii, takich jak mutacje EGFR, ALK i rearanżacje ROS, jest ukierunkowane na te szczególne zmiany genetyczne. Zaleca się, aby każdy z niedrobnokomórkowym rakiem płuca wykonywał profilowanie genetyczne (profilowanie molekularne) na swoich guzach, ale jest to szczególnie ważne u kobiet z tego powodu.
Leczenie
Kobiety historycznie reagują na kilka leków stosowanych w chemioterapii stosowanych w leczeniu raka płuc lepiej niż mężczyźni. Jedna z nowszych terapii celowanych, Tarceva (erlotynib), wydaje się również bardziej skuteczna dla kobiet – zwłaszcza młodszych kobiet.
Przeżycie
Kobiety są bardziej podatne na przeżycie raka płuc na wszystkich etapach choroby. Ta przewaga przeżywalności nad mężczyznami jest największa w przypadku lokalnej choroby, w której leczenie chirurgiczne raka płuca daje większą szansę na wyleczenie u kobiet niż u mężczyzn.
Zapobieganie
Uncja prewencji jest warta funta wyleczenia. Istnieje wiele ważnych sposobów, w jakie wysiłki zapobiegawcze w zakresie raka płuca mogą różnić się w zależności od płci.
Ponieważ 80 procent nowotworów płuc u kobiet jest związanych z paleniem, zdecydowanie najważniejszym krokiem, jaki kobiety i mężczyźni mogą podjąć, aby zmniejszyć ryzyko, jest rzucenie palenia. Rak płuca występuje u niepalących kobiet w większym procencie niż u mężczyzn, ale można zapobiec wielu innym ekspozycjom, takim jak radon w domu.
Słowo od Verywell
Chociaż istnieje wiele różnic między płciami, jeśli chodzi o raka płuc, jeden problem jest taki sam: piętno. Podnoszenie świadomości, że rak płuc występuje u mężczyzn, kobiet i młodych osób dorosłych jest dobrym sposobem na otwarcie oczu społeczeństwa, ale ważne jest, aby nie tworzyć żadnych podziałów w tym samym czasie.
Społeczność chorych na raka płuc rozwija się po części dlatego, że te podziały nie istniały. Pomocne może być wskazanie niektórych z tych różnic między płciami, ale ważne jest, aby przypomnieć wszystkim, że każdy może zachorować na raka płuc, a każdy z rakiem płuc jest ważny.
