Termin "otyłość" jest często rzucany, a czasami może nie być jasne, co to znaczy. Czy odnosi się do każdego, kto ma nadwagę lub ma nadwagę do stracenia? A może to coś więcej? Cóż, istnieje medyczna definicja otyłości, a także termin "nadwaga".
W terminologii medycznej słowo "nadwaga" zaczęło być używane jako rzeczownik (np. W "otyłości i nadwadze") an Takie użycie daje jasno do zrozumienia, że nadwaga i otyłość są częścią procesu chorobowego – więcej na ten temat poniżej.
Definicja medyczna nadwagi oparta jest na wskaźniku masy ciała (BMI). w kg / m
2, co oznacza, że do obliczenia wymaga wysokości i wagi Kalkulatory BMI są łatwo dostępne, takie jak te oferowane tutaj. Wystarczy wpisać informacje, aby dowiedzieć się swojego BMI.
Nadwaga jest definiowane jako BMI 25,0 – 29,9 kg / m
2Normalny BMI definiuje się jako mieszczący się w przedziale od 18,5 do 24,9 Mając BMI poniżej 18,5 klasyfikuje jeden jako niedowagęCzym jest otyłość? Podobnie jak w przypadku nadwagi, definicja medyczna otyłości zależy od obliczenia BMI Lassified jako otyłych, pacjent musi mieć BMI 30,0 lub więcej. BMI 40,0 lub większy jest często określany jako "chorobliwa otyłość" i jest zalecany przez krajowe wytyczne jako punkt odniesienia dla identyfikacji pacjentów, którzy mogą kwalifikować się do chirurgii bariatrycznej.
Należy oczywiście zauważyć, że niektórzy sportowcy, którzy są silnie mięśniowi mogą mieć wysoki BMI, który wynika raczej z ich większej masy mięśniowej niż z tkanki tłuszczowej. Zatem BMI ma być częścią większej oceny klinicznej.
Dlaczego to się liczy?
Wiele badań wykazało, że prawdopodobieństwo pogorszenia się stanu zdrowia (w zakresie takich chorób, jak rak, choroba sercowo-naczyniowa, obturacyjny bezdech senny, cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i inne), a także ogólna przedwczesna śmierć, zwiększa się wraz ze wzrostem BMI.
A kliniczna definicja otyłości (BMI 30.0 lub więcej) jest używana w wielu przypadkach w celu określenia odpowiednich opcji leczenia.
Istnieją również konsekwencje dla ochrony ubezpieczeniowej i jakie terapie byłyby uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia. W 2013 r. American Medical Association (AMA) oficjalnie ogłosiło, że otyłość jest chorobą, uznając "ogromny humanitarny i gospodarczy wpływ otyłości jako wymagający opieki medycznej, badań i uwagi edukacyjnej innych głównych światowych chorób medycznych." In 2013, American Heart Association, American College of Cardiology oraz The Otyes Society ogłosiły nowe, długo oczekiwane wytyczne dotyczące otyłości, które zostały opublikowane jako "2013 ACCF / AHA / TOS Guideline for Management of Overweight and Otyłość u dorosłych."
Oczekuje się, że wpływ oficjalnie uznanej otyłości jako choroby przewlekłej nie tylko podniesie świadomość problemu wśród ogółu społeczeństwa, ale także wpłynie na politykę na wszystkich poziomach. Decydenci polityczni mogą odczuwać większą potrzebę finansowania i wdrażania programów leczenia otyłości i programów interwencyjnych, podczas gdy płatnicy będący osobami trzecimi mogą częściej zwracać się do lekarzy i innych pracowników służby zdrowia za leczenie i leczenie otyłości jako rozpoznanej choroby.
Jeśli chodzi o Centers for Medicare i Medicaid Services (CMS), otyłość została zaklasyfikowana jako choroba chroniczna od 2004 roku. Od 29 listopada 2011 roku, Medicare pokryło koszty terapii behawioralnej dla pacjentów z rozpoznaniem otyłości. Może to polegać na badaniu przesiewowym z BMI i obwodem talii, oceną dietetyczną i intensywnymi interwencjami behawioralnymi. Pokrycie dla chirurgii bariatrycznej jest również dostępne pod pewnymi kryteriami.
Pokrycie w prywatnych planach zdrowotnych może się różnić; jednak zgodnie z ustawą Affordable Care Act (ACA) z 2010 r. wymagane są nowe plany opieki zdrowotnej, aby objąć usługi profilaktyczne oznaczone jako "A" (zdecydowanie zalecane) lub "B" (zalecane) przez amerykańską grupę zadaniową ds. usług prewencyjnych (USPSTF).
Badanie przesiewowe otyłości otrzymało zalecenie "B" dla osób dorosłych i dzieci przez USPSTF, a zatem nowe plany zdrowotne będą wymagane w celu uwzględnienia badań przesiewowych w kierunku otyłości, które, jak zauważono powyżej, zwykle rozpoczynają się od badania przesiewowego BMI i mogą obejmować obwód talii i dietę. oszacowanie. Dalsze objęcie planami ochrony zdrowia innych opcji i interwencji związanych z otyłością prawdopodobnie będzie jednak nadal się różnić. Niektórzy ubezpieczyciele oferują na przykład doradztwo telefoniczne, podczas gdy inni oferują opiekę zdrowotną lub skierowania do usług odchudzających, takich jak Weight Watchers.
