Wszystkie rodzaje otępień, znane również jako główne zaburzenia neurokognitywne, powodują zaburzenia pamięci, rozumowania i osądu. W zależności od tego, która część mózgu jest podejrzewana jako pierwotna lokalizacja demencji, rodzaj demencji można sklasyfikować jako korową lub podkorową. Korowe i podkorowe odnoszą się do obszarów mózgu.
Kora czy podkorowy?
Podczas gdy niektórzy lekarze często nie używają tych klasyfikacji korowych lub podkorowych, inni uważają, że niektóre kategorie demencji można przypisać do tych grup w oparciu o początkowe pierwotne umiejscowienie uszkodzeń w mózgu.
Niezależnie od obszaru mózgu (korowego lub podkorowego), który jest dotknięty, zwykle będzie wykazywał więcej początkowych zmian fizycznych, takich jak atrofia (skurcz). Jednak wraz z postępem demencji objawy i skutki obu klasyfikacji demencji zaczynają wpływać na wiele obszarów mózgu.
Często klasyfikacja demencji jako korowej lub podkorowej jest mniej pomocna niż rzeczywiste określenie konkretnego typu demencji. Dzieje się tak, ponieważ każdy rodzaj demencji ma swój własny oczekiwany zestaw cech, objawów i rokowania.
Definicja otępienia korowego
Kora mózgowa (słowo korowe odnosi się do kory mózgowej) jest częścią, którą większość ludzi zna, przynajmniej jeśli chodzi o wygląd. Charakterystyczne skręcenia i zwoje zewnętrznych warstw odgrywają ważną rolę w przetwarzaniu informacji oraz w funkcjach takich jak język i pamięć.
Otępienie korowe jest zwykle związane z szarej materii mózgu.
Kiedy dotknięte są te zewnętrzne warstwy, tak jak w przypadku Alzheimera, przednio-skroniowej demencji, choroby Binswanger’a i choroby Creutzfeldta-Jakoba, występują problemy z pamięcią, niezdolnością do znalezienia właściwych słów i zrozumieniem tego, co mówią inni (afazja) .
Definicja otępienia podkorowego
Jak sugeruje termin, są to demencje, które początkowo miały wpływ na struktury poniżej kory (sub oznacza poniżej) i są bardziej związane z białą materią mózgu.
Choroba Huntingtona, demencja Parkinsona i zespół demencji AIDS to trzy przykłady stanów sklasyfikowanych jako otępienie podkorowe.
Częściej obserwuje się zmiany osobowości i spowolnienie procesów myślowych w przypadku otępień podkorowych. Funkcje językowe i pamięciowe często wydają się w znacznym stopniu niezmienione we wcześniejszych etapach tych demencji.
Leczenie i leczenie
Leczenie i leczenie otępienia ogólnie najbardziej skupiają się na chorobie Alzheimera, ponieważ jest to najczęstsza przyczyna otępienia. Leki te są czasami stosowane w leczeniu innych rodzajów demencji, chociaż są zatwierdzone przez FDA specjalnie na chorobę Alzheimera.
Podejście nielekowe może być również pomocne w leczeniu demencji. Ćwiczenia fizyczne, dieta i aktywność umysłowa wykazały korzyści w badaniach dla osób żyjących z różnymi demencjami, zarówno korowymi jak i podkorowymi.
Rokowanie
Rokowanie w przypadku otępień korowych i podkorowych różni się znacznie. Kilka różnych rodzajów demencji zalicza się do tych kategorii, a na progresję wpływa wiele czynników. Wiek zachorowania, ogólny stan zdrowia i inne wyzwania medyczne mogą mieć wpływ na rokowanie i oczekiwaną długość życia.
