W związku z procesem starzenia się zaćma to zmętnienie soczewki oka. Zaćma jest główną przyczyną ślepoty u osób w wieku powyżej 55 lat. Większość starszych osób ma pewien stopień zmętnienia soczewki, co jest normalną częścią procesu starzenia się. Jeśli zastanawiasz się, jak to jest mieć zaćmę, pomyśl o przejrzeniu zamglonego, pochmurnego okna. Katarakty sprawiają, że twoje pole widzenia wydaje się rozmyte lub niewyraźne.
Objawy
Zaćma jest bezbolesna. Zwykle zaczynają jako małe, nieprzejrzyste miejsce i powoli rosną. Wizja zwykle nie ma wpływu, dopóki duży obszar obiektywu nie stanie się mętny. Podczas zaćmy mogą wystąpić następujące objawy:
- Niewyraźne widzenie
- Światłoczułość
- Halo wokół świateł
- Zaburzenie widzenia w nocy
- Żółknięcie lub zanik widzenia barwnego
- Podwójne widzenie
- Zmiana recepty na okulary
Przyczyny
Zaćma wpływa na soczewkę oka. Obiektyw znajduje się za tęczówką. Jest odpowiedzialny za skupianie światła na siatkówce i tworzenie wyraźnych, ostrych obrazów. Soczewka ma zdolność do zmiany kształtu, zwanego mieszkaniem. Jednak, gdy oczy się starzeją, soczewka twardnieje i traci zdolność przystosowania się.
Cała soczewka znajduje się w torebce soczewki. Gdy oczy się starzeją, martwe komórki gromadzą się w kapsułce soczewki, powodując stopniowe mętnienie soczewki. Światło, które zwykle jest skupiane przez soczewkę, jest rozproszone ze względu na zmętnienie, więc widzenie nie jest już wyraźne i ostre.
Typy
Obiektyw składa się z trzech warstw: warstwy zewnętrznej (kapsuły), warstwy środkowej (kora) i warstwy wewnętrznej (jądra). Istnieją trzy różne typy zaćmy, odróżniające się od części dotkniętej soczewki.
- Jądrowa: ta zaćma tworzy się na środku soczewki. Występuje z powodu naturalnego starzenia się i jest zwykle widoczny.
- Kora: Kora korowa tworzy się w korze soczewki, zaczynając od białawych smug, które rozciągają się do przodu soczewki. Ta zaćma jest powszechnie obserwowana u pacjentów z cukrzycą.
- Podtorebkowe: te zaćmy tworzą się z tyłu soczewki i zwykle dotykają jednego oka bardziej niż drugiego.
Czynniki ryzyka
Największym czynnikiem ryzyka rozwoju zaćmy jest starzenie się. Zmętnienie soczewki oka jest naturalne, ponieważ oko staje się starsze. Inne czynniki ryzyka rozwijającej się zaćmy obejmują:
- Cukrzycę
- Chirurgia oka
- Rodzinna historia zaćmy
- Palenie
- Niektóre leki
- Narażenie na promieniowanie UV
- Uraz oka
(Niektóre zaćmy są wrodzone, co oznacza, że powstały w chwili urodzenia lub we wczesnym dzieciństwie.)
Rozpoznanie
Następujące testy mogą pomóc lekarzowi w wykryciu zaćmy:
- Test ostrości wzroku: Lekarz okulista zmierzy ostrość widzenia, czytając litery na wykresie z odległości.
- Badanie lampy szczelinowej: lampa szczelinowa jest pionowym biomikroskopem do badania przedniej części oka. Gdy źrenica jest poszerzona, zaćmę można bardzo łatwo zwizualizować.
- Badanie siatkówki: Po rozszerzeniu oczu lekarz będzie używał soczewki powiększającej do dokładnego zbadania wnętrza oczu. Soczewki będą badane pod kątem oznak zaćmy.
- Test tonometryczny: Pomaga określić, czy występuje wzrost ciśnienia w oku, który może być spowodowany zaćmą.
W celu zdiagnozowania zaćmy można wykonać dodatkowe procedury, w tym testy do pomiaru olśnień i wrażliwości na kontrast, widzenie w nocy, widzenie kolorów i widzenie peryferyjne.
Leczenie
Niektóre zaćmy nigdy nie wymagają leczenia, ponieważ pozostają małe i tylko nieznacznie osłabiają wzrok. Niektórzy ludzie zauważają poprawę poprzez noszenie mocniejszych okularów, używanie sztucznych łez, barwiących soczewek, aby zmniejszyć odblask i noszenie okularów przeciwsłonecznych. Jednak pacjenci ze znaczną utratą wzroku z powodu dużej katarakty mogą zdecydować się na operację zaćmy.
Chirurgia jest jedynym lekarstwem na zaćmę. Operacja usunięcia zaćmy polega na usunięciu zmętniałej soczewki i zastąpieniu jej implantem soczewki. Lekarz zdecyduje, czy należy zdjąć tylko soczewkę (operację pozastorektularną), czy też całą torebkę soczewki należy wymienić (operacja wewnątrzmacotowa).
Słowo od Verywell
Jeśli masz niewyraźne widzenie, ważne jest, aby zaplanować kompleksowe badanie oczu, aby ustalić przyczynę. Zaćma może powodować problemy wizualne, ale inne choroby oczu mogą również powodować zmętnienie wzroku. Lekarz okulista przeprowadzi kilka testów diagnostycznych, aby sprawdzić ogólny stan zdrowia oczu. Wiele problemów z oczami można zapobiec lub poprawić, jeśli zostaną wcześnie wykryte.
Ważne jest również, aby wiedzieć, że tylko dlatego, że zdiagnozowano u Ciebie zaćmę, nie oznacza to, że natychmiast potrzebujesz operacji zaćmy. Wiele osób żyje z łagodnymi od lat. Jeśli jednak zaćma jest cięższa, zwykle nie trzeba czekać zbyt długo na operację, jeśli ma ona wpływ na wzrok. Zaawansowana zaćma wiąże się również z większym ryzykiem powikłań podczas zabiegu chirurgicznego.
