Rozpoznanie ostrego zespołu HIV

ostrego zakażenia, mogą sugerować, Niedawne wspólne, objawy mogą

Często zdarza się, aby ludzie zgłaszali się do lekarza z takimi nieswoistymi objawami, jak gorączka, ból głowy, bóle mięśni / stawów i ból gardła. w wielu przypadkach byłaby to domniemanie rozpoznana jako grypa, po której pacjent byłby wysyłany do domu z lekami przeciwbólowymi i zalecał odpoczynek i picie dużej ilości płynów.

Ale kiedy te objawy mogą sugerować coś więcej?

Czy my (i nasi lekarze) możemy błędnie odczytać wskazówki, przeskakując do pierwszej, acz rozsądnej diagnozy?

Dzisiaj powinniśmy zawsze brać pod uwagę możliwość zakażenia HIV u osób o wysokim ryzyku infekcji, w tym mężczyzn uprawiających seks z mężczyznami (MSM) i seksualnie aktywnych nastolatków i młodych dorosłych.

Chociaż wyżej wymienione objawy mogą nie służyć jako oczywiste znaki ostrzegawcze, są to objawy zwykle obserwowane u osób z niedawnym zakażeniem wirusem HIV (stan powszechnie określany jako zespół ostrego zakażenia HIV, ostry zespół retrowirusowy lub ostra serokonwersja).

Co to jest zespół ostrego zakażenia HIV?

Ostry zespół HIV to reakcja organizmu na nowe zakażenie wirusem HIV, objawia się podobnym objawem grypy lub mononukleozy. Występuje w dowolnym miejscu od 30-50% nowo zarażonych osób, z objawami od łagodnego do ciężkiego.

Objawy są wynikiem agresywnej aktywacji organizmu w obronie immunologicznej, w której wytwarzane są prozapalne enzymy i środki, gdy komórki odpornościowe walczą o zneutralizowanie wirusowych najeźdźców.

Chociaż zrozumiałe jest, że dana osoba może ominąć te objawy, siedząc w gabinecie lekarskim, czasami pojawiają się wskazówki, które mogą sugerować, że jest to coś poważniejszego. Wśród nich:

  • Nagłe pojawienie się bolesnych, spuchniętych węzłów chłonnych
  • Wysypka rozsiana potocznie potocznie określana jako wysypka na HIV
  • Biegunka
  • Niedawne wspólne ryzyko używania narkotyków
  • Niedawne wspólne używanie narkotyków w drodze iniekcji

Chociaż żaden z tych czynników nie występuje samodzielnie bezpośrednie wskazanie zakażenia wirusem HIV, z całą pewnością uzasadniają dokładniejsze badanie i diagnozę

Dlaczego rozpoznawanie ostrego zakażenia HIV jest ważne?

Przede wszystkim wczesna diagnoza zakażenia HIV powoduje, że nowo zarażona osoba ma możliwość natychmiastowej terapii przeciwretrowirusowej (ART). Wczesna implementacja ART wiąże się nie tylko z niższym ryzykiem choroby, ale także zwiększa prawdopodobieństwo osiągnięcia prawie normalnych i normalnych okresów życia u osób zarażonych.

Niektóre badania sugerują również, że wczesna interwencja może spowolnić postęp choroby, uniemożliwiając wirusowi tworzenie ukrytych rezerwuarów w komórkach i tkankach organizmu. W ten sposób można zmniejszyć przewlekły stan zapalny związany z długotrwałą infekcją, zmniejszając ryzyko współistnienia chorób niezwiązanych z HIV.

Rozpoznanie

Nowsze kombinacje testów przeciwciał / antygenów są lepsze w diagnozowaniu wczesnego zakażenia HIV w porównaniu do testów przeciwciał, które pomijają aż 90% przypadków ostrych.

Podczas gdy wciąż istnieje możliwość błędnej diagnozy, niektóre testy nowej generacji są w stanie potwierdzić ponad 80% nowych zakażeń wirusem HIV.

Co należy zrobić

Wiele osób może sugerować, że zadaniem lekarza jest zdiagnozowanie, ważne jest, aby pacjenci uczestniczyli w wolontariacie, w pełni i uczciwie, w każdej praktyce, która może postawić je na wysokim ryzyku zakażenia wirusem HIV. Jest tak całkowicie uzasadnione, aby poprosić o test na HIV, który Zespół Specjalny ds. Usług zapobiegawczych USA zaleca wszystkim Amerykanom w wieku 15-65 lat w ramach rutynowej wizyty lekarskiej.

Lekarze i personel kliniki również powinni zostać zapoznani z tymi wytycznymi i sprawić, że będzie to praktyka sugerowania testów na HIV ich pacjentów, szczególnie w społecznościach o wysokiej częstości występowania HIV.

Like this post? Please share to your friends: