Ryzyko związane z barwnikami kontrastowymi stosowanymi w MRI

bazie gadolinu, środków kontrastowych, mogą powodować, stwardnienia rozsianego

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest złotym standardowym testem do diagnozowania i monitorowania postępu stwardnienia rozsianego. Wspaniałą rzeczą w MRIs jest to, że mogą one dostarczyć cennych informacji na temat zdrowia danej osoby bez inwazji.

Ważną częścią MRI jest podanie barwnika kontrastowego. Ten barwnik to środek kontrastowy na bazie gadolinu podawany przez żyłę osoby.

Rozjaśnia zmiany MS na MRI, pozwalając neurologowi określić, czy stwardnienie rozsiane chorego jest aktywne, na przykład, czy obecnie lub niedawno doszło do nawrotu.

Depozyty mózgowe i barwniki kontrastowe na bazie gadolinu

Podczas gdy kontrasty oparte na gadolinie mogą powodować łagodne działania niepożądane, takie jak ból głowy, nudności, zawroty głowy lub uczucie zimna po wstrzyknięciu, jedną z głównych obaw, które wyszły na jaw, jest to, że kontrast gadolinu może nie być całkowicie usunięty z ciała osoby po jej otrzymaniu.

W rzeczywistości, w 2015 roku, po przeprowadzeniu badań, FDA wydało komunikat o bezpieczeństwie, wskazując, że osoby ze stwardnieniem rozsianym, które otrzymują wielokrotne MRI z kontrastem, mogą otrzymać niewielkie ilości środków kontrastowych opartych na gadolinie osadzonych w pewnych częściach mózgu.

Nadal nie jest jasne, co oznaczają te depozyty, na przykład to, czy ich zatrzymanie przyniesie szkodę osobie w ich przyszłości. Ponadto nie jest całkowicie jasne, czy pewne środki kontrastowe oparte na gadolinie są mniej lub bardziej podatne na osadzanie się w mózgu niż inne.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​naukowcy aktywnie badają to nowe odkrycie. Badanie przeprowadzone w Radiologii Badawczej wykazało, że podawanie kontrastowych barwników na bazie gadolinu było zależne od dawki (co oznacza, że ​​im częściej osoba otrzymywała kontrast, tym więcej depozytów mózgu prawdopodobnie miało).

Badanie wykazało również, że nie było związku między odkładaniem mózgu środków kontrastowych na bazie gadolinu a funkcją nerek osoby, jej wiekiem, płcią lub czasem między wystawieniem na kontrast (ostatni MRI) a śmiercią.

Należy również pamiętać, że mogą również występować depozyty kostne – w rzeczywistości badania pokazują, że odkładanie kości jest częstsze niż odkładanie się mózgu.

Ogólnie rzecz biorąc, głównym punktem odniesienia jest to, że naukowcy muszą kontynuować badanie tego zjawiska, aby określić jego potencjał szkodliwy.

Inne kontrastowe barwniki z MRI

Rzadko, niektóre rodzaje kontrastu gadolinu mogą powodować ciężką chorobę zwaną nerczycowym włóknieniem układowym u osób ze znaczną dysfunkcją nerek. Ten stan powoduje napięcie skóry, a także powoduje uszkodzenie narządów wewnętrznych.

Dlatego tak ważne jest, aby poinformować lekarza o wszelkich problemach z nerkami przed wykonaniem MRI. Lekarz może również zlecić wykonanie badania krwi, aby sprawdzić czynność nerek.

Wszystko to, co zostało powiedziane, przy użyciu MRI bez kontrastu, zmniejszonych dawek środków kontrastowych i środków kontrastowych o niższym ryzyku, ten warunek jest obecnie niezwykle rzadki.

Rzadko, niektórzy ludzie mają alergię na kontrast gadolinu. Zwykle ich reakcja jest łagodna i powoduje swędzenie skóry. Bardzo rzadko u osoby może rozwinąć się ciężka reakcja alergiczna na gadolin.

Czy MRI może być wykonane bez kontrastu w SM?

Oczywiście, skany MRI można wykonać z barwnikiem kontrastowym lub bez niego.

Jednak w SM kontrastowy barwnik "rozświetla" płytki na włóknach nerwowych, co znacznie ułatwia identyfikację i ocenę ilościową zmian. Zmiany, które rozjaśniają się po podaniu kontrastu, wskazują na aktywne zapalenie.

Na przykład osoba, u której podejrzewa się nawrót SM, może skarżyć się na niewyraźne widzenie i ból podczas poruszania gałką oczną (objawy sugerują zapalenie nerwu wzrokowego). Nowe uszkodzenie nerwu wzrokowego, postrzegane jako jasne miejsce na MRI z kontrastem, może następnie potwierdzić to podejrzenie.

Biorąc to pod uwagę, jeśli lekarz nie podejrzewa aktywnego zapalenia i po prostu monitoruje okresowe postępy choroby, zwykle nie jest potrzebny kontrast.

Inne potencjalne zagrożenia związane z rezonansem magnetycznym

Obrazowanie MRI wykorzystuje magnetyzm i fale radiowe do tworzenia obrazów narządów wewnętrznych. W przeciwieństwie do promieni rentgenowskich, które mogą obrazować jedynie twarde struktury, takie jak kości, MRI mogą tworzyć obrazy miękkich struktur i tkanek. Z tym jednak, rozruszniki serca, sztuczne kości lub stawy, a nawet wkładki mogą powodować problemy, ponieważ MRI wykorzystuje bardzo silne magnesy do tworzenia obrazów.

Ponadto urządzenia MRI są również problematyczne dla osób cierpiących na klaustrofobię, chociaż więcej ośrodków obrazowania wykorzystuje otwarte MRI, które powodują mniejszy niepokój.

Jeśli pacjent jest poddawany MRI, powinien poinformować lekarza i technika MRI, jeśli masz problemy z metalami, klaustrofobią, alergią lub nerkami. Będą mogli powiedzieć Ci, co jest, a co nie jest bezpieczne i jak najlepiej postępować.

Słowo od Verywella

Ponieważ gadolin jest najbardziej znanym narzędziem do obserwowania postępów stwardnienia rozsianego, wciąż jest używany w większości przypadków. Biorąc to pod uwagę, jeśli masz obawy, najlepszym rozwiązaniem jest omówienie możliwości z lekarzem. Chociaż możliwe jest uzyskanie MRI bez kontrastu, to nie może pomóc w identyfikacji aktywnego zapalenia stwardnienia rozsianego, jak to obserwowane podczas nawrotu.

Like this post? Please share to your friends: