Statyny są najczęściej przepisywanymi lekami obniżającymi stężenie cholesterolu, które wpływają na wszystkie aspekty profilu cholesterolu.
Korzyści ze stosowania statyn to:
- Obniżenie poziomu LDL i triglicerydów
- Podwyższenie poziomu HDL
- Obniżenie ryzyka chorób serca
- Zapobieganie kolejnym zawałom i udarom u pacjentów już cierpiących na choroby serca
Nawet pomimo korzyści, jakie może przynieść przyjmowanie statyn, niektórzy pacjenci unikają ich, ponieważ uważają, że skutki uboczne mogą powodować więcej szkód niż korzyści.
Czy pacjenci mają rację, aby uniknąć statyn z powodu działań niepożądanych?
Bardzo niewielka korzyść dla zdrowych pacjentów
Statyny mogą przynieść korzyści pacjentom z chorobami serca w wywiadzie, ale tendencja do przepisywania statyn zdrowym ludziom w celu zmniejszenia ryzyka może zakończyć się w świetle artykułu opublikowanego w czasopiśmie medycznym Prescriber z 2015 roku. W raporcie napisano, że po przyjęciu statyn przez 5 lat tylko 0,5 procent zdrowych osób uniknęło zawału serca lub udaru mózgu. Autorzy, londyński kardiolog i profesor amerykańskiego lekarza, domagają się kompletnego przepisania amerykańskich i brytyjskich wytycznych.
Podwyższone stężenie enzymów wątrobowych jest efektem ubocznym statyn
Wszystkie leki statynowe podnoszą w pewnym stopniu aktywność enzymów wątrobowych, w tym aminotransferazę (AST) i aminotransferazę alaninową (ALT), które Twój dostawca opieki zdrowotnej monitoruje przed rozpoczęciem leczenia statynami, trzy miesiące po rozpoczęciu statyn i co najmniej co sześć miesięcy podczas leczenia statyną.
Osoby z podwyższonymi enzymami wątrobowymi mogą nie zauważyć żadnych objawów.
Standardowe dawki statyn zwiększają aktywność enzymów wątrobowych u około 1% pacjentów, zwykle w ciągu pierwszych czterech miesięcy. Prawdopodobieństwo tego zwiększenia zwiększa się u osób starszych oraz u osób przyjmujących inne leki, które mogą wchodzić w interakcje ze statynami lub też pobudzać enzymy wątrobowe.
Ten efekt uboczny po podaniu statyny jest zależny od dawki, co oznacza, że im wyższa jest dawka przyjmowanych statyn, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia zwiększenia aktywności enzymów wątrobowych.
Istnieją rzadkie doniesienia o niewydolności wątroby i zapaleniu wątroby związanym ze statynami i podwyższonymi enzymami wątrobowymi. Aktualne badania nie były w stanie ustalić wyraźnego związku pomiędzy stosowaniem statyn a chorobą wątroby.
Podwyższony poziom enzymów wątrobowych wraca do normy po przerwaniu przyjmowania statyn.
Ból i osłabienie mięśni jest efektem ubocznym statyn
Miopatie, czyli objawy mięśni, takie jak osłabienie i ból, są kolejnym skutkiem ubocznym statyn.
Miopatie różnią się od łagodnych mięśniobóle, lub bólów mięśni, do stanu zagrażającego życiu, znanego jako rabdomioliza. Najczęstsza miopatia związana ze stosowaniem statyny, bóle mięśni, występuje tylko u około 1 na 1000 pacjentów przyjmujących statyny.
Szanse na wystąpienie tego działania niepożądanego ze strony statyny wzrastają wraz z wiekiem, większymi dawkami i przyjmowaniem pewnych innych leków. Objawy te zwykle pojawiają się w ciągu czterech miesięcy od rozpoczęcia leczenia statynami.
Rabdomioliza, inna miopatia, która może wystąpić przy stosowaniu statyn, jest niezwykle rzadka i śmiertelna, jeśli nie jest odpowiednio leczona. Występuje u jednej osoby na 10 000 osób przyjmujących statyny.
Objawy rabdomiolizy obejmują:
- Głęboki ból mięśni
- Słabość
- Znacznie zwiększa ilość fosfokinazy kreatyniny
Czy korzyści przewyższają ryzyko?
To decyzja, którą powinieneś podjąć wraz ze swoim lekarzem.
Jeśli zażywasz statyny z aktualnym stanem zdrowia, być może działania niepożądane związane ze stosowaniem statyn są stosunkowo rzadkie, gdy porównasz je z korzyściami.
Jeśli Twój zakład opieki zdrowotnej sugeruje statyny jako środek zapobiegawczy, upewnij się, że posiadasz wszystkie potrzebne informacje, w tym nowe ustalenia, w celu podjęcia świadomej decyzji.
Źródła:
