Stadium 2 Niedrobnokomórkowy rak płuca

raka płuc, raka płuca, tchawica łączy, zapalenie płuc, jest większy

zlokalizowany nowotwór", czyli odnosi się do guza, który jest obecny w płucach i mogły rozprzestrzenić się na lokalne węzły chłonne, ale nie rozprzestrzeniły się dalej. Guzy, które rozprzestrzeniły się poza te obszary, określane są jako "zaawansowane nowotwory". Około 30 procent nowotworów płuc diagnozuje się, gdy są na etapie 1 lub 2, a rokowanie (wynik długoterminowy) jest znacznie lepsze niż w późniejszych stadiach choroby.Jak ustalono, że rak płuca jest stadium 2 (stadium II) i jak traktowany jest ten etap raka płuc?

Przegląd

Ustalenie stadium raka płuca jest bardzo ważne przy wyborze najbardziej odpowiedniego leczenia.

Etap II podzielony jest na etapy IIA i IIB. Etap IIA i IIB są podzielone na dwie sekcje w zależności od wielkości guza, gdzie znajduje się guz i czy istnieje rak w węzłach chłonnych.

Etap IIA

(1) Rak rozprzestrzenił się na węzły chłonne po tej samej stronie klatki piersiowej, co guz. Węzły chłonne z rakiem znajdują się w płucach lub w pobliżu oskrzeli i jedno lub więcej z poniższych stwierdzeń jest prawdziwe:

Guz nie jest większy niż 5 centymetrów.

  • Rak rozprzestrzenił się na główny oskrzela i znajduje się co najmniej 2 centymetry poniżej miejsca, w którym tchawica łączy się z oskrzeniem.
  • Rak rozprzestrzenił się na najbardziej wewnętrzną warstwę błony, która pokrywa płuco.
  • Część płuc zapadła się lub rozwinęła zapalenie płuc (zapalenie płuc) w obszarze, w którym tchawica łączy się ze skórą oskrzelową, ale nie obejmuje płuc.
  • lub

(2) Rak nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne i spełniony jest co najmniej jeden z następujących warunków:

Guz jest większy niż 5 centymetrów, ale nie większy niż 7 centymetrów.

  • Rak rozprzestrzenił się na główny oskrzela i znajduje się co najmniej 2 centymetry poniżej miejsca, w którym tchawica łączy się z oskrzeniem.
  • Rak rozprzestrzenił się na najbardziej wewnętrzną warstwę błony, która pokrywa płuco.
  • Część płuc uległa zapadnięciu lub rozwinęła się zapalenie płuc (zapalenie płuc) w obszarze, w którym tchawica łączy się ze skórą oskrzelową, ale nie obejmuje całego płuca; oraz
  • Stadium IIB

(1) Rak rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne po tej samej stronie klatki piersiowej, co guz. Węzły chłonne z rakiem znajdują się w płucach lub w pobliżu oskrzeli. Ponadto, spełniony jest co najmniej jeden z poniższych warunków:

Guz jest większy niż 5 centymetrów, ale nie większy niż 7 centymetrów.

  • Rak rozprzestrzenił się na główny oskrzele i znajduje się co najmniej 2 centymetry poniżej obszaru, w którym tchawica łączy się ze skórą oskrzelową.
  • Rak rozprzestrzenił się na najbardziej wewnętrzną warstwę błony, która pokrywa płuco.
  • Część płuc zapadła się (niedodma) lub rozwinęła się zapalenie płuc (zapalenie płuc) w okolicy, w której tchawica łączy się z oskrzeniem.
  • lub

(2) Rak nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne i spełniony jest co najmniej jeden z następujących warunków:

Guz jest większy niż 7 centymetrów.

  • Rak rozprzestrzenił się na główny oskrzele (i znajduje się mniej niż 2 centymetry bliżej miejsca, w którym tchawica łączy się z oskrzeniem, ale nie obejmuje obszaru połączenia), ściany klatki piersiowej, przepony lub nerwu, który kontroluje przeponę.
  • Rak rozprzestrzenił się na błonę otaczającą serce (osierdzie) lub wyściółkę ściany klatki piersiowej.
  • W tym samym płatku płuc występuje jeden lub więcej oddzielnych nowotworów.
  • Inscenizacja

Onkolodzy mówią o stadiach raka płuca w oparciu o system TNM. W tym systemie T odnosi się do wielkości guza, N odnosi się do zaangażowania dowolnych węzłów chłonnych i gdzie się one znajdują, a M wskazuje, czy istnieją jakiekolwiek przerzuty, to znaczy, rozprzestrzenianie się guza na inne regiony ciała . Stosując system TNM, rak płuc stopnia 2. jest opisany jako:

2A – T1A / 1BN1M0 – Znaczenie guza jest mniejsze niż 3 cm (1 ½ cala),

  • i rozprzestrzeniło się na pobliskie węzły chłonne. 2A – T2AN1M0 – Guz jest większy niż 3 cm, ale mniejszy niż 5 cm, lub rak rozprzestrzenił się na główny oskrzele i znajduje się co najmniej 2 cm poniżej karnicy, lub rak rozprzestrzenił się na podszewkę płuco;
  • i rozprzestrzenił się na pobliskie węzły chłonne. 2B – T2N1M0 – Guz jest większy niż 3 cm, ale mniejszy niż 7 cm, i
  • rozprzestrzenił się na miejscowe węzły chłonne. 2B-T3N0M0 – Guz ma rozmiar większy niż 7 cm i nie rozprzestrzenił się na węzły chłonne, ale znajduje się w drogach oddechowych lub rozprzestrzenił się na obszary lokalne, takie jak ściana klatki piersiowej lub przepona. Profilowanie molekularne
  • Jednym z ostatnich postępów w leczeniu raka płuca była możliwość leczenia niektórych z tych nowotworów przez "ukierunkowanie" mutacji w guzie. Oprócz scharakteryzowania guza na podstawie rozmiaru i stopnia jego rozprzestrzenienia, onkolodzy obecnie używają testów genetycznych (profilowanie molekularne) do raka płuc, aby jeszcze bardziej "spersonalizować" diagnozę. Do niedawna badania były zarezerwowane przede wszystkim dla osób z bardziej zaawansowanymi stadiami choroby, ale wraz z postępem leczenia, prawdopodobnie ci z chorobą drugiego stadium, szczególnie z gruczolakorakiem płuca, staną się rutyną.

Objawy

Najczęstszymi objawami raka płuca w stadium 2 są uporczywy kaszel, odkrztuszanie krwi (krwioplucie), duszność, ból w klatce piersiowej lub plecach, lub powtarzające się infekcje, takie jak zapalenie płuc lub zapalenie oskrzeli. Ponieważ rak płuca w stadium 2. nie ma przerzutów (rozprzestrzeniania się) poza płuca, objawy takie jak niezamierzona utrata masy ciała i zmęczenie są mniej powszechne niż w bardziej zaawansowanych stadiach.

Leczenie

Opcje leczenia raka płuca w stadium 2. najczęściej obejmują kombinację terapii. Należą do nich:

Chirurgia:

Chirurgia jest

  • leczenie z wyboruna raka płuc drugiego stadium, oferuje największą szansę na wyleczenie na tym etapie choroby. Istnieją 3 główne typy operacji raka płuca, które są wykonywane na raka płuc, a wybór najlepszej procedury zależy od lokalizacji guza i ogólnego stanu zdrowia. W ostatnich latach dostępna stała się mniej inwazyjna forma operacji zwanej chirurgią torakoskopową wspomaganą wideo (VATS). Dzięki tej technice część płuca może zostać usunięta poprzez małe nacięcia w ścianie klatki piersiowej. Dobrze jest rozważyć drugą opinię, decydując się na operację raka płuca. Badania sugerują, że ludzie, którzy wykonują te zabiegi w szpitalach wykonujących dużą liczbę operacji, mają lepsze wyniki. Chemioterapia: Większość onkologów zaleca chemioterapię uzupełniającą (chemioterapię po zabiegu) dla osób poddawanych zabiegom chirurgicznym w stadium 2. raka płuc. Koncepcja tego typu chemioterapii polega na "oczyszczeniu" wszelkich komórek rakowych, które mogły rozprzestrzenić się poza płucami (przerzuty), ale nie są jeszcze widoczne w żadnym badaniu obrazowym. W zależności od umiejscowienia guza niektórzy onkolodzy mogą zamiast neoadjuwantowej chemioterapii podanej przed operacją zmniejszyć rozmiar guza i ułatwić jego usunięcie.
  • Terapia radiacyjna w przypadku nieoperacyjnych guzów:Radioterapia nie jest często stosowana w przypadku raka płuca w stopniu 2, ale jest opcją dla tych, którzy nie mogą przejść operacji z powodu miejsca, w którym znajduje się guz lub ogólnych problemów zdrowotnych (nieoperacyjny rak płuc). W tym ustawieniu promieniowanie może czasami doprowadzić do wyleczenia. Inne techniki, takie jak terapia wiązką protonów, są oceniane pod kątem choroby drugiego stadium.
  • Badania kliniczneWedług National Cancer Institute, osoby z rakiem płuc powinny rozważyć udział w badaniach klinicznych. Dokonano wielu postępów w leczeniu raka płuc, a w okresie od 2011 do 2015 r. Zatwierdzono więcej nowych leków na raka płuc niż w 40-letnim okresie przed 2011 r.

Wiele badań klinicznych jest w toku w drugim stadium płuca rak poszukuje mniej inwazyjnych metod chirurgicznych, nowych metod radiacyjnych i nowych terapii, takich jak ukierunkowane terapie i immunoterapia na tym etapie choroby.

Ryzyko nawrotu

Ogólny odsetek nawrotów (miejscowo lub w innych regionach ciała) w przypadku zlokalizowanego raka płuca (stadium 1 i stadium 2) wynosi od 20 do 50 procent. Jeśli rak płuc powtarza się, dostępne są dalsze opcje leczenia. Mogą to być na przykład radioterapia z lub bez chemioterapii lub jedna z nowych terapii celowanych lub leków immunoterapeutycznych, które są oceniane w wielu badaniach klinicznych. Dowiedz się więcej o nawrocie raka płuc.

Przeżywalność

Ogólna pięcioletnia przeżywalność wynosi około 30 procent w przypadku niedrobnokomórkowego raka płuca w stadium II. W poszczególnych sytuacjach liczba ta może się czasami różnić w zależności od konkretnego guza i ogólnego stanu zdrowia. Należy pamiętać, że statystyki dotyczące przeżycia mają często kilka lat, a nowe zatwierdzone zabiegi mogły nie być dostępne po zarejestrowaniu tych liczb.

Radzenie sobie

Badania sugerują, że poznanie choroby może poprawić wyniki. Zadawać pytania. Dowiedz się o próbach klinicznych, które mogą być odpowiednie dla Ciebie. Jeśli jesteś niedawno zdiagnozowany z powodu raka płuc, poświęć chwilę, aby odetchnąć i dokładnie przemyśleć swoją obecną sytuację. Większość decyzji dotyczących raka płuc nie jest pilna i często możesz poświęcić trochę czasu, aby w pełni ocenić kolejne kroki.

Pod pewnymi względami możesz czuć się tak, jakbyś stracił kontrolę nad swoim życiem, ale są pewne rzeczy, które możesz zrobić sam, nawet poprawiając przeżycie z rakiem płuc.

Życie z rakiem może zająć wioskę. Pozwól ludziom pomóc. To nie jest czas, aby być "silnym", a rak może być wyczerpujący, nawet z pomocą. Jeśli to twój ukochany, u którego zdiagnozowano raka, zapoznaj się z tym artykułem "Kiedy twój ukochany choruje na raka płuc".

Nawet jeśli masz pełne miłości wsparcie rodziny i przyjaciół, życie z rakiem może nadal być samotnym doświadczeniem. Sprawdź grupy wsparcia w swojej społeczności, a także w Internecie. Istnieje wspaniała społeczność chorych na raka płuc, w której wiele osób z rakiem płuc znajduje wsparcie, a jednocześnie poznaje najnowsze postępy w raku płuc.

Like this post? Please share to your friends: