Zapalenie stawów kolana jest wśród najczęstszych przyczyn bólu kolana. Gdy gładka chrząstka stawu kolanowego jest cienka, często pojawia się ból w stawie. Leczenie stawów kolanowych koncentruje się na próbach złagodzenia bólu, przy jednoczesnym zachowaniu tak prostych zabiegów jak to tylko możliwe. Nieoperacyjne metody leczenia zapalenia stawu kolanowego koncentrują się na zmniejszeniu bólu, głównie za pomocą leków przeciwzapalnych, modyfikacji aktywności, środków ambulatoryjnych i zastrzyków kortyzonu.
Niestety, te zabiegi mogą nie być wystarczające do złagodzenia dyskomfortu u wszystkich pacjentów. Kiedy niechirurgiczne leczenie nie zapewnia odpowiedniej ulgi, można rozważyć operację wymiany stawu kolanowego. Wiedząc, kiedy właściwy moment na zastąpienie kolana może być trudną decyzją. Zastrzyki ze wspomaganiem smarowania to leczenie, które ma na celu złagodzenie objawów zapalenia stawów kolanowych i opóźnienie konieczności operacji wymiany stawu kolanowego.
Jak działają wspólne suplementy?
Wiskosuplementacja to wstrzykiwany lek o nazwie hialuronian. Hialuronian wstrzykiwany jest często określany przez jego najbardziej znaną markę "Synvisc". Inne marki hialuronianu obejmują Orthovisc, Euflexxa i Supartz.
Strzały środka smarnego podawane typowo jako serie trzech wstrzyknięć w staw kolanowy, przy czym każde wstrzyknięcie dzieli się w odstępie około jednego tygodnia. Czasami większe dawki tych leków można podawać w pojedynczym wstrzyknięciu, tak jest w przypadku iniekcji Synvisc One.
Hialuronian, nazwa substancji we wstrzyknięciach lepikosprężystych, występuje w normalnych płynach stawowych i odpowiada za właściwości smarujące normalnego płynu stawowego. Działanie smarujące płynu stawowego pozwala gładkim ślizgać się po powierzchni chrząstki stawów.
Poprzez wstrzykiwanie leku do stawu kolanowego niektórzy ludzie uważają to za tzw. Smarowanie stawów. Właśnie dlatego można usłyszeć o wiskosuplementach jako "olej silnikowy" stawu kolanowego. Wykazano również, że hialuronian ma właściwości przeciwzapalne i może pomóc chronić pozostałą chrząstkę w stawie.
Czy to pomaga?
Liczne badania badały skuteczność różnych wiskosuplementów jako leczenia stawów kolanowych. Badania różniły się pod względem wyników od braku korzyści w porównaniu z zastrzykami z placebo, do łagodnej poprawy objawów. Jednak większe, lepiej zaprojektowane badania wydają się wykazywać bardzo małe korzyści z tych wstrzyknięć.
Początkowo istniała wielka nadzieja, że te środki smarujące staw będą skuteczne w łagodzeniu objawów zapalenia stawów kolanowych. Mniejsze badania zdawały się wykazywać niewielką korzyść dla pacjentów, dlatego też zastrzyki stały się popularne. Niestety, większe badania nie wykazały tego efektu. Szczególnie ważne jest to, że gdy badania były zaślepione (tak, że ani pacjenci, ani lekarze nie wiedzieli, jakie leczenie – wiskosuplement lub placebo – znajdowały się w strzykawce), efekty były nieistotne.
Dolna linia: Czy powinieneś wstrzyknąć
Więc gdzie to pozostawia pacjentów?
Żadne badanie nie wykazało, że zastrzyki ze stawów są skutecznym leczeniem u dużej liczby pacjentów przez długi czas. Wczesne zainteresowanie tymi zdjęciami było oparte głównie na mniejszych badaniach, które nie były dobrze zaprojektowane.
Z drugiej strony wielu pacjentów przysięgnie, że te zastrzyki pomogły im, i niewiele zastrzyków zastrzyków. W żadnym badaniu nie stwierdzono poważnych działań niepożądanych związanych ze stosowaniem zastrzyków ze strzykawki w stawie kolanowym. Kiedy pojawiają się reakcje na wstrzyknięcia w postaci lepkości, pojawiają się zaostrzenia zapalenia stawu kolanowego, które zwykle ustępują w ciągu kilku dni.
Wiele firm ubezpieczeniowych zaczęło zaprzeczać pokryciu zastrzyków w postaci wiskosuplementów z powodu ich braku skuteczności klinicznej. Jednakże, jeśli jesteś zainteresowany zastrzykami, powinieneś porozmawiać z lekarzem, czy może to być rozsądna terapia, aby spróbować znaleźć ulgę w stawowym zapaleniu stawów.
