Ten artykuł jest częścią Archiwum artretyzmu .
Notatka edytorska: W dniu 30 kwietnia 2004 r. Merck, producent Vioxx, wydał ogólnoświatowe wycofanie, wstrzymując sprzedaż leku. W dniu 04/07/2005, Po zbadaniu klasy leków na zapalenie stawów znanych jako NLPZ i inhibitory COX-2, FDA ogłosiła planowane działania regulacyjne.
Data publikacji: 29 maja 2004 r.
Kanadyjskie badania pokazują, że Celebrex może być najbezpieczniejszym lekiem przeciwzapalnym dla osób starszych
Osoby z objawami zapalenia stawów często przepisywane są jako nieselektywne, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) lub nowsza grupa NLPZ znanych jako inhibitory cyklooksygenazy-2 (selektywne inhibitory COX-2).
Nieselektywne NLPZ są związane ze zwiększonym ryzykiem zastoinowej niewydolności serca. Mniej wiadomo na temat wpływu selektywnych inhibitorów COX-2 na układ krążenia.
The Lancet (2004; 363: 1751-56) ujawnił wyniki kanadyjskiego badania z udziałem ponad 130 000 osób starszych. Muhammad Mamdani z Institute for Clinical Evaluation Sciences, Toronto, Kanada i współpracownicy wykonali retrospektywną analizę ryzyka hospitalizacji z powodu niewydolności serca dla około: 4,5 14,5 tys. Osób używających inhibitora COX-2 Vioxx (rofekoksyb)
- 19 000 osób korzystających z Inhibitor COX-2 Celebrex (celekoksyb)
- 5400 osób stosujących nieselektywne NLPZ
- 100 000 osób nie stosujących żadnego NLPZ jako grupą kontrolną
- Wyniki badania
Porównano z grupą kontrolną nie-NSAID użytkowników, wyniki były następujące:
Osoby używające Vioxx miał zwiększone o 80% ryzyko hospitalizacji z powodu zastoinowej niewydolności serca.
- Osoby stosujące nieselektywne NLPZ miały o 40% wyższe ryzyko przyjęcia do zastoinowej niewydolności serca.
- Osoby używające leku Celebrex miały taką samą częstość hospitalizacji z powodu niewydolności serca, jak osoby, które nigdy nie stosowały NLPZ.
- Różnice między nieselektywnymi NLPZ i poszczególnymi inhibitorami COX-2, odpowiednimi do przyjmowania zastoinowej niewydolności serca, wydają się wskazywać na potrzebę przeprowadzenia randomizowanych, kontrolowanych prób na dużą skalę w celu ułatwienia dalszych badań.
Zasoby powiązane
Celebrex (celekoksyb)
- Vioxx (Rofekoksyb)
- Selektywne inhibitory COX-2
- Więcej informacji na temat NLPZ
- Leki na zapalenie stawów
