Stulejka lub zwężenie napletka to stan, w którym nie można odciągnąć napletka prącia. Większość niemowląt rodzi się z napletkiem, którego nie można odciągnąć, a napletek może być napięty aż do momentu dojrzewania.
Całkowicie wciągany napletek występuje u 50% 10-latków, 90% 16-latków i 98-99% 18-latków.
Przyczyny stulejki
Stulejka może być spowodowana przez brak napletka, który rozluźnia się podczas wzrostu, infekcje, takie jak zapalenie błony śluzowej balonu, deformacje spowodowane przez urazy i choroby narządów płciowych.
Objawy stulejki
Stulejka jest zwykle stanem bezbolesnym. Zakażenie może wynikać z niemożności przeprowadzenia skutecznego oczyszczenia obszaru, w tym przypadku obrzęk, zaczerwienienie i wydzielina mogą być obecne, co powoduje, że obszar jest wrażliwy i bolesny. Bardzo napięty napletek może powodować problemy podczas stosunku i oddawania moczu.
Parafimoza
Parafimoza jest stanem, w którym napletek uwięziony jest za głową prącia i nie można go przywrócić do pozycji powyżej głowy prącia. Może powodować ból, obrzęk głowy penisa i napletka. Może także ograniczać przepływ krwi, powodując, że głowa penisa staje się ciemnofioletowa. W takim przypadku konieczne jest leczenie awaryjne.
Leczenie stulejki
Opinia lekarska różni się w zależności od stanu i leczenia stulejki. Sugerowano, że wszelkie radykalne lub chirurgiczne leczenie stulejki nie powinno być wykonywane aż do momentu dojrzewania. Jest to częściowo spowodowane postrzeganiem nadużywania obrzezania jako głównego nurtu leczenia stulejki.
Zauważono również, że znaczna liczba lekarzy nie jest w stanie rozpoznać normalnie prawidłowego ciasnego rozwoju przed stwardnieniem patologicznym. Uważa się, że wiele niepotrzebnych obrzezań wykonuje się z powodu aktualnej praktyki medycznej i błędnej diagnozy stulejki.
Obrzęki kserotermiczne Balanitis zostały zlokalizowane jako jedna z niewielu przyczyn stulejki, która powinna doprowadzić do obrzezania chirurgicznego.
Jeśli wymagane jest leczenie, istnieją trzy główne typy:
- Tropikalne kremy, sterydowe i niesteroidowe, nałożone na preparat.
- Stopniowe rozciąganie otworu w celu jego poszerzenia.
- Chirurgiczne przekształcenie napisu, aby było szersze.
Wszystkie te zabiegi zmierzają do uniknięcia efektów ubocznych związanych z chirurgicznym obrzezaniem, urazem, bólem, skutkami ubocznymi usunięcia napletka, takimi jak tarcie i zakłócenia funkcji erogennych i seksualnych.
Leczenie parafilozy
Jeśli napletka nie można z powrotem wciągnąć, należy szukać leczenia. Jeśli przepływ krwi do prącia jest ograniczony, wymagane jest leczenie w nagłych wypadkach i jeśli nie można odciągnąć napletka, może być konieczne chirurgiczne wycięcie do uwięzionego napletka. Niewykonanie leczenia może spowodować trwałe uszkodzenie prącia.
Higiena i napletek
- Amerykańska Akademia Pediatrii zaleca, aby niedojrzały naplet nienaruszonych chłopców nie został zmuszony do czyszczenia.
- Jedyną osobą, która powinna wyczyścić i wycofać napletek, jest sam chłopiec. Produkty do kąpieli z bąbelkami i inne chemiczne substancje drażniące mogą powodować napinanie napletka i zaleca się, aby unikać tych nienaruszonych samców.
