Zmęczenie jest częstym objawem stwardnienia rozsianego (MS) i takim, które sprawia, że nawet najbardziej podstawowe codzienne zadania wydają się trudne. W rzeczywistości osoby ze stwardnieniem rozsianym często opisują to doświadczenie jako "miażdżące" lub "drenujące" i informują, że ich zmęczenie może wpływać na wszystko od koncentracji do ich zdolności do spania w nocy.
To właśnie ta ostatnia kwestia (problem ze snem) wywołuje niepokój zarówno wśród lekarzy, jak i badaczy, z których wielu uważa, że bezsenność, brak snu i inne zaburzenia związane ze snem są rażąco nierozpoznane u osób z SM.
Przyczyny bezsenności u osób ze stwardnieniem rozsianym
Jedno badanie, przeprowadzone przez naukowców z University of California Davis School of Medicine, podało, że wskaźnik umiarkowanej do ciężkiej bezsenności wśród osób z SM wynosił 38 procent, czyli ponad dwukrotnie więcej niż średnia krajowa. Co więcej, 52 procent stwierdziło, że zasypianie w nocy zajęło im ponad godzinę.
Naukowcy doszli do wniosku, że w dużym stopniu należy winić za to niekontrolowane lub nasilające się objawy SM w połączeniu z lękiem i depresją. Jako takie, bezsenność nie była uważana za osobne zaburzenie snu, ale raczej konsekwencja fizycznego i emocjonalnego obciążenia powszechnie doświadczanego przez ludzi ze stwardnieniem rozsianym.
Inne czynniki przyczyniające się do zaburzeń snu obserwowane u osób z SM to:
- Pewne nieprawidłowości hormonalne, które mogą powodować zaburzenia oddychania i bezdech senny.
- Rozerwanie dopaminy i norepinefryny (które są neuroprzekaźnikami lub przekaźnikami chemicznymi w mózgu) może powodować narkolepsję i zakłócać wzorce snu.
- Drzemanie w ciągu dnia z powodu zmęczenia może prowadzić do bezsenności w nocy.
- Objawy stwardnienia rozsianego jak niespokojne nogi, rozregulowanie temperatury i kontrola moczu mogą także przerywać sen.
Rodzaje bezsenności
Przyczyny i leczenie bezsenności różnią się w zależności od rodzaju choroby.
Początkowa bezsenność
Początkowa bezsenność definiowana jest jako niezdolność lub trudność, którą osoba ma w zasypianiu.
U osób ze stwardnieniem rozsianym początkowa bezsenność może być spowodowana bólem neuropatycznym lub mięśniowo-szkieletowym, a także niektórymi lekami, o których wiadomo, że powodują trudności w spaniu.
Bezsenność środkowa
Bezsenność środkowa występuje, gdy budzisz się w nocy i nie możesz zasnąć. Jak na ironię, osoby z większym zmęczeniem w ciągu dnia częściej doświadczają środkowej bezsenności. Inne objawy związane z SM, takie jak skurcze mięśni i nokturia (chęć oddania moczu w nocy) również mogą powodować ten efekt.
Terminal Insomnia
Bezsenność w terminalu budzi się zbyt wcześnie. Przyczyna bezsenności terminalnej u osób z SM nie jest dobrze poznana, ale niektórzy uważają, że brak ekspozycji na światło dzienne (szczególnie u osób z depresją) może się do tego przyczynić.
Leczenie bezsenności
Podczas gdy wiele osób uważa, że tabletki nasenne są lekami pierwszego wyboru z powodu bezsenności, leki nasenne mają swoje wady i ograniczenia. Ogólnie rzecz biorąc, chociaż mogą one oferować korzyści w krótkim okresie, leki szybko tracą skuteczność i potencjalnie uzależniają.
Inne osoby zwracają się do urządzeń medycznych, takich jak ciągłe dodatnie ciśnienie w drogach oddechowych (CPAP) w leczeniu bezdechu sennego i leczenia jasnym światłem w celu leczenia zaburzeń rytmu okołodobowego.
Jednak te warunki muszą być najpierw zdiagnozowane przez pracownika służby zdrowia.
Poza tego rodzaju interwencjami medycznymi, istnieją rzeczy, które ty i twój lekarz mogą zrobić, by zająć się zaburzeniami związanymi ze snem (i są one prawdziwe niezależnie od tego, czy masz stwardnienie rozsiane):
- Wystarczająco dużo naturalnego światła w ciągu dnia.
- Idź do łóżka i wstawaj o tej samej porze każdego dnia, także w weekendy.
- Ćwicz regularnie, aby poprawić sen, ale nie rób tego w ciągu czterech do sześciu godzin przed snem, ponieważ może to nadmiernie stymulować.
- Ogranicz spożycie kofeiny, alkoholu i nikotyny na sześć godzin przed snem.
- Przestań pić płyny przez kilka godzin przed pójściem spać.
- Spróbuj oczyścić umysł w łóżku. Unikaj telewizora i urządzeń elektronicznych.
- Utrzymuj ciemność w sypialni i temperaturę.
- Nie leżeć w środku nocy. Wstań, przeczytaj książkę lub wykonaj inną czynność, aby uspokoić umysł, zanim wrócisz do łóżka.
Słowo od Verywella
Jeśli masz problemy ze snem i próbowałeś prostych środków, takich jak te wymienione powyżej bez większej ulgi, koniecznie porozmawiaj ze swoim neurologiem. Razem, możesz być w stanie znaleźć winnego za problemy ze snem, takie jak lek MS lub objawy, które powodują lub przyczyniają się do bezsenności.
To powiedziawszy, czasami potrzebne jest skierowanie do specjalisty ds. Snu, aby dotrzeć do źródła problemu.
