Suplementy diety pochłaniają miliardy dolarów w rocznej sprzedaży w Stanach Zjednoczonych. Aż jedna trzecia pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów używała suplementu.
Suplementy diety są zasadniczo nieuregulowane. Mogą być wprowadzane do obrotu za pomocą niewielkich badań naukowych, aby potwierdzić domniemane bezpieczeństwo i skuteczność.
Dopiero od 2000 r. Powstało 800 suplementów diety, których celem jest łagodzenie choroby zwyrodnieniowej stawów.
Chociaż niektóre z nich są uważane za bezpieczne i skuteczne, większość z nich nie ma takiej pewności. Przyjrzyjmy się najpopularniejszym suplementom diety stosowanym w chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Glukozamina
Glukozamina jest suplementem diety najczęściej stosowanym przez pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów. Organizm sam wytwarza glukozaminę i znajduje się w wysokich stężeniach w stawach. Teoretycznie glukozamina stymuluje tworzenie się chrząstki niezbędnej do naprawy stawów. Syntetyczna glukozamina lub to, co pochodzi z egzoszkieletów skorupiaków, może mieć właściwości przeciwzapalne.
Glukozamina jest dostępna jako chlorowodorek glukozaminy i siarczan glukozaminy. Jest sprzedawany w połączeniu z innymi suplementami diety. Został on szeroko przebadany pod kątem choroby zwyrodnieniowej stawów (20 kontrolowanych badań i ponad 2500 uczestników badania). Większość badań skupiała się na siarczanie glukozaminy jako leczeniu zapalenia kości i stawów stawu biodrowego.
Niestety, wyniki badań były niespójne.
W 2005 r. Przegląd badań na obecność glukozaminy w chorobie zwyrodnieniowej stawów wykazał, że glukozamina znacznie zmniejsza ból związany z zapaleniem kości i stawów. Rodzaj użytej glukozaminy wydawał się mieć znaczenie. Okazało się, że Dona, handlowy produkt siarczanu glukozaminy, znacznie zmniejsza ból związany z zapaleniem kości i stawów.
Inna analiza, znana jako próba interwencji Glucosamine / Chondroitin Arthritis Intervention (GAIT), wykorzystała produkt chlorowodorku glukozaminy. Chlorowodorek glukozaminy stosowany samodzielnie lub w połączeniu z chondroityną nie zmniejszał objawów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Zmniejszyło to jednak ból u niektórych pacjentów z ciężkimi przypadkami choroby.
Wykazano, że siarczan glukozaminy jest skuteczny w zmniejszaniu bólu i poprawie funkcji stawów w porównaniu z acetaminofenem lub NLPZ. Inne badania wykazały, że siarczan glukozaminy znacznie zmniejsza zwężenie przestrzeni stawowej w kolanie po trzech latach leczenia.
Glukozamina uważana jest za bezpieczną w użyciu. Działania niepożądane obserwowane w badaniach były porównywalne z placebo i faktycznie mniejsze niż obserwowane podczas stosowania NLPZ.
Chondroityna
Chondroityna jest glikozoaminoglikanem – budulcem dla struktury stawowej. W przypadku marketingu zazwyczaj łączy się z innymi suplementami, ale badania skupiają się wyłącznie na chondroitynie.
Mniej badań dotyczy chondroityny niż siarczanu glukozaminy. Wyniki badań były niespójne. Wczesne próby (1980 do 2001) ujawniły pewne dowody na to, że chondroityna zmniejszała ból i zwalniała zwężenie przestrzeni stawowej. Nowsze badania, od 2005 r., Były mniej korzystne, stwierdzając, że chondroityna nie jest korzystna w chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Badacze doszli do wniosku, że chondroityna nie jest bardziej skuteczna niż siarczan glukozaminy. Nie ma dowodów sugerujących, że połączenie chondroityny i siarczanu glukozaminy daje coś lepszego niż sam siarczan glukozaminy.
SAM-e
SAM-e, który oznacza S-adenozylometioninę, produkowany jest w wątrobie z metioniny. Uważa się, że SAM-e zwiększa chondrocyty i grubość chrząstki i może pomóc w zmniejszeniu uszkodzenia chondrocytów.
Badania nad SAM-e w chorobie zwyrodnieniowej stawów były zgodne i pozytywne. Stwierdzono, że SAM-e jest bardziej skuteczny niż placebo i porównywalny z NLPZ w łagodzeniu bólu związanego z zapaleniem kości i stawów.
W niedawnym badaniu porównano SAM-e z lekiem Celebrex (celekoksyb). W ciągu pierwszego miesiąca Celebrex okazał się skuteczniejszym lekarstwem przeciwbólowym niż SAM-e, ale nie było różnicy między SAM-e i Celebrex pod względem ulgi w bólu po dwóch miesiącach leczenia. Były równie skuteczne.
SAM-e jest uważane za bezpieczne, ale u niektórych pacjentów może wywoływać lęk, ból głowy, bezsenność i nerwowość. Może wchodzić w interakcje z pewnymi innymi lekami, w tym Ultram (tramadol). Przed przyjęciem leku należy omówić z lekarzem SAM-e. Koszt i jakość produktu zostały również wymienione jako negatywy SAM-e.
MSM
MSM (metylosulfonylometan) zwykle znajduje się w diecie człowieka. Występuje w roślinach, owocach, warzywach, mięsie i nabiału. MSM znajduje się również w nadnerczach człowieka. Uważa się, że MSM ma właściwości przeciwzapalne. Wyniki dwóch badań klinicznych MSM ujawniły, że MSM nieznacznie zmniejsza ból i obrzęk, ale nie zmniejsza sztywności stawów.
MSM jest uważany za bezpieczny i dobrze tolerowany z efektami ubocznymi porównywalnymi do placebo. Badania kliniczne nie były jednak długotrwałe, trwały zaledwie 12 tygodni lub krócej. Konieczne są długoterminowe badania bezpieczeństwa.
Diabelski Pazur
Diabelski pazur pochodzi od afrykańskiej rośliny. Korzyści z używania diabelskiego pazura wynikają z jego działania przeciwzapalnego; hamuje COX i lipooksygenazę, chociaż mówi się, że hamuje COX-2, a nie COX-1. Kilka badań klinicznych wykazało, że wyciągi z szelestu diabła, pobrane samodzielnie lub z użyciem NLPZ, zmniejszyły ból związany z zapaleniem kości i stawów i były dobrze tolerowane. Potrzeba więcej badań, aby sprawdzić jego skuteczność i długotrwałe bezpieczeństwo, zanim będzie można go gorąco zalecić.
Kurkuma
Kurkuma to przyprawa stosowana w proszkach curry. Kurkumina, pigment, który nadaje żółtemu barwnikowi pokarm, jest aktywnym składnikiem kurkumy. Kurkumina ma właściwości przeciwzapalne, ponieważ hamuje COX-2, prostaglandynę i leukotrieny. Jednak w żadnym badaniu klinicznym nie oceniano kurkumy w chorobie zwyrodnieniowej stawów. Do czasu wykonania dalszych badań kurkuma nie jest zalecana w chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Imbir
Ginger może mieć działanie przeciwzapalne z powodu hamowania COX i lipooksygenazy. Może również wpływać na czynnik martwicy nowotworów (cytokinę), a także na syntezę zapalnych prostaglandyn. Nie ma dowodów na poparcie zalecania imbiru w chorobie zwyrodnieniowej stawów.
Podsumowanie
Porozmawiaj z lekarzem o suplementach, zanim wydasz na nie pieniądze.
