Symmetrel (chlorowodorek amantadyny) jest lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu choroby Parkinsona, ale często jest przepisywany poza wskazaniami do leczenia zmęczenia u osób ze stwardnieniem rozsianym (MS). Był również wcześniej stosowany w leczeniu grypy, ale został wycofany z powodu powszechnej oporności na amantadynę. Anti Efekty przeciw zmęczeniu zostały po raz pierwszy wykryte, gdy ludzie ze stwardnieniem rozsianym byli leczeni na azjatycką grypę i odkryli, że ich poziomy energii zostały nagle i znacząco poprawione.
Chociaż Symmetrel jest obecnie szeroko przepisywany w leczeniu zmęczenia związanego z SM, nie został jeszcze zatwierdzony do tego celu przez Amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków.
Jak działa Symmetrel
Symmetrel działa bezpośrednio na ośrodkowy układ nerwowy i pomaga stymulować wytwarzanie dopaminy, substancji chemicznej przekazującej neurotransmisję podobnej do adrenaliny. Dopamina wpływa na część mózgu zwaną zwojami podstawnymi, która pomaga regulować ruch, reakcję emocjonalną oraz zdolność odczuwania przyjemności i bólu.
Chociaż Symmetrel wydaje się oferować niewiele rzeczywistych korzyści osobom chorym na Parkinsona, te niedociągnięcia przełożyły się na łagodną do umiarkowanej ulgę u osób ze zmęczeniem związanym z SM. Mechanizm działania wciąż nie jest do końca poznany, ale dostrzegalne korzyści są takie, że Symmetrel jest uważany przez wielu za pierwszy wybór w leczeniu tego frustrującego i często wyniszczającego stanu.
Skuteczność Symmetrel
Jedno z badań przeprowadzonych w 2014 roku oceniało skuteczność leku w oparciu o Zmodyfikowaną Skalę Zmęczenia (MFIS), która mierzy zmęczenie w skali od 0 do 84. Po jednokrotnym użyciu Symmetrel był powiązany z 34 procentowym spadkiem w nasileniu zmęczenia u osób ze stwardnieniem rozsianym.
Podczas gdy znaczący, w porównaniu do innych metod leczenia, takich jak aspiryna lub acetylo-L-karnityna (popularny suplement diety), Symmetrel nie okazał się bardziej lub mniej skuteczny.
Zalecenia dotyczące dawkowania
W celu opanowania zmęczenia związanego z SM zwykle stosowana dawka wynosi od 100 do 200 mg na dobę, przyjmowana wcześnie rano, aby nie zakłócała snu. Występuje zarówno w postaci pomarańczowego trójkątnego preparatu tabletkowego, jak i syropu owocowego.
Efekty uboczne leczenia
Działania niepożądane Symmetrel są zazwyczaj uważane za drobne. Najczęstsze objawy związane z drżeniem i suchością w ustach. Dawki powyżej lub powyżej 300 miligramów mogą czasami powodować życie siatkówki, stan skóry charakteryzujący się fioletowymi plamami na nogach.
Inne działania niepożądane leku Symmetrel, chociaż nieczęste, obejmują:
Bezsenność, szczególnie jeśli jest przyjmowana później w ciągu dnia
- Niewyraźne widzenie, szczególnie u osób z zapaleniem nerwu wzrokowego związanym z SM
- Zaparcie
- Zawroty głowy
- Zawieszenie w moczu
- Wiele z tych objawów, takich jak bezsenność i dysfunkcja pęcherza są powszechnie kojarzone ze stwardnieniem rozsianym. Dlatego ważne jest, aby monitorować jakiekolwiek pogorszenie lub ponowne pojawienie się objawów po rozpoczęciu leczenia, aby lepiej ocenić, czy przyczyną jest związek z narkotykami, czy możliwy nawrót SM.
Rozważania i przeciwwskazania
Symmetrel należy stosować z ostrożnością u osób z zaburzeniami drgawkowymi, zaburzeniami pracy serca, zaburzeniami czynności nerek lub depresją kliniczną, ponieważ ich stosowanie może zaostrzyć leżącą u podłoża przyczynę lub wywołać niepożądane zdarzenie.
Osoby ze zdiagnozowaną schizofrenią lub innymi zaburzeniami psychotycznymi nie powinny być przepisywane, ponieważ Symmetrel może pogorszyć objawy psychiczne.
Z powodu braku badań, Symmetrel nie jest zalecany w czasie ciąży, ponieważ nie wiadomo, czy lek może wyrządzić szkodę płodowi. Należy go również unikać podczas karmienia piersią oraz u kobiet planujących ciążę.
