Czy ręce i stopy są przez cały czas zimne? Jest to powszechna skarga u osób z fibromialgią (FMS) i zespołem chronicznego zmęczenia (ME / CFS). W niektórych przypadkach jest to tylko objaw.
W innych przypadkach może to być spowodowane powszechnym zachodzeniem na siebie, zwanym zespołem Raynauda (znanym również jako zjawisko Raynauda).
Co to jest zespół Raynauda?
W zespole Raynauda naczynia krwionośne zwężają się bardziej niż powinny, co pozwala na przejście mniejszej ilości krwi. Not To nie tylko sprawia, że twoje kończyny są zimne, ale niezwykle trudno je rozgrzać. Najczęściej dotkniętymi częściami ciała są palce u rąk i nóg, ale mogą również występować twoje usta, nos, płatki uszu, kolana i sutki.
Jednak Raynaud to nie tylko chłód. Zmniejszony przepływ krwi może powodować ból w dotkniętych obszarach, a także może powodować, że skóra staje się niebieska. Możliwe są owrzodzenia skóry (rany), ponieważ przedłużające się epizody niskiego przepływu krwi mogą uszkodzić tkanki.
Zwiększone objawy, nazywane atakami, są często wyzwalane przez ekspozycję na zimno lub wysoki poziom stresu. Atak może trwać zaledwie kilka minut lub może trwać godzinami.
Niektórzy ludzie mają zespół Raynauda jako podstawowy warunek, co oznacza, że nie towarzyszy on kolejnej chorobie. U innych ludzi jest to stan wtórny, co oznacza, że nie byłby obecny bez drugiej choroby.
Raynaud jest również powszechny w toczniu, reumatoidalnym zapaleniu stawów i zespole Sjogrena.
Nie wiemy jeszcze, co powoduje zespół Raynauda i nie ma lekarstwa.
Rozpoznanie zespołu Raynauda
Rozpoznanie zespołu Raynauda opiera się na objawach i badaniu fizykalnym. Jednakże lekarz może również zlecić test stymulacji na zimno, w którym czujniki temperatury będą rejestrować temperaturę palców przed i po zanurzeniu ich w zimnej wodzie.
Twój lekarz może również zadać wiele pytań na temat twojej historii medycznej i wykonać dodatkowe testy, aby znaleźć przyczyny wtórnego zespołu Raynauda. Są to również testy, które są powszechne w procesie wykluczania dla diagnozy FMS i mogą być częścią procesu diagnostycznego ME / CFS w zależności od twoich symptomów. Obejmują one:
Test przeciwjądrowy (ANA)
- Współczynnik sedymentacji erytrocytów (szybkość sed)
- Leczenie / zarządzanie zespołem Raynauda
Kilka strategii leczenia i leczenia może pomóc złagodzić objawy choroby Raynauda. Pierwszą linią obrony jest modyfikowanie nawyków w celu zapobiegania objawom. Możesz to zrobić przez:
Nie narażanie rąk na zimno lub ochronę, gdy nie możesz uniknąć narażenia
- Nie palić
- Nie nosić niczego, co ogranicza przepływ krwi, w tym pierścionki lub obcisłe skarpetki
- Ćwiczenia poprawiające krążenie
- Zarządzanie stresem
- Unikanie możliwych symptomów, w tym wibracji
- Kiedy nastąpi atak Raynauda, możesz pomóc w złagodzeniu go przez:
Przenoszenie lub masowanie dotkniętych części
- Znalezienie cieplejszego miejsca
- Uruchamianie ciepłej (nie gorącej!) Wody przez zimne obszary
- Opcje leczenia obejmują:
Leki, takie jak alfa-blokery, blokery kanału wapniowego i środki rozszerzające naczynia krwionośne, które wpływają na sposób pracy naczyń krwionośnych
- Wstrzyknięcia substancji chemicznych blokujących nerwy w dłoniach lub stopach
- W rzadkich przypadkach chirurgiczne usunięcie uszkodzonych tkanek
- Niektóre alternatywne metody leczenia, w tym biofeedback i suplementacja z gingko lub oleju z ryb, zostały zalecane do leczenia Raynaud’s. Jednak przegląd dostępnych badań z 2009 r. Wykazał, że nie spowodowały one znaczącej zmiany.
Raynaud w zespole fibromialgii / chronicznego zmęczenia
Nie wiemy dokładnie, dlaczego Raynaud jest powszechny u osób z FMS i ME / CFS, ale możliwe jest, że mają wspólne cechy fizjologiczne. Objawy Raynauda spowodowane są niewystarczającym przepływem krwi, a niektóre badania wskazują na upośledzenie przepływu krwi w FMS i ME / CFS.
Objawy Raynauda mogą pogłębić pewne objawy FMS i ME / CFS, które często obejmują wrażliwość na temperaturę. Chłodzenie może spowodować ból u kogoś z FMS / ME / CFS i może, w niektórych przypadkach, spowodować zaostrzenie objawów. To sprawia, że szczególnie ważne jest zapobieganie objawom Raynauda u tych pacjentów.
Podczas gdy leczenie Raynauda i FMS / ME / CFS jest różne, zmiany stylu życia, takie jak niepalenie tytoniu, radzenie sobie ze stresem i delikatne ćwiczenia (dostosowane do poziomu tolerancji) mogą pomóc złagodzić objawy wszystkich tych chorób.
Jeśli podejrzewasz, że masz zespół Raynauda, koniecznie zapoznaj się z nim z lekarzem, aby można go było prawidłowo zdiagnozować i leczyć.
