EnteroLab, laboratorium w Dallas, testuje wrażliwość na gluten bez celiakii, szukając przeciwciał na gluten w stolcu. Chociaż testy oferowane przez EnteroLab nie zostały zatwierdzone przez zewnętrzne laboratoria lub przez recenzowane badania, wiele osób, które skorzystały z testów (w tym zarówno lekarze, jak i pacjenci) uważają, że dokładnie identyfikuje wrażliwość na gluten.
EnteroLab oferuje swoje usługi bezpośrednio konsumentom. Ci, którzy nie byli w stanie przekonać swoich lekarzy do zlecenia testów na celiakię (lub którzy uzyskali negatywne wyniki z ich testów) doceniają fakt, że nie muszą przechodzić przez swoich lekarzy, aby zamówić testy EnteroLab; mogą same zamawiać testy.
Jednakże, ponieważ testy EnteroLab nie zostały niezależnie zweryfikowane, nie jest jasne, czy testy oferują informacje, na które można naprawdę zaufać reakcji organizmu na gluten białkowy (i inne alergiczne białka w żywności).
Jak działają testy? Sensitivity Testy wrażliwości na gluten oferowane przez EnteroLab szukają przeciwciał przeciwko glutenowi w kale (przeciwciała antygliadyno-IgA w kale) i przeciwciał przeciwko enzymowi transglutaminazy tkankowej wytwarzanemu przez organizm po spożyciu glutenu (kałowej transglutaminazie tkankowej) Przeciwciało IgGA). Testy są opatentowane przez EnteroLab i są używane tylko w zakładzie EnteroLab w Teksasie.
Gastroenterolog, dr Kenneth Fine, dyrektor medyczny laboratorium i były lekarz z Baylor University Medical Center, opracował testy, które miały służyć jako bardziej czuły sposób wykrywania uszkodzeń spowodowanych glutenem, zanim stał się on rozpowszechniony w organizmie. Jego teoria mówi, że przeciwciała będą obecne w jelitach i przenikają do stolca na długo przed pojawieniem się w krwioobiegu.
Według dr. Fine’a, badanie kału podniesie wrażliwość na gluten, zanim osiągnie stopień zniszczenia wyściółki jelitowej. "Ponieważ przeciwciała wytwarzane w wyniku wrażliwości na gluten są głównie wydzielane do jelita, a nie do krwi, analiza stolca okazuje się o wiele bardziej pozytywnym testem niż badanie krwi, tylko wtedy, gdy reakcja immunologiczna była obecna przez długi czas i / lub proces jest daleko zaawansowany, że przeciwciała są produkowane w ilościach wystarczających do wycieku do krwi ", mówi na swojej stronie internetowej.
EnteroLab oferuje również inną przewagę nad testami krwi trzewnej: nie musisz spożywać glutenu, aby test był dokładny. Według dr. Fine, nawet niewielkie ilości glutenu w diecie mogą prowadzić do pozytywnych rezultatów, jeśli jesteś wrażliwy na gluten.
Oferowane testy
EnteroLab oferuje cztery różne testy mające na celu wykrywanie wrażliwości na gluten i reakcje na gluten w organizmie:
Test kału na wrażliwość na gluten:
- Ten test dotyczy przeciwciał IgA przeciwko antygliadynie w kale, co dr Fine mówi o reakcji układu immunologicznego na gluten w dieta. Badanie stolec transglutaminazy tkankowej:
- To badanie na przeciwciała IgA przeciw transglutaminazie tkankowej, które dr Fine mówi o reakcji układu immunologicznego na enzym transglutaminaz tkankowy wytwarzany przez organizm po spożyciu glutenu, co prowadzi do reakcji autoimmunologicznej, może zniszczyć wyściółkę jelitową lub inne tkanki w ciele. Ilościowa mikroskopia tłuszczu kałowego:
- W teście mierzy się zawartość tłuszczu w kale; Według dr. Fine duże ilości tłuszczu w kale wskazują na problemy z trawieniem tłuszczu i innych składników odżywczych, co oznacza uszkodzenie jelit. Test genetyczny genów związanych z celiakią i wrażliwością na gluten:
- Ten test wyszukuje obecność jednego lub więcej genów powiązanych z celiakią, wrażliwością na gluten i innymi chorobami autoimmunologicznymi. EnteroLab oferuje również testy stolca, aby sprawdzić wrażliwość na owies, soję, kazeinę, kurze jaja i drożdże, a także test kału w celu wykrycia przewlekłego lub ostrego zapalenia okrężnicy.
Ubezpieczenie pokrycia testowego
Klienci płacą za wybrane testy z góry. Pełny panel stolca z czułością glutenu kosztuje 279 USD, test genowy (który obejmuje wymaz z policzka, a nie próbka kału) kosztuje 149 USD, a pojedynczy test kału pod kątem wrażliwości na gluten kosztuje 99 USD. Dostępne są różne panele testów w celu przetestowania innych wrażliwości żywności.
Aby zamówić testy, odwiedzasz stronę internetową EnteroLab i płacisz za wybrane testy. EnteroLab wysyła następnie zestaw do pobierania kału, aby wypełnić i powrócić do laboratorium. Analiza trwa zwykle kilka tygodni.
Ponieważ EnteroLab oferuje swoje usługi bezpośrednio konsumentowi, większość firm ubezpieczeniowych nie zwraca kosztów za testowanie. Ponadto, ponieważ metody badań dr. Fine’a nie zostały zaakceptowane przez większość naukowców zajmujących się celiakią (a on jeszcze nie opublikował wyników swoich badań w głównym dzienniku medycznym), większość lekarzy pomija testowanie stolca EnteroLab jako sposób diagnozowania bez celiakii. wrażliwość na gluten.
Testy EnteroLab również nie mogą diagnozować celiakii; do tego zwykle potrzebne są pozytywne badania celiakii i endoskopia wykazująca uszkodzenie jelit.
Dokładność
To prawda, że wiele osób otrzymuje pozytywne wyniki testów EnteroLab, co wskazuje na wrażliwość na gluten. Jednak ci ludzie nie odszukaliby testów, gdyby nie podejrzewali, że mają problem z glutenem, więc można by oczekiwać wysokiego odsetka pozytywów. Wiele osób również zgłasza otrzymywanie negatywnych wyników.
Kilku lekarzy akceptuje pozytywne wyniki testu EnteroLab jako dowód czegokolwiek, a żaden znany mi lekarz nie zaakceptuje testów EnteroLab do diagnozowania celiakii (aby być uczciwym, dr Fine nie twierdzi, że diagnozuje celiakię – tylko wrażliwość na gluten).
Nie potrzebujesz jednak zgody lekarza na jedzenie bezglutenowe. Wiele osób poddaje się testowi EnteroLab po tym, jak pozbyli się lekarza z powodu swoich objawów lub otrzymali negatywne wyniki testu na celiakię, ale nadal odczuwają objawy po spożyciu glutenu.
Chociaż nie ma jeszcze opublikowanych badań potwierdzających ważność testów EnteroLab, może to stanowić zachętę dla niektórych osób, które potrzebują diety bezglutenowej. Obecnie proszenie kogoś o wypróbowanie diety bezglutenowej i sprawdzanie, czy pomaga to w złagodzeniu objawów, jest jedynym sposobem, w jaki lekarze muszą zdiagnozować nadwrażliwość na gluten bez celiakii.
