Aby zrozumieć testy funkcji nerek, znane również jako panel nerkowy, ważne jest, aby zrozumieć, co robią nerki. Nerki filtrują krew i usuwają niechciane odpady z krwioobiegu. Usuwają również nadmiar wody z organizmu, pomagając regulować ciśnienie krwi i równowagę płynów w organizmie.
Gdy nerki funkcjonują prawidłowo, w organizmie występuje bardzo mało niepożądanych odpadów.
Kiedy te poziomy odpadów we krwi zaczynają się wspinać, mogą wskazywać, że nerki nie funkcjonują już tak dobrze, jak powinny.
Dlaczego wykonywane są testy funkcji nerek
Testy czynności nerek wykonywane są z różnych powodów, w tym z czegoś tak prostego, jak coroczne badanie lub podejrzewa się zakażenie dróg moczowych. Można je również wykonać, jeśli dana osoba jest chora i nie postawiono diagnozy, jako badanie przesiewowe w kierunku planowania pacjenta lub powrotu do zdrowia po zabiegu chirurgicznym lub jako sposób śledzenia choroby nerek. Infekcje dróg moczowych są powszechne po zabiegu chirurgicznym, a niektórzy pacjenci doświadczają dysfunkcji nerek po zabiegu, więc testy te są często wykonywane u pacjentów po zabiegu chirurgicznym.
Testy czynności nerek są niezawodny sposób na testowanie nerek, ale ważne jest, aby pamiętać, że mogą również zmienić się dramatycznie z chorobą lub odwodnieniem. Wiele osób może mieć ostry (przejściowy) problem z nerkami, które ustępują po otrzymaniu płynów lub innego leczenia.
Testy funkcji nerek
Analiza moczu
Badanie moczu jest najczęstszym i podstawowym testem przeprowadzanym na moczu i nie jest uważane za test czynności nerek, ale stanowi badanie moczu. Służy do wykrywania infekcji dróg moczowych, obecności krwi i białka w moczu. Ten test często wyklucza potrzebę dalszych testów lub może być sygnałem, że należy wykonać więcej testów.
Krew nie jest normalna w moczu, ale może być wynikiem cyklu menstruacyjnego kobiety. Białko również nie jest typowe dla moczu. Oba te mogą być obecne podczas infekcji dróg moczowych.
W tym teście pobiera się niewielką próbkę moczu, zazwyczaj za pomocą metody "czystego połowu", w której osoba zaczyna oddawać mocz, a następnie pobiera próbkę moczu ze środka strumienia moczu.
Kreatynina w surowicy
Normalne wartości laboratoryjne: Mężczyźni: .7-1.3, Kobiety: .6-1.1 mg / dl
Ten test jest testem krwi, który bada, ile kreatyniny znajduje się w krwioobiegu. Jedną z podstawowych funkcji nerek jest usuwanie kreatyniny, która jest produktem odpadowym rozpadu mięśni, z krwioobiegu. Zbyt dużo kreatyniny we krwi może oznaczać, że nerki nie wykonują swojej pracy. Bardzo wysoki poziom kreatyniny może oznaczać, że pacjent doświadcza niewydolności nerek, która może być stanem przejściowym lub stałym problemem.
Szacowana szybkość przesączania kłębuszkowego
Normalna wartość laboratoryjna 90-120 ml / minutę, 60 ml / minutę lub mniej wskazuje na uszkodzenie nerek
Nerki mogą filtrować do 150 litrów krwi każdego dnia w ciele przeciętnej osoby dorosłej. Szacowana szybkość filtracji kłębuszkowej (EGFR) jest sposobem oszacowania zdolności filtracji krwi przez nerki.
Za pomocą wzoru, który zawiera poziom kreatyniny, laboratorium może oszacować liczbę litrów krwi, którą nerki filtrują.
BUN
Normalna wartość laboratoryjna 8-25 mg / 100 ml
Test BUN, czyli badanie mocznika z krwi, jest kolejnym sposobem na ustalenie, czy nerki skutecznie filtrują krew. Azot mocznika jest normalny we krwi na małych poziomach, ale wyższe poziomy mogą wskazywać, że osoba doświadcza problemów z nerkami.
Próbka moczu w trybie 24-godzinnym lub próbka moczu w czasie
Ten test wymaga zebrania moczu przez cały okres 24 godzin, istnieją inne odmiany tego testu, które wymagają zebrania moczu przez 4 godziny, 12 godzin lub przez inny okres czasu.
Funkcja nerek może zmieniać się w ciągu dnia, dlatego badanie to pozwala spojrzeć na średnią funkcję nerek.
Laboratorium zwykle zapewnia pacjentowi dzbanek przechowywany w lodówce podczas pobierania próbki. Test rozpoczyna się od odrzucenia pierwszego moczu w ciągu 24 godzin i pobrania każdej następnej próbki. Po upływie 24 godzin pacjent powinien spróbować opróżnić pęcherz po raz ostatni i pobrać próbkę.
Dla wielu pacjentów pamiętanie o konieczności pobrania moczu za każdym razem stanowi wyzwanie i może skutkować ponownym uruchomieniem testu po wypłukaniu próbki. Niektóre osoby zostawiają przyklejone przypomnienie do pokrywy toalety, aby nie zapomnieć za każdym razem zbierać moczu.
