Typowe objawy zapalenia płuc wywołane promieniowaniem

zapalenia płuc, zapalenie płuc, klatce piersiowej, radiologicznego zapalenia, stanu zapalnego

Omówienie

Zapalenie płuc wywołane promieniowaniem to zapalenie płuc wywołane radioterapią lub stereotaktyczną radioterapią ciała (SBRT) w przypadku raka. Ten efekt uboczny radioterapii występuje u około jednej czwartej osób poddanych radioterapii raka płuc, ale może również wynikać z promieniowania w klatce piersiowej w przypadku raka piersi, chłoniaków lub innych nowotworów.

Objawy najczęściej występują pomiędzy jednyma szóstym miesiące po zakończeniu radioterapii. Przy leczeniu (i to jest ważne), większość ludzi powraca do zdrowia bez żadnych trwałych efektów.

Objawy

Ważne jest, aby zdawać sobie sprawę z radiologicznego zapalenia płuc, ponieważ objawy mogą być bardzo podobne do tych spowodowanych samym rakiem płuc lub mogą być mylone z infekcją, taką jak zapalenie płuc. Wiele osób po prostu toleruje te objawy zgodnie z oczekiwaniami, jednak popromienne zapalenie płuc jest dobrym przypomnieniem, że powinieneś porozmawiać z onkologiem na temat wszelkich objawów, które zauważyłeś: Typowe objawy to:

  • Zadyszka, która jest zwykle bardziej zauważalna podczas wysiłku fizycznego.
  • Ból w klatce piersiowej, szczególnie ból w klatce piersiowej, który pogarsza się z oddychaniem (ból opłucnej w klatce piersiowej).
  • Kaszel, który może wyschnąć lub wytworzyć śluz. Ponieważ wiele osób z rakiem płuc ma czasami kaszel, ważne jest, aby pamiętać o każdej zmianie kaszlu, czy jest to częstsze, ostrzejsze, czy bardziej niewygodne.
  • Niska gorączka.

W niektórych przypadkach nie występują żadne objawy, a diagnozę stanowi pojawienie się stanu zapalnego tylko na zdjęciu rentgenowskim klatki piersiowej.

Kto jest zagrożony?

Niektóre osoby są bardziej narażone na ryzyko rozwoju zapalenia płuc niż inne. Do stanów, które zwiększają ryzyko należą:

  • Równoczesne (czyli w tym samym czasie) radioterapia i chemioterapia. Radiacyjne zapalenie płuc (RP) występuje częściej u osób otrzymujących równoczesne radioterapię i chemioterapię niż osoby otrzymujące naprzemienne (w różnym czasie) promieniowanie i chemioterapię. Jeśli to alarmujące, ważne jest, aby przyjrzeć się czynnikom innym niż to komplikowanie. W badaniu z 2009 r. Naukowcy odkryli, że osoby z rakiem płuca w stopniu 3., które otrzymały równoczesne radioterapię i chemioterapię, po 5 latach podwoiły przeżycie. Inne badania również sugerują poprawę przeżycia, gdy stosowane są razem terapie.
  • Osoby z innymi chorobami płuc, takimi jak POChP, są narażone na zwiększone ryzyko.
  • Starsi pacjenci są bardziej narażeni na popromienne zapalenie płuc niż młodsi pacjenci.
  • Ilość leczonych tkanek. Ryzyko popromiennego zapalenia płuc zwiększa się wraz z obszarem leczonej klatki piersiowej. Występuje również częściej, gdy środkowe i dolne płaty płuc są leczone, niż w leczeniu raka płuca górnego płata.
  • Ludzie, którzy otrzymują leki do chemioterapii Paraplatin (karboplatyna) i Taxol (paklitaksel.)

Przyczyna

Promieniowanie powoduje, że płuca wytwarzają mniej substancji środek powierzchniowo czynny. Środek powierzchniowo czynny działa w celu powiększenia płuc podczas wydechu i zwiększenia powierzchni płuc dostępnych do wymiany tlenu i dwutlenku węgla. Jest to brak środka powierzchniowo czynnego u wcześniaków, który często powoduje problemy oddechowe.

Rozpoznanie

Testy laboratoryjne mogą wykazywać oznaki stanu zapalnego, takie jak zwiększona liczba białych krwinek. Wyniki testu, który wyszukuje stan zapalny, zwany częstością sed, mogą wykazywać niespecyficzne wzrosty powyżej normy. RTG klatki piersiowej może wykazywać charakterystyczny wygląd radiologicznego zapalenia płuc i może sugerować, że należy leczyć, nawet jeśli nie występują u niego żadne objawy.

Leczenie

Leczenie ma na celu zmniejszenie stanu zapalnego. Kortykosteroidy, takie jak prednizon, podaje się, aż stan zapalny ustąpi, a następnie powoli zmniejszy się z czasem. W zależności od lokalizacji mogą być stosowane inne zabiegi. Na przykład w przypadku radiologicznego zapalenia przełyku można stosować leki, takie jak inhibitory pompy protonowej, zmiany w diecie i miejscowe środki znieczulające, które pomagają w bólu.

Rokowanie

Promieniowanie płucne zwykle ustępuje z leczenia i rzadko tylko prowadzi do zgonu. Jeśli leczenie nie będzie leczone lub utrzyma się, może prowadzić do zwłóknienia płuc (bliznowacenia płuc), jednego z możliwych długotrwałych skutków ubocznych radioterapii.

Zapobieganie

Trwają badania poszukujące sposobów zmniejszenia ryzyka popromiennego zapalenia płuc u osób przechodzących radioterapię z powodu raka płuc. Jak dotąd wydaje się, że spożycie izoflawonu sojowego (spożywanie pokarmów na bazie soi, takich jak tofu) może zmniejszać ryzyko radiologicznego zapalenia płuc. Dzieje się to poprzez zmniejszanie stanu zapalnego, więc jest mało prawdopodobne, aby spożycie żywności na bazie soi zakłócało cel radioterapii – eliminując komórki rakowe – ale ważne jest, aby porozmawiać o tym z onkologiem promieniującym i innymi sugestiami może mieć na myśli obniżenie twojego ryzyka.

Podsumowanie

Radiacyjne zapalenie płuc jest bardzo częste u osób leczonych z powodu nowotworów, takich jak rak płuc i rak piersi. Na szczęście przy leczeniu stan ten często ustępuje, nie powodując zwłóknienia radioterapii. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to zdać sobie sprawę z możliwych objawów i porozmawiać z lekarzem, jeśli wystąpi któryś z tych objawów. Na koniec, wiele symptomów może nakładać się z objawami twojego raka lub skutkami ubocznymi innych terapii. Zawsze należy porozmawiać z lekarzem o jakichkolwiek objawach i być własnym obrońcą w zakresie leczenia raka. Nie jesteś cierpiącym na szumowinie ani problematycznym pacjentem, który poruszy te obawy, a twój lekarz rozpozna, że ​​jesteś aktywnym i zaangażowanym uczestnikiem Twojej opieki.

Like this post? Please share to your friends: