Upadek demencji: analiza przyczyn i interwencji

Analiza przyczyn, Analiza przyczyn źródłowych, dlaczego John, głodny szukał, głodny szukał przekąski, głównej przyczyny

Ustalenie przyczyny korzeni

Kiedy ludzie z chorobą Alzheimera lub innego rodzaju demencją upadają, ważne jest, abyśmy poświęcili czas na ustalenie głównej przyczyny tego upadku. Proces ten nazywa się podstawową analizą przyczyny. Analiza przyczyn źródłowych oznacza głębokie kopanie i próbę ustalenia przyczyny upadku. Gdy tylko zidentyfikujemy tę pierwotną przyczynę, możemy znaleźć odpowiednią interwencję, która, mam nadzieję, zmniejszy tę szansę, że ta osoba znowu spadnie.

Osoby z demencją mają większe ryzyko upadków, często ze względu na słabe zdolności wzrokowo-przestrzenne, zaburzenia oceny, impulsywność lub spadek chodu i równowagi. Podstawowa przyczyna, jednak często idzie głębiej niż czynniki przyczyniające.

Analiza przyczyn źródłowych zadaje pytania "Co?", "Jak?" i dlaczego?" wielokrotnie, dopóki nie przejdziemy do głównej przyczyny upadku. Dodatkowo, niektórzy eksperci zalecają podejście "5 Whys", które zadaje pytanie "Dlaczego?" pięć razy na temat różnych informacji, takich jak lokalizacja upadku (dlaczego?), otoczenie upadku (dlaczego podłoga była mokra?), możliwy powód, dla którego dana osoba chodził (dlaczego był na czele po drugiej stronie korytarza?) itp.

Studium przypadku

John jest 82-letnim rezydentem bezpiecznego ośrodka demencji w ośrodku opieki długoterminowej. Został tam przeniesiony, ponieważ błąkał się po pokojach innych mieszkańców i ponieważ personel ustalił, że prawdopodobnie skorzysta z działań, które są skierowane na jego demencję w połowie etapu.

Jednak dwukrotnie spadł w zeszłym tygodniu.

Pytając, dlaczego John upadł, możesz przyjrzeć się następującym pytaniom na temat każdego z jego upadków:

  • Dlaczego wstał?
  • Co on robił?
  • Dokąd on jechał?
  • Czy ostatnio stał się słabszy?
  • Czy stracił równowagę?
  • Czy wpadł na coś?
  • Jakie wskazówki możemy zebrać z jego mowy ciała i wyrazu twarzy?
  • Czy zapytaliśmy go, dlaczego wstał?
  • Czy musiał korzystać z łazienki?
  • Był głodny?
  • Czy był spragniony?
  • Czy był znudzony?
  • Czy musiał rozprostować nogi?
  • Czy siedzi zbyt długo?
  • Czy był zmęczony?
  • Czy cierpiał?
  • Czy codziennie staje się niespokojny o tej samej porze?
  • Czy środowisko było zbyt hałaśliwe?
  • Czy miał odpowiednie środki bezpieczeństwa, takie jak chodzik w zasięgu ręki?

Jeśli, na przykład, John wpadł na coś, musisz zapytać "Dlaczego?". Jeśli zdecydowałeś, że jest on teraz słabszy niż kiedyś, zapytaj "Dlaczego?" pytanie. Jeśli pojawił się niespokojny, zapytaj "Dlaczego?". Twoje odpowiedzi na te pytania pomogą ci ustalić, czy John po prostu był niespokojny i musiał chodzić, czy John był znudzony i szukał czegoś do zrobienia, czy też odmówił i stał się słabszy.

Zwróć uwagę, że czynniki środowiskowe również muszą być brane pod uwagę, nawet jeśli nie zawsze są przyczyną. Jeśli John upadł na podłogę, która była po prostu wycierała, mokra podłoga przyczyniła się do jego upadku. Ale wciąż musimy zastanowić się, dlaczego John wstał lub dokąd zmierza. Czy zmierzał do korzystania z łazienki? A może był głodny i szukał przekąski?

Rozpoznanie interwencji dotyczących przyczyny głównej

Odpowiedzi na powyższe pytania pomagają nam określić, jaki rodzaj interwencji będzie najbardziej skuteczny w zapobieganiu przyszłym upadkom.

Jeśli stwierdzimy, że John był głodny i szukał przekąski, nasza interwencja powinna odnosić się do tej kwestii. Moglibyśmy zaproponować Johnowi przekąskę o 14.00, gdyby jego upadek nastąpił o 14:30. Lub, gdyby upadł, ponieważ stracił trochę siły, moglibyśmy zapewnić fizyczną terapię po stwierdzeniu, że jego słabość może być związana z jego ostatnią chorobą.

Kluczem jest wdrożenie interwencji, które naprawdę rozwiązują podstawową przyczynę upadku Johna, tak, że mamy nadzieję, że wyeliminujemy wyzwalacz, a tym samym następny potencjalny upadek.

Słowo od Verywella

Podczas gdy często istnieje wiele czynników, które mogły przyczynić się do upadku, a nie jedna prosta przyczyna, proces celowego zadawania pytań i stosowania powiązanych interwencji jest często skuteczny i może zmniejszyć upadki.

Zmniejszenie liczby upadków może pomóc w utrzymaniu jakości życia i ogólnego funkcjonowania.

Like this post? Please share to your friends: