Początkowe objawy związane z zespołem stresu pourazowego (PTSD) mogą być wywoływane przez zdarzenie przykrejące, ale efekty mogą utrzymywać się przez miesiące, a nawet lata. Wpływ PTSD na sen może być głęboki i wahać się od bezsenności do koszmarów sennych. Co to jest PTSD? Jak PTSD wpływa na sen? Dowiedz się o tym stanie i niektórych opcjach leczenia.
Co to jest PTSD?
Zespół stresu pourazowego (PTSD) jest stanem psychicznym, który rozpoczyna się po traumatycznym wydarzeniu i charakteryzuje się nawracającymi, niechcianymi ponownymi przeżyciami z wydarzenia. Normalne uczucia, które pojawiają się w odpowiedzi na traumę – w tym strach, bezradność i horror – mogą utrzymywać się i prowadzić do niechcianych konsekwencji.
Zasadniczo, podburzająca trauma PTSD byłaby czymś, co niemal każdy, kto jej doświadcza, byłby bardzo przygnębiający. Może to zagrażać życiu, np. Gwałtowny atak z obrażeniami ciała, napaścią na tle seksualnym lub poważnym wypadkiem samochodowym. W innych przypadkach wydarzenie może gwałtownie zmienić życie na różne sposoby, na przykład nagłą śmierć ukochanej osoby. Epizody mogą być powtarzającymi się zdarzeniami, takimi jak narażenie się na szkodę w walce wojskowej lub przemocy domowej.
W wyniku tych ekspozycji normalne jest krótkotrwałe stany lękowe, nawracające myśli o zdarzeniu i bezsenność.
Może to potrwać kilka dni po początkowym wydarzeniu. Czasami jednak uczucia trwają. Jeśli objawy powodują upośledzenie codziennych funkcji, takich jak zdolność do pracy i opieki nad rodziną, a także poczucie nierzeczywistości lub problemy z pamięcią (coś, co nazywa się dysocjacją), można je nazwać ostrym zaburzeniem stresu.
Wiele razy te objawy będą się zmniejszać w ciągu kilku tygodni. Jeśli trwają, tak jak 10-30% ludzi po traumatycznych zdarzeniach, wynikająca z tego dysfunkcja i stres mogą zostać zdiagnozowane jako PTSD.
Objawy PTSD są podzielone na trzy grupy: ponowne doświadczenie, unikanie i hiperbaryczność. Typowe objawy to:
- Ponowne doświadczanie symptomów: wspomnienia, obrazy, myśli, spostrzeżenia, sny, koszmary senne, ponowne przeżywanie, iluzje, halucynacje lub retrospekcje.
- Unikanie symptomów: unikanie przypomnień o traumie, w tym myśli, uczucia, rozmowy, czynności, miejsca, ludzie, brak przywiązania, wyobcowanie.
- Objawy nadpobudliwości: bezsenność, drażliwość, gniewne wybuchy, trudności z koncentracją, nadmierna czujność lub zwiększona reakcja przestrachu.
Jeśli te objawy utrzymują się od 1 do 3 miesięcy, uważa się je za ostry PTSD. Kiedy trwają dłużej niż 3 miesiące, są uważane za przewlekłe PTSD. Szacuje się, że PTSD dotyka 7-8% osób w pewnym momencie ich życia. Występuje dwukrotnie częściej u kobiet, głównie w kontekście przemocy domowej i napaści na tle seksualnym. Zazwyczaj dotyczy osób narażonych na sytuacje walki. Może współistnieć z depresją.
Efekty PTSD podczas snu obejmują koszmary nocne, bezsenność
Istnieją wyraźne efekty PTSD podczas snu.
Niektóre badania sugerują, że 70% osób z PTSD ma dolegliwości ze snu, najczęściej bezsenność i koszmary senne.
Zaburzenia występujące podczas snu często wiążą się z podstawowymi objawami PTSD. Występująca hiperakosta może prowadzić do skrajnej hiperwigancji i paranoi. Na przykład, jeśli boisz się ataku podczas snu, możesz spać spokojnie i być świadomym każdego skrzypienia w domu w nocy. Ten lęk może prowadzić do utrzymującej się bezsenności. Może również wiązać się z izolowanym paraliżem snu.
PTSD może również powodować retrospekcje i koszmary senne. Te epizody polegają na ponownym doświadczeniu traumatycznego wydarzenia.
Mogą być dość żywe i często przywoływane po przebudzeniu. Mogą one prowadzić do ruchów, a nawet działań podczas snu i przejścia do przebudzenia. Może to prowadzić do gwałtownych lub nawet wywołujących obrażenia zachowań. Może być sleeptalking. Ponadto mogą wystąpić halucynacje podczas przejścia do snu lub z niego.
Wiele osób z PTSD używa alkoholu, aby poradzić sobie z ich cierpieniem. Stosowanie alkoholu może powodować zaburzenia oddychania podczas snu, najczęściej objawiając się bezdechem sennym.
Gdy sen osób z PTSD jest oceniany w laboratorium snu, nie odnotowano znaczących nieprawidłowości. Mogą występować zwiększone ruchy, zaburzenia oddychania podczas snu lub fragmentacja snu REM, ale wyniki są niespójne i potrzeba więcej badań.
Leczenie problemów ze snem w PTSD
Dostępne są skuteczne metody leczenia objawów PTSD, w tym ich wpływu na sen. Mogą to być leki i terapia.
W związku z tym bardzo ważne jest, aby leczyć inne schorzenia psychiczne. Mogą to być: depresja, lęk, lęk paniczny, nadużywanie alkoholu lub substancji. Skuteczne leki na te problemy mogą obejmować selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (sertralinę, paroksetynę), tricykliczne leki przeciwdepresyjne i inhibitory monoaminooksydazy. Szczególnie przydatny w leczeniu koszmarów związanych z PTSD jest prazosin. Ponadto można stosować leki, takie jak olanzapina, risperidon i kwetiapina.
Oprócz stosowania leków psychoterapia z psychologiem lub psychiatrą jest skutecznym leczeniem pierwotnym lub uzupełniającym.
Słowo od Verywell
Jeśli cierpisz na problemy ze snem związane z PTSD, powinieneś porozmawiać z lekarzem na temat możliwości leczenia. Oczywiście nie jest to stan, w którym musisz cierpieć samotnie.
