Wirusowe gorączki krwotoczne

gorączki krwotoczne, Żółta gorączka, bóle głowy, gorączka krwotoczna

Są, ale to jest w porządku.

Inne wirusy również powodują gorączkę i krwawienie i są nazywane wirusowymi gorączkami krwotocznymi.

Niektóre rozprzestrzeniają się za pośrednictwem kontaktu. Mogą one zastąpić system krzepnięcia i pacjenci krwawią z nosa i dziąseł lub miejsc IV.

Większość jest rzadkością. Nie przypominają filmu z Zombie.

Większość przypadków gorączki krwotocznej najczęściej nie powoduje krwawienia. Rzadko zdarza się nawet w Eboli, że występują objawy krwawienia.

W większości przypadków – nawet te, które są śmiertelne – nie.

Mogą one być mylone z malarią często znajdowaną w pobliżu. Może to opóźnić izolację i narażać opiekunów na ryzyko.

Denga, zarażając 50-100 milionów rocznie, może wywoływać wirusowe gorączki krwotoczne. Przeczytaj tutaj.

Istnieją inne mniej znane przyczyny:

Lassa Fever

Szpital Sierra Leone, który stał się wczesnym szpitalem Ebola, był szpitalem Lassa. W niektórych częściach Liberii i Sierra Leone może to być nawet tak wiele z 10% -16% hospitalizowanych pacjentów ma Lassę.

Lassa, arewirus w Afryce Zachodniej, rozwija się 1-3 tygodnie po ekspozycji. Większość (80%) ma łagodne objawy: łagodną gorączkę, zmęczenie, ból głowy; 20% rozwija się krwawienie (dziąsła, nos), silny ból brzucha / klatki piersiowej / pleców, wymioty, obrzęk twarzy, prawdopodobnie dezorientacja, drżenie. Wstrząs może wystąpić. Niektóre uszkodzenia słuchu występują w 1/3 z objawami.

Spośród hospitalizowanych umiera około 15-20% (gorszy u kobiet w ciąży). Tylko 1% umiera w sumie.

300 000-500 000 przypadków rocznie powoduje około 5000 zgonów.

Lassa rozprzestrzenia się, gdy mocz / odchody wieloskładnikowe szczura zanieczyszczają żywność lub zranioną skórę lub są wdychane. Może dojść do przeniesienia na osobę, szczególnie w szpitalach o ograniczonych zasobach.

Stosuje się rybawirynę, lek przeciwwirusowy. Rozpoznanie opiera się na testach PCR lub ELISA.

Nie ma szczepionki.

Ostatni przypadek w USA był powracającym podróżnikiem z Afryki Zachodniej w 2014 roku.

W Ameryce Południowej istnieją inne rzadkie przypadki gorączki krwotocznej (HF): Junin (Argentine HF), Machupo (boliwijski HF), Guanarito (Wenezuelski HF), Sabia (Brazilian HF), wirus Chapare (w Boliwii).

Marburg

Marburg jest powiązany z innym filowirusem, Ebolą. Po raz pierwszy rozpoznany w 1967 r. Wśród europejskich pracowników laboratoriów zarażonych przez importowane małpy.

5-10 dni po ekspozycji u pacjentów występuje gorączka, bóle głowy, bóle mięśni, nudności, wymioty. Mogą krwawić w dniach 5-8, po czym następuje wstrząs, dezorientacja.

Współczynniki umieralności różnią się w zależności od lokalizacji, może napięcia i zasobów; umieralność wyniosła 21% w 1967 r. i do 80-90% w Angoli i DRK w latach 2000-5. Rozpoznanie odbywa się za pomocą PCR lub testu ELISA. Nie ma jeszcze specjalnego leczenia. Trwają prace nad szczepionką.

Choroba występuje w Ugandzie, Zimbabwe, DRK, Kenii, Angoli i Afryce Południowej. Transmisja pochodzi z afrykańskich nietoperzy owocowych – dotyczy górników (lub turystów) w jaskiniach wypełnionych nietoperzami poprzez odchody (lub nawet aerosolizację). Przenoszenie zachodzi od naczelnych innych niż ludzie i od pacjentów, jeśli ochrona jest niewystarczająca dla płynów lub kropelek ciała pacjenta.

Wybuchy Marburga są rzadkie. Od 1970 r. Miały miejsce tylko 2 duże epidemie.

Inne klastry dotknęły 1-15 osób.

Ostatni przypadek zaobserwowany w USA miał miejsce w 2008 roku w powracającym podróżniku z jaskini wypełnionej nietoperzami w Ugandzie.

Żółta gorączka

Żółta gorączka, rozprzestrzeniająca się głównie przez komary Aedes, jest flawiwirusem, takim jak Denga, Kyasanur i powoduje gorączkę krwotoczną. Żółta gorączka występuje w niektórych częściach Ameryki Południowej, ale głównie w Afryce. 200 000 przypadków rocznie prowadzi do 30 000 zgonów. Większość zarażonych osób ma niewielkie lub żadne objawy. Objawy pojawiają się 3-6 dni po ekspozycji: gorączka, ból głowy, zmęczenie, bóle ciała, nudności, wymioty. Większość poprawia się, ale u niektórych (około 15%) pojawiają się poważne objawy godzin lub dzień później: krwawienie, żółta skóra, problemy z wątrobą, wysoka gorączka, wstrząs.

W przypadku ciężkiej choroby umiera 20-50%.

Nie ma specjalnych zabiegów. Testowanie przeciwciał może pomóc w diagnozie

Jedna dawka szczepionki chroni przez 10 lat. Szczepionka jest przeznaczona tylko dla osób podróżujących do obszarów żółtej gorączki. Mogą wystąpić poważne zdarzenia niepożądane; osoby powinny omówić z lekarzem przeciwwskazania dotyczące szczepionek.

Zapobieganie obejmuje również: odstraszanie komarów (DEET), zasłanianie, omijanie obszarów żółtej gorączki, używanie siatek (również z zakażonymi osobnikami).

Gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym (HFRS)

Gorączka krwotoczna z zespołem nerkowym (HFRS) jest spowodowana przez wirusy Bunyaviridae.: Hantaan, Seoul, Puumala i Dobrava. Każdego roku na świecie jest około 200 000 przypadków rozsianych w postaci aerozolu moczu / odchodów od konkretnych gryzoni w Azji i Europie. Zespół ten powoduje problemy z nerkami, gorączkę i rzadko krwawienie. Hantawirus amerykański południowo-zachodni powoduje inną chorobę bez krwawienia.

Choroba rozwija się w ciągu 1-2 tygodni (do 8) po ekspozycji na bóle głowy, gorączkę, niewyraźne widzenie, ból brzucha / pleców. Niektóre później rozwijają się: niewydolność nerek, wstrząs, przeciek naczyniowy. Śmiertelność waha się od <1 do 15% w zależności od obciążenia.

Powiązane Buniawirusy, Dolina Szczeliny i Kongo Krymska, również powodują gorączki krwotoczne.

Są też inne gorączki krwotoczne.

Obejmuje to gorączkę doliny Rift Valley i gorączkę krwotoczną krymskiej kongijskiej, ale rzadko infekcje prowadzą do krwawienia. Denga może również prowadzić do krwotoków, ale rzadko. Zapalenie wątroby, takie jak zapalenie wątroby typu B, może wpływać na krzepnięcie i krzepnięcie. Ciężka żółtaczka leptospirozy może również wywoływać objawy krwotoczne, rzadko i niezbyt wyraźnie.

Inne choroby mogą wydawać się podobne – od malarii po dur brzuszny po inne infekcje zapalenia wątroby i riketsje.

Wirusowe gorączki krwotoczne są rzadkie.

Jeśli po odwiedzeniu chorego obszaru rozwinie się gorączka lub inne objawy choroby:

Natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Może to być coś bardziej powszechnego – jak malaria, denga, leptospiroza, ale te również wymagają leczenia i uwagi.

Zachowaj ostrożność w przypadku każdego chorego pacjenta i jego płynów ustrojowych – ponieważ wiele z nich może być przenoszonych na płyny ustrojowe.

Nie należy zażywać aspiryny, advil / ibuprofenu, alleve / naproksenu (aby uniknąć krwawienia).

Like this post? Please share to your friends: