Usunięcie migdałków to zabieg chirurgiczny nazywany wycięcie migdałków. Powody, dla których możesz wymagać usunięcia migdałków, obejmują częste infekcje (epizody zapalenia migdałków, zwykle siedem lub więcej w ciągu jednego roku), trudności w oddychaniu lub połykaniu, bezdech senny lub jakiekolwiek zmiany na migdałkach.
Przed usunięciem migdałków
Migdałki wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.
Całkowicie śpi i nie będzie odczuwał bólu podczas zabiegu. Aby zmniejszyć ryzyko wymiotów podczas znieczulenia, nie będziesz w stanie jeść przed operacją. Twój lekarz lub pielęgniarka poda dokładne instrukcje, kiedy przestać jeść i pić. Oprócz jedzenia i picia nie należy palić, żuć gumy ani ssać miętówek ani słodyczy.
Migdałki najczęściej wykonuje się w gabinetach jednodniowych. Oznacza to, że wrócisz do domu tego samego dnia, w którym usunięto migdałki. Powinieneś nosić luźne wygodne ubranie do centrum chirurgicznego. Dotrzeć na czas. W niektórych przypadkach lek o nazwie Zweryfikowany może zostać podany przed zabiegiem w celu zmniejszenia lęku, szczególnie u małych dzieci. Jeśli masz inne problemy zdrowotne, lekarz może zlecić zabieg krwi lub inne badania przed zabiegiem. Jeśli jesteś kobietą w wieku rozrodczym (zwykle w wieku od 12 do 55 lat, chyba że wykonano histerektomię), przed zabiegiem należy wykonać test ciążowy.
To wymaga niewielkiej ilości moczu.
Jeśli pacjent jest dzieckiem i ma przedmiot zapewniający wygodę, taki jak koc lub ulubiona zabawka, zabierz go ze sobą. Jeśli dziecko pije z butelki lub specjalnej filiżanki, należy ją zabrać ze sobą, aby dziecko mogło wypić po operacji. Upewnij się, że przynosisz wygodną odzież i dodatkowe pieluchy lub bieliznę.
Przed usunięciem migdałków należy usunąć metal z ciała, w tym biżuterię, elementy ustalające lub piercing ciała. Konieczne będzie także usunięcie soczewek kontaktowych, protez i aparatów słuchowych.
Będziesz również musiał powstrzymać się od leków, które mogą rozrzedzić twoją krew na jeden do dwóch tygodni przed operacją. Leki te obejmują kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, kumadynę, Plavix i duże dawki witaminy E. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza dotyczącymi przyjmowania zaplanowanych leków w dniu zabiegu, szczególnie jeśli masz leki na insulinę lub ciśnienie krwi.
Metody usuwania migdałków
Istnieje kilka rodzajów procedur usuwania migdałków. Ryzyka i korzyści różnią się w zależności od metody. Będziesz musiał przedyskutować, która metoda jest odpowiednia dla twojego chirurga.
- Rozcięcie na zimno nożem: Jest to tradycyjna metoda usuwania migdałków za pomocą skalpela. Migdałki są całkowicie usunięte i występuje minimalne krwawienie.
- Elektroauteryzacja: Ta metoda wypala migdałki i otaczającą tkankę w taki sposób, który zapobiega nadmiernemu krwawieniu. Niestety, ta metoda może powodować większy ból w okresie pooperacyjnym.
- Skalpel harmoniczny (ultrasonografia): Ta metoda wykorzystuje energię z ultradźwięków do wibrowania ostrza. Powoduje to czyste cięcie, które również kauteryzuje tkankę. Ta metoda rzekomo powoduje mniej uszkodzeń tkanki niż elektrokoagulacja.
- Ablacja prądem o częstotliwości radiowej: Ta procedura może być wykonywana w gabinecie lekarskim w stanie uspokojenia. Nie jest to jednorazowa procedura, ale stopniowo zmniejsza migdałki za pomocą promieniowania po kilku spotkaniach. Ta procedura jest zalecana tylko dla powiększonych migdałków.
- Laser na dwutlenek węgla: Ta procedura może być również przeprowadzona w gabinecie lekarskim w znieczuleniu miejscowym i zajmuje tylko około 15 minut. Krwawienie pooperacyjne może wystąpić w pierwszym lub drugim dniu po operacji. Zaletą tej procedury jest zmniejszenie bólu i zachorowalności. Jednak ta procedura nie jest zalecana dla wszystkich pacjentów, szczególnie dzieci.
- Bipolarna ablacja częstotliwością radiową: Ta metoda musi być wykonana na sali operacyjnej w znieczuleniu ogólnym. Używa bardzo złożonej metody działania, która zakłóca wiązania molekularne tkanki migdałowej. Może być stosowany do usuwania niektórych lub wszystkich migdałków. Ta metoda wiąże się z mniejszym bólem i opieką pooperacyjną.
- Microdebrider: Ta procedura jest stosowana tylko w przypadku częściowej tonsillectomies. Powiększona lub czopująca część migdałka zostaje zgolona. Ta procedura niesie mniejsze ryzyko bólu po operacji.
Po usunięciu migdałków
Zostaniesz monitorowany przez pielęgniarkę przez kilka godzin po usunięciu migdałków. Zanim opuścisz szpital lub centrum chirurgiczne, otrzymasz dokładne instrukcje, jak dbać o siebie w domu. Zawsze stosuj się do poleceń lekarza, ale prawdopodobnie otrzymasz te instrukcje:
- Pozostań pod opieką odpowiedzialnej osoby dorosłej przez co najmniej 24 godziny po operacji.
- Nie prowadź pojazdu, nie podpisuj dokumentów prawnych ani nie bierz udziału w zajęciach wymagających czuwania przez co najmniej 24 godziny po operacji.
- Jedz i pij klarowne płyny, jeśli doświadczasz nudności po wymianie pooperacyjnej i wymiotów (klarowne płyny obejmują sok jabłkowy, napój gazowany, bulion z zupy, galaretkę i czarną kawę).
- Jedz żywność łatwą do żucia i połykania.
- Podnieś górną część ciała.
Powinieneś skontaktować się ze swoim lekarzem lub udać się na pogotowie ratunkowe, jeśli wystąpią:
- Gorączka lub dreszcze
- Nadmierne nudności i wymioty
- Nadmierny ból
- Nie można oddać moczu w ciągu ośmiu do dwunastu godzin operacji
- Zauważ jakieś jaskrawoczerwone krwawienie
- Trudności z oddychaniem lub połknięcie
Prawdopodobnie zostanie przepisane leki przeciwbólowe w celu wykonania zabiegu chirurgicznego. Typowe stosowane leki obejmują oksykodon i hydrokodon. Często przepisuje się leki złożone, takie jak Percocet (oksykodon i paracetamol) oraz Lortab (hydrokodon i acetaminofen). Powinieneś powstrzymać się od przyjmowania paracetamolu podczas leczenia skojarzonego bólu, aby uniknąć przedawkowania acetaminofenu.
Nie należy prowadzić pojazdów podczas przyjmowania tych leków. Upewnij się, że postępujesz zgodnie ze wskazówkami i porozmawiasz z farmaceutą przed połączeniem leków. Twój ból powinien stopniowo spadać, a większość osób zaczyna czuć się lepiej w ciągu kilku dni po operacji. Pamiętaj, aby umówić się na wizytę kontrolną ze swoim chirurgiem.
