Wymuszona pojemność życiowa, czyli FVC, to ilość powietrza, którą można siłą wydychać z płuc po przyjęciu najgłębszego oddechu. FVC służy do określenia zarówno obecności, jak i nasilenia chorób płuc.
Przegląd
Wymuszona pojemność życiowa (FVC) jest mierzona w teście znanym jako spirometria, rodzaj testu czynności płuc. W teście spirometrycznym maska jest umieszczona na twojej twarzy.
Pomiary są wykonywane podczas wdechu, a następnie wydechu (wydech) tak mocno, jak to możliwe.
Powody do podjęcia działań
Istnieje wiele powodów, dla których lekarz może podjąć decyzję o pomiarze FVC – ilość powietrza, którą można z mocą wydychać. Mogą to być:
- Ocena objawów, które mogą wskazywać na choroby płuc, takie jak duszność, kaszel lub świszczący oddech.
- Aby monitorować choroby płuc już zdiagnozowane, aby zobaczyć, czy pogarszają się, lub zobaczyć, czy w ogóle poprawiają się po leczeniu.
- Aby ocenić swoją zdolność do tolerowania operacji lub programu ćwiczeń. Czasami chirurdzy chcą upewnić się, że twój oddech jest stabilny przed operacją, szczególnie jeśli będziesz mieć operację płuc. Ponadto niektóre osoby wykonały to badanie przed rozpoczęciem nowego programu ćwiczeń.
- Ocena ryzyka choroby serca. W ostatnich latach odkryto, że FVC jest odwrotnie skorelowane z ryzykiem rozwoju chorób serca, nawet jeśli wciąż znajduje się w "normalnym" zakresie.
- Jako punkt końcowy w badaniach klinicznych. Badania kliniczne, mające na celu ocenę skuteczności leku, mogą oznaczać FVC u dużej liczby osób w celu porównania z konwencjonalnymi metodami leczenia.
Co naprawdę mierzy test
Przy pomiarze ilości powietrza, którą można wymusić na siłę, lekarze mogą określić kilka rzeczy dotyczących funkcjonowania płuc.
Lekarze najpierw porównują wyniki z przewidywaniami na podstawie wieku, wzrostu i wagi.
Obstrukcyjna vs restrykcyjna choroba płuc – FEV1 / FVC
Ponieważ FVC może być zmniejszona podobnie zarówno w obturacyjnych jak i restrykcyjnych chorobach płuc, często jest najbardziej pomocna, kiedy jest używana jako stosunek do ilości powietrza, które może być silnie wydychane w ciągu 1 sekundy. Innymi słowy, stosunek FEV1 / FVC pomaga odróżnić obturacyjną od restrykcyjnej choroby płuc. Gdy FEV1 stanowi mniej niż 80% FVC, oznacza to, że w płucach dochodzi do niedrożności. Niedrożność może być odwracalna, tak jak w przypadku astmy lub nieodwracalna, tak jak w przypadku POChP. W restrykcyjnych chorobach płuc, takich jak zwłóknienie płuc, obie liczby są proporcjonalnie zmniejszane.
Warunki
Ważne jest, aby zauważyć, że FVC można rozpatrywać na dwa sposoby. Zarówno porównanie z przewidywaniami FVC bazuje na wieku, wysokości i wadze, jak i na to, jak FVC zmienia się osobiście dla ciebie z biegiem czasu. Wartość FVC może być zmniejszona w wielu różnych warunkach i może być tymczasowa lub stała. Niektóre z nich obejmują:
- Przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) – w tym przewlekłe zapalenie oskrzeli (FVC może być normalne lub zmniejszone) rozedma płuc (zmniejszone FVC) i rozstrzeń oskrzeli.
- Restrykcyjne choroby dróg oddechowych, takie jak idiopatyczne zwłóknienie płuc.
- Strukturalne choroby dróg oddechowych, takie jak te wywołane przez skoliozę i blizny w klatce piersiowej.
- Choroby takie jak sarkoidoza.
- Zapalne choroby płuc, takie jak pylica azbestowa i krzemica.
- Rak płuc.
Następnym krokiem w przypadku obniżenia wartości FVC jest sprawdzenie stosunku FEV1 / FVC w celu oddzielenia chorób płuc w sposób restrykcyjny lub czopujący. Jeśli stosunek jest równoważny, oznacza to restrykcyjną chorobę płuc i prawdopodobnie konieczne będą pełne testy czynnościowe płuc. Jeżeli stosunek jest mniejszy niż 80% (plus lub minus w zależności od wieku i innych czynników), choroba płuc zostanie scharakteryzowana jako przeszkodowa.
Pierwszym krokiem byłoby sprawdzenie, czy niedrożność jest odwracalna (z lekiem rozszerzającym oskrzela), czy też nie.
Skutki palenia
Palenie papierosów, oprócz wszystkich innych niebezpieczeństw, zmniejsza FVC. Niepokojące dla lekarzy jest to, jak szybko to się dzieje – nawet u nastolatków, którzy niedawno zażyli ten nawyk.
