Na Podczas corocznego spotkania naukowego American College of Rheumatology (2005) zaprezentowano wyniki dwóch prób glukozaminowych. Wyniki obu badań były bardzo wyczekiwane przez naukowców, lekarzy i pacjentów, którzy poszukiwali potwierdzenia, że glukozamina jest realną opcją leczenia zapalenia stawów.
- Test GAIT (Glucosamine / Chondroitin Interthitis Interval Trial) został sfinansowany przez National Institutes of Health i zaprojektowany w celu określenia bezpieczeństwa i skuteczności z glukozaminą i chondroityną, pobranymi oddzielnie lub razem.
- PRZEWODNIK (Glucosamine Unum In Die Efficacy) był europejskim badaniem klinicznym.
GAIT (próba interwencyjna zapalenia stawów z udziałem glukozaminy / chondroityny) Faza I
W badaniu GAIT (ang. Glucosamine / Chondroitin Interthitis Intervention Trial) prawie 1600 pacjentów z bolesną chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych zostało zwerbowanych do badań z 16 amerykańskich akademickich ośrodków reumatologicznych. Uczestnicy badania doświadczyli znacznego bólu kolana i mieli prześwietlenie rentgenowskie choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego. Podczas badania GAIT pacjenci:
- zostali ocenieni na początku badania.
- Oceniano w tygodniach 4, 8, 16, 24.
- Pacjenci byli losowo przydzielani do grupy otrzymującej HCl glukozaminy, siarczanu chondroityny sodu, obu suplementów, celekoksybu (nazwa marki Celebrex) lub placebo.
- Pacjenci mogli przyjmować do 4000 mg paracetamolu dziennie.
Wyniki z GAIT (próba interwencji Glucosamine / Chondroitin Interthitis)
- Wyniki wykazały, że połączenie glukozaminy i chondroityny jest lepsze niż placebo, ale korzyści wydają się zależeć od ciężkości bólu.
- U pacjentów z umiarkowanym do ciężkiego zapaleniem stawów i bólem kolana, 79,2% pacjentów przyjmujących kombinację glukozaminy / chondroityny odczuwało ulgę w bólu.
- U pacjentów przyjmujących celekoksyb 69,4% odczuwało ulgę w bólu. Spośród pacjentów przyjmujących samą glukozaminę, 65,7% odczuwa ulgę, podobnie jak 61,4% pacjentów przyjmujących samą chondroitynę. Również 54,3% przyjmujących placebo zgłosiło ulgę w bólu.
- U pacjentów z łagodnym bólem zwyrodnieniowym stawu kolanowego kombinacja glukozamina / chondroityna nie była znacznie bardziej skuteczna niż placebo.
PRZEWODNIK (Glukozamina Unum In Die Efficacy)
W badaniu GUIDE uczestniczyło 318 pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego (88% kobiet). Pacjentów randomizowano do przyjmowania doustnego proszku rozpuszczalnego siarczanu glukozaminy (1500 mg raz na dobę), acetaminofenu (1000 mg trzy razy na dobę) lub placebo w okresie 6 miesięcy. Wszystkie grupy mogły brać ibuprofen w razie potrzeby.
Wyniki z GUIDE (Glucosamine Unum In Die Efficacy)
- Zarówno siarczan glukozaminy, jak i acetaminofen były bardziej skuteczne w zmniejszaniu bólu niż placebo.
- Pacjenci przyjmujący siarczan glukozaminy wykazywali większą ulgę niż pacjenci przyjmujący acetaminofen.
- Stwierdzono, że preferowanym sposobem leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego może być podawanie raz na dobę 1500 mg doustnych dawek siarczanu glukozaminy.
Faza II i Faza III Wyniki GAIT
Wyniki drugiej fazy badania GAIT zostały opublikowane w czasopiśmie Arthritis & Rheumatism w 2008 r. Faza II oceniała połączenie glukozaminy i chondroityny w celu zapobiegania uszkodzeniu stawu kolanowego. Połączenie glukozaminy i chondroityny z pozoru nie było bardziej skuteczne w zapobieganiu uszkodzeniom stawów związanemu z chorobą zwyrodnieniową stawów niż w przypadku placebo.
Uczestnicy badania, którzy stracili najmniejszą ilość przestrzeni stawów w ciągu dwóch lat, należeli do grup, które przyjmowały samą glukozaminę lub chondroitynę. Być może, biorąc dwa suplementy razem wpływa na wchłanianie, co może wyjaśniać niższą skuteczność suplementów, gdy są stosowane w połączeniu.
Faza III, która obejmowała ogółem cztery lata danych, wykazała, że suplementy w kombinacji lub w monoterapii nie przynosiły większych korzyści w zakresie łagodzenia bólu stawu kolanowego niż celekoksyb lub placebo. Wyniki opublikowano w 2010 r. W czasopiśmie Roczniki chorób reumatycznych.
Zalecenia dotyczące glukozaminy
- Przed próbą glukozaminy / chondroityny należy omówić to z lekarzem i zapytać, w jaki sposób pasuje ona do obecnego programu leczenia.
- Pozostań na przepisanych lekach. Suplementy nie zastępują Twoich przepisanych leków.
- Dowiedz się więcej o glukozaminie, wykonując własne badania. Znajdź źródła informacji, które są wiarygodne.
- Postępuj zgodnie ze wskazówkami określonymi przez producenta suplementu lub zapytaj lekarza o właściwe dawkowanie.
- Unikaj łączenia różnych innych suplementów.
- Kup od renomowanego producenta. Wiesz, co otrzymujesz.
Podsumowanie
W 2012 r. American College of Rheumatology opublikował zalecenia dotyczące leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. W wytycznych chondroityna lub glukozamina nie była zalecana do wstępnego leczenia choroby zwyrodnieniowej stawów. Suplementy chondroityny i glukozaminy same lub w połączeniu mogą nie być skutecznym leczeniem dla wszystkich pacjentów. Może działać dla niektórych pacjentów, a jeśli to działa dla Ciebie, kontynuuj leczenie – jest uważane za bezpieczne.