Jakie są objawy zablokowanego przewodu łzowego i jak jest on leczony?
Zablokowany kanał łzowy (kanał nosowo-łzowy) u dzieci
Noworodki i młodsze niemowlęta zwykle mają trochę mętów w oczach i mogą mieć dużo łzawienia. Chociaż często obwinia się go o różowe oczy, podlewanie oczu bez objawów, takich jak zaczerwienienie oczu, jest częściej powodowane przez zablokowany kanał łzowy, coś, co nazywa się dakryostenozą.
Zablokowany kanał łzowy pojawia się, gdy przewód nosowo-łzowy, który odprowadza łzy z oka do nosa, zostaje zablokowany (z powodu infekcji, urazu itp.) Lub, częściej, jest zablokowany od urodzenia (wrodzona niedrożność przewodu nosowo-łzowego. przyczyną niedrożności przewodu nosowo-łzowego u noworodków jest uszkodzenie membrany chroniącej kanał – coś, co nazywa się zastawką Hasnera – aby otworzyć
Szacuje się, że do 30% noworodków rodzi się z zablokowanym kanałem łzowym, ale w ponad 90 % tych dzieci, objawy ustępują po pierwszych urodzinach
Objawy zablokowanego przewodu łzowego
Niemowlęta z zablokowanym kanałem łzowym często:
- Mają łzy w oczach, dzięki czemu ich oczy zawsze wydają się być bardzo wilgotne lub po prostu wydają się wytwarzać dużo łez (epiphora), które spływają na policzki dziecka
- Mają oczy, które wyglądają jak skorupki i splątane z wyładowaniem, ponieważ materiał śluzowy, który jest zwykle wytwarzany w worku łzowym, cofa się do oka, zamiast odprowadzania przez nasolacrima • Przewód do nosa
- Występują pewne zaczerwienienia wokół oczu, ponieważ te dzieci często przecierają oczy
Czasami, gdy przewód łzowy jest zablokowany, worka nosowo-łonowego, który znajduje się w wewnętrznym kąciku oka Twojego dziecka w pobliżu jego nosa, zostanie zainfekowany. Ten stan, zwany zapaleniem drożdżakowego can, może spowodować obrzęk, zaczerwienienie i ból, a twoje dziecko może również mieć gorączkę.Większość dzieci z prostym zablokowanym kanałem łzowym nie ma żadnych innych objawów.
Rozpoznanie Zablokowanego kanału łzowego
Dzieci są zwykle diagnozowane z zablokowanym kanałem łzowym w zależności od objawów, w tym nadmiernego łzawienia i maty.
Należy pamiętać, że wiele noworodków nie zaczyna płakać, dopóki nie są starsze niż dwa tygodnie lub trochę starsze, więc możesz nie zauważyć żadnych objawów zablokowanego kanału łzowego, nawet jeśli Twoje dziecko urodzi się z nim.
Czasami można wykonać test zaniku barwnika fluoresceinowego, w którym barwnik fluoresceinowy umieszczany jest na oko dziecka. Po 5 minutach wykorzystuje się specjalne światło ("czarne światło"), aby zobaczyć, czy cały barwnik zniknął przez kanały łzowe i do nosa. Jeśli nie, a barwnik pozostaje w oku dziecka, prawdopodobnie ma zablokowany kanał łzowy.
Zabiegi dla zablokowanych przewodów łzowych
Na szczęście większość przypadków zablokowanych przewodów łzowych odejdzie na własną rękę
.Do czasu odejścia zablokowanego kanału łzowego dziecka zabiegi mogą obejmować:
Masaż nosa / łojowy in, w którym masujesz wewnętrzny kącik nosa Twojego dziecka 2 do 3 razy dziennie. Badania sugerują, że ten masaż (który twój pediatra może dla ciebie wykazać) rzeczywiście
- robi różnicęi może zmniejszyć potrzebę sondowania przewodów nosowo-łzowych. Czyszczenie wyładowań lub materii w oczach ciepłą ściereczką.Antybiotyk w postaci kropli do oczu, gdy wydzielina z oczu staje się nadmierna, tak jak w przypadku, gdy trzeba ją zetrzeć więcej niż 2 lub 3 razy dziennie.
- Doustne antybiotyki, jeśli u dziecka wystąpią objawy zapalenia drożdżycy.
- Jeśli zablokowany przez dziecko kanał łzowy nie znika samoczynnie, szczególnie w okresie od
- 9 do 12 miesięcy, może być konieczne dodatkowe leczenie
przez badanie przewodów nosowo-łzowych . W tej procedurze, która zwykle jest bardzo skuteczna, okulista dziecięcy (lekarz okulista dla dzieci) wsunie sondę do kanału nosowo-łzowego, próbując usunąć wszystko, co blokuje kanał. Sporadycznie stent kanalikowy, silikonowa rurka umieszcza się w kanale nosowo-łzowym, jeśli nadal ulega zatkaniu. Co musisz wiedzieć Chociaż dzieci z całkowitą blokadą zawsze będą miały objawy, jeśli Twoje dziecko ma częściową blokadę, możesz zauważyć objawy tylko wtedy, gdy robi dodatkowe łzy lub gdy nos jest zablokowany, np. Gdy jest przeziębiony .
Jeśli twoje młodsze dziecko jest wielokrotnie diagnozowane pod różowym okiem, szczególnie jeśli jego oko nie jest zwykle czerwone, może mieć zablokowany przewód łzowy.
Dzieci mogą mieć zablokowany przewód łzowy oddziałujący na jedno lub oba oczy.
- Jeśli oko Twojego dziecka jest łzawiące, a on jest wybredny i drażliwy, zamiast zatkanego przewodu łzowego, twoje dziecko może zostać ocenione pod kątem
- wrodzonej jaskry
- . Wrodzona jaskra jest rzadka (1 na 10 000 urodzeń) i często występuje w pierwszych 2 latach życia. Wraz z rozerwaniem dziecka może również występować mętna, matowa rogówka. Ważne jest, aby rozpoznano to zaburzenie, ponieważ leczenie może zachować wzrok przez większość czasu, kiedy jest dokładnie diagnozowane.
- Jeśli sondowanie odbywa się na długo przed ukończeniem przez dziecko 6 do 8 miesięcy, często może to zrobić pediatra okulista w swoim gabinecie, bez znieczulenia ogólnego, jak byłoby to konieczne w przypadku starszych dzieci. Pediatryczny okulista może być pomocny, gdy dziecko ma zablokowany przewód łzowy, chociaż pediatra może najprawdopodobniej poradzić sobie w najprostszych przypadkach.
