Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego:
Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych, najlepsza organizacja chirurgów ortopedów w Stanach Zjednoczonych, utworzyła komitet oceniający różne metody leczenia dostępne dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Komisja zbadała badania nad tymi leczeniami i przyjrzała się jakości badań i wynikom tych badań.
Komitet składający się z chirurgów ortopedów, lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, fizjoterapeutów i badaczy przedstawił wyniki swoich badań dla lekarzy w zakresie leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Pełne wytyczne można znaleźć na stronie internetowej AAOS. Oto podsumowanie.
Zabiegi wspomagane dobrymi dowodami medycznymi:
Dwa najsilniej wspierane sposoby leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego to utrata masy ciała i ćwiczenia o niskim wpływie na zdrowie. Pacjenci z nadwagą (BMI powyżej 25) powinni dążyć do utraty co najmniej 5% masy ciała. Ponadto u wszystkich pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawów kolanowych należy rozpocząć ćwiczenia aerobowe o małej intensywności.
Zabiegi z uczciwymi dowodami medycznymi Do użytku:
Te zabiegi miały pewne dowody na ich stosowanie, ale albo badania były umiarkowanej jakości, albo niektóre wyniki były sprzeczne. Tak czy inaczej, istnieją dowody na to, że następujące terapie mogą być pomocne dla pacjentów z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego:
- Tylenol (acetaminofen)
- niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ)
- zastrzyki z koryzonu
zabiegi, w których dowody są niewystarczające dla lub przeciw użyciu:
Istnieje kilka metod leczenia, w których dostępne badania były niewystarczające, aby można było zalecić stosowanie tych metod lub przeciw niemu.
Pacjenci z chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego powinni z pewnością wypróbować wyżej wymienione terapie przed wypróbowaniem tych mniej sprawdzonych metod leczenia:
- Aparaty kolanowe
- Wiskosuplementacja Zastrzyki (śródstawowy kwas hialuronowy, np. Synvisc, Orthovisc i Hyalgan)
- Akupunktura
Zabiegi nie zalecane do kolan Choroba zwyrodnieniowa stawów:
Raport zaleca, aby nie stosować następujących metod leczenia, ponieważ okazały się one nieskuteczne w dobrze zaprojektowanych i dobrze wykonanych badaniach medycznych:
- Niestandardowe ortotyki na buty
- Glukozamina i / lub chondroityna
- Wstrzyknięcia soli (igła płukanie) stawu kolanowego
Raport stwierdza, że te zabiegi zostały wykazane w wielu badaniach o wysokiej jakości, aby były nieskuteczne w łagodzeniu objawów choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Podsumowanie wytycznych:
Wytyczne te niewątpliwie będą przeszkadzały wielu osobom, u których stwierdzono ulgę w chorobie zwyrodnieniowej stawów z leczeniem, które nie uzyskało dobrego wyniku w tym raporcie. Wytyczne te nie mają na celu denerwować tych osób, lecz raczej dostarczają informacji o tym, jakie leczenie okazało się najczęściej skuteczne w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego.
Powinieneś omówić te zabiegi z lekarzem i upewnić się, że on podejmuje wszystkie niezbędne kroki, aby zmniejszyć ból stawów.
Źródła:
