Jakie szczepionki należy uzyskać, a których należy unikać, żyjąc z rakiem? Jeśli zastanowisz się przez chwilę, łatwo się pogubić. Czy jesteś bardziej narażony na ryzyko ze strony szczepionki lub infekcji, której może zapobiec szczepionka? Co robisz, jeśli jesteś narażony na infekcję? Czy jesteś narażony na ryzyko, jeśli twoje dziecko lub wnuczka dostanie swoje strzały? Na szczęście mamy dobre informacje, aby decyzje te były mniej bolesne.
Są pewne ujęcia, których powinieneś unikać. Są bardzo zalecane. A dla tych, którzy przechodzą leczenie raka, jest lepszy czas i gorszy czas na zrobienie tych zdjęć, które są zalecane. Spójrzmy na najlepszy czas na ujęcia, a także odpowiedzi na pytania, które właśnie zadaliśmy.
Jakich szczepionek unikać
Ryzykując bycie matką, zacznijmy od rozmowy o strzałach, które mogą być ryzykowne. Istnieje kilka szczepień, których nie powinno się nigdy nie uzyskać podczas leczenia raka – przynajmniej leczenie chemioterapią lub gdy w inny sposób występuje u ciebie immunosupresja. Aby to zrozumieć, pomówimy o 2 różnych formach szczepień i o tym, jak działają strzały. Szczepienia zasadniczo działają, aby "oszukać" ciało w celu zobaczenia organizmu wywołującego chorobę, więc gdy ten wirus lub bakteria faktycznie się pojawi, masz armię gotową i chętną do walki z nią. Może zająć trochę czasu, aby uzyskać odpowiedź immunologiczną, jeśli organizm nie widział wcześniej organizmu, więc celem szczepionek jest przygotowanie ciała do szybkiego ataku na te choroby.
Istnieją 2 sposoby, w jakie szczepionki mogą narazić twoje ciało na coś, co bardzo przypomina chorobę.
Żywe, ale osłabione bakterie lub wirusy
- Zabite bakterie lub wirusy
- Żywe szczepionki
Żywe szczepionki składają się z osłabionego (atenuowanego) wirusa lub bakterii. Powodem użycia żywej szczepionki jest to, że lepiej przygotowuje ciało – jest bardziej naturalne – gdybyś był kiedykolwiek narażony na działanie prawdziwego czynnika zakaźnego, a szczepionka zwykle trwa do końca życia.
Jeśli liczba białych krwinek jest niska z powodu chemioterapii (neutropenia wywołana przez chemioterapię) lub układu odpornościowego, który został w inny sposób zahamowany przez leczenie raka, żywe wirusy, bez względu na to, jak "osłabione" nie są dobrym pomysłem. Należy unikać szczepionek zawierających żywe wirusy podczas leczenia raka i obejmują:
Flumist (szczepionka przeciw grypie w sprayu do nosa) – wstrzyknięcie grypy jest zabitym wirusem i omówiono to później
- Polio doustnie – iniekcja to inna historia
- MMR – odra / świnka / Różyczka (niemiecka odra)
- Vavivax (szczepionka przeciwko ospie wietrznej)
- Zostivax (szczepionka przeciw półpasiec)
- RotaTeq i Rotarix (szczepionki przeciw rotawirusom)
- BCG (szczepionka przeciwko gruźlicy)
- Żółta szczepionka przeciwko gorączce
- Ustna dur brzuszna – dostępna jest szczepionka przeciwko zabitemu wirusowi
- Adenowirus
- Ospa
- Kontakt z osobą, która otrzymała szczepionkę na żywo –
Wiele osób martwiło się, czy osoby poddawane leczeniu nowotworowemu są narażone na ryzyko, na przykład przez wnuka, który jest zaszczepiony żywą szczepionką przeciw wirusowi. Teoria mówi, że wirusowe wydzielanie przez biorcę szczepionki może stanowić ryzyko. Z wyjątkiem doustnej polio i ospy (rzadko udzielane szczepienia), które mogą być niebezpieczne, nie okazało się to poważnym problemem, a jedynie pięć udokumentowanych przypadków przeniesienia z 55 milionów dawek.Ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem onkologiem o wszelkich specjalnych środkach ostrożności, jakie podejmujesz, jeśli twoi bliscy otrzymają żywe szczepionki.
Zabijane szczepionki
Chociaż nie stanowią zagrożenia zakażeniem, często unika się szczepionek innych niż grypa (a czasami zapalenie płuc) podczas leczenia raka, przynajmniej w Stanach Zjednoczonych. Problemem jest często to, że szczepionka nie będzie skuteczna jakiekolwiek ryzyko, jakie może stwarzać. Szczepionki w tej kategorii obejmują:
Wstrzykiwalne szczepionki przeciw grypie
- Pneumovax i Prevnar ("zapalenie płuc")
- Wirusowe zapalenie wątroby A
- Wirusowe zapalenie wątroby typu B
- DTaP (błonica, tężec, krztusiec)
- Hib
- Zapalenie opon mózgowych
- Wścieklizna
- Cholera
- Tyfusowa iniekcja
- Kleszczowe zapalenie mózgu
- Japońskie zapalenie mózgu
- Flu Flu
Przechodząc przez leczenie raka, możesz martwić się o szczepionkę, gdy masz niską liczbę białych krwinek, ale zastanów się ponownie. Ta sama niska liczba białych może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia ciężkiej lub zagrażającej życiu infekcji z powodu choroby, której celem jest szczepienie. Większość osób może otrzymać szczepionkę przeciw grypie podczas leczenia raka, chociaż najlepsze czasy i najlepsze formy wymienione są poniżej. Jeśli przechodzisz przez leczenie raka, bardzo ważne jest, aby wiedzieć, co zrobić, jeśli jesteś narażony na grypę i co zrobić, jeśli pojawią się objawy.
Należy pamiętać, że w przypadku grypy często pojawiają się infekcje wtórne – te, które powstają
po zachorowaniu na grypę – powodują najwięcej problemów. Szacuje się, że w 2015 roku w samych Stanach Zjednoczonych prawie 200 000 osób było hospitalizowanych z powodu zakażeń, które rozpoczęły się grypą. Nie wiemy, czy osoby z rakiem są bardziej podatne na rozwój grypy, ale wiemy, że śmiertelność wśród pacjentów z rakiem, którzy zachorują na grypę, jest wysoka. Szczepionka przeciw grypie może być podawana w więcej niż jednej postaci. Dostępne obecnie 4 szczepienia zapobiegające grypie obejmują: Flumistę – jak wspomniano powyżej, należy unikać szczepionki przeciw grypie w sprayu do nosa podczas leczenia raka, ponieważ jest to żywy, atenuowany wirus.
Tradycyjna szczepionka przeciw grypie
- Śródskórna szczepionka przeciw grypie
- Wysoka dawka grypy
- Podskórna szczepionka przeciw grypie, podawana tuż pod skórą za pomocą krótkiej igły, została zatwierdzona w 2011 roku dla zdrowych osób w wieku od 18 do 64 lat. Ponieważ jest przeznaczona dla ludzi którzy są zdrowi, może nie być najlepszym wyborem dla osób żyjących z rakiem. Opierając się na dotychczasowych badaniach, najlepszą metodą leczenia może być szczepionka przeciw grypie o wysokiej dawce, zalecana zazwyczaj dla osób starszych, które nie funkcjonują tak dobrze, jak młodsi ludzie. W badaniach stwierdzono, że częstość serokonwersji – szczepionka stymulująca tworzenie przeciwciał – była lepsza w przypadku szczepionki o wysokiej dawce, ale wskaźniki seroprotekcji – szczepionka chroniąca ludzi przed tą chorobą – była taka sama jak w przypadku tradycyjnego szczepienia przeciwko grypie. Ponieważ jest to aktywny obszar badań, ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem o zaleceniach w tej chwili.
- Czas na grypę
Trudno jest mówić o najlepszym czasie na szczepionkę przeciw grypie w związku z leczeniem raka, ponieważ każdy jest inny i istnieje wiele zmiennych. Porozmawiaj z lekarzem onkologiem na temat tego, co jest dla Ciebie najlepsze. Zwykle zaleca się, aby te strzały były podawane w czasie, gdy oczekuje się, że liczba krwinek będzie najwyższa, a to może się różnić w zależności od konkretnych leków chemioterapeutycznych i schematu, który otrzymujesz.
Jak zauważono powyżej, istnieją 2 zmienne, które należy wziąć pod uwagę. Jednym z nich jest ryzyko zachorowania podczas strzału. Po drugie, kiedy twój układ odpornościowy nie działa prawidłowo, szczepionka może nie być skuteczna w tworzeniu odporności.
W przypadku osób, którym podano steroidy (same i w przypadku działań niepożądanych związanych z chemioterapią), może wystąpić zwiększone ryzyko ze strony szczepionki przeciw grypie i prawdopodobnie brak korzyści. Niektóre badania wykazały, że pacjenci leczeni niektórymi lekami na raka – na przykład rytuksymab, forma terapii celowanej – nie reagowali na zastrzyk grypy.
W przypadku przeszczepu komórek macierzystych lub przeszczepu szpiku kostnego zaleca się odczekać co najmniej 6 miesięcy przed otrzymaniem szczepionki przeciw grypie, a być może dłużej w indywidualnych przypadkach.
Narażenie na objawy grypy lub objawy
Jeśli byłeś narażony na kontakt z osobą chorą na grypę lub masz objawy grypy, natychmiast skontaktuj się z onkologiem. Dostępne są leki, które mogą pomóc w zmniejszeniu nasilenia grypy, ale muszą być uruchomione tak szybko, jak to możliwe, aby były skuteczne. Pamiętaj, że jeśli masz już swoją szczepionkę przeciw grypie, zwykle zajmuje ona co najmniej 2 tygodnie, zanim skutecznie zapobiegnie grypie. Grypa nie tylko może być niebezpieczna, jeśli Twój układ odpornościowy zostanie zakwestionowany z powodu leczenia, ale zachorowanie na grypę może również spowodować opóźnienie w leczeniu.
Zapalenie płucne
Zapalenie płuc jest główną przyczyną zgonów spowodowanych szczepionką w Stanach Zjednoczonych i jedną z 10 najczęstszych przyczyn śmierci. Dodaj do tego zmniejszoną funkcję odpornościową, która może towarzyszyć leczeniu raka, a zapobieganie tej chorobie jest priorytetem.
Dostępne są 2 szczepienia dla zapalenia płuc:
PPSV23 – Zalecane dla osób dorosłych w wieku 65 lat i starszych
Prevnar -PCV13 – Zalecane dla dzieci w wieku poniżej 2 lat
- Według CDC osoby z nowotworami ogólnie
- które nie otrzymały
szczepionka PCV13 powinna otrzymać szczepionkę PCV13, a następnie zalecane dawki szczepionki PPSV23. (Porozmawiaj z lekarzem.)Jeśli otrzymałeś szczepionkę PPSV23, ale nie szczepionkę PCV13, powinieneś otrzymać szczepionkę PCV13, a następnie wszelkie pozostałe zalecane dawki PPSV23. Czas wykonania zdjęcia zapalenia płuc
Troska, podobnie jak w przypadku szczepionki przeciw grypie, zależy od czasu, ponieważ szczepionka jest mniej skuteczna u osób przechodzących chemioterapię. Według jednego źródła, idealny czas to dwa tygodnie przed rozpoczęciem chemioterapii, a poza tym w trzy miesiące po zakończeniu leczenia, ale to może się znacznie różnić w zależności od konkretnego leczenia raka, który otrzymasz. Porozmawiaj ze swoim lekarzem o najlepszym czasie na otrzymanie tych szczepionek.
Inne szczepionki
W szczególnych okolicznościach może być konieczne rozważenie jednej z innych zabitych szczepionek, takich jak szczepionka przeciw wściekliźnie. W takim przypadku należy porozmawiać z lekarzem o ryzyku i korzyściach, a także o optymalnym czasie leczenia.
Środki ostrożności w zakresie chorób zakaźnych
Zapobieganie zakażeniom stanowi problem podczas leczenia raka i ważne jest, aby pamiętać, że istnieje wiele infekcji, na które nie mamy szczepionek. Na szczęście podjęcie kilku środków ostrożności może znacznie obniżyć ryzyko. Sprawdź te 10 wskazówek, aby zapobiec infekcjom.
Infekcje nabyte w szpitalu i MRSA
Kiedy przechodzisz leczenie raka, warto również pamiętać o zakażeniach szpitalnych. Zapoznaj się z tymi wskazówkami, aby zapobiec infekcjom szpitalnym, aby uniknąć bycia jednym z 1,7 miliona Amerykanów, którzy są dotknięci tymi zakażeniami każdego roku. A jeśli drapiesz się w głowę, zastanawiając się, dlaczego kilkakrotnie pytano cię o MRSA, dowiedz się, czym naprawdę jest infekcja MRSA.
