Zapalenie okrężnicy wywołane przez Clostridium difficile (C. diff)

Clostridium Difficile, chorób bakteryjnych, choroba Clostridium, choroba Clostridium difficile

Clostridium difficile (C. diff) powoduje spektrum chorób bakteryjnych w okrężnicy. Możesz mieć bakterie, ale nie masz żadnych objawów. Lub możesz doświadczyć objawów od łagodnej biegunki do poważniejszego, czasami zagrażającego życiu zapalenia okrężnicy (zapalenie okrężnicy).

Wiele osób zarażonych Clostridium difficile nie zachoruje.

Należy jednak pamiętać, że można potencjalnie rozprzestrzeniać chorobę, nie wiedząc o tym. Ludzie, którzy najprawdopodobniej zachorują, to osoby hospitalizowane lub przyjmujące antybiotyki.

Jak się rozprzestrzenia: Choroba występuje, gdy ktoś, kto przyjmował antybiotyki lub ma określone schorzenia zostaje zainfekowany przez bakterie. Zwykle dzieje się tak, gdy przenoszą bakterie z zanieczyszczonych odchodów przedmiotów lub powierzchni do ust lub nosa.

Clostridium difficile to wytrzymały mikroorganizm, który może tworzyć zarodniki, które przetrwają w środowisku przez wiele miesięcy. W warunkach szpitalnych zarodniki rozprzestrzeniają się od pacjenta do pacjenta, a także od personelu szpitalnego do pacjenta.

Jak powoduje chorobę: Leczenie chorób bakteryjnych za pomocą antybiotyków może jednocześnie zabijać bakterie rezydentne, zwane także "mikroflorą", żyjące w okrężnicy. Mikroflora normalnie chroni twoją okrężnicę, ale pod jej nieobecność inne zakaźne drobnoustroje, takie jak Clostridium difficile (który jest bardziej odporny na większość antybiotyków niż typowe bakterie mikroflory) mogą zająć ich miejsce i spowodować chorobę.

Clostridium difficile wytwarza toksyny, które powodują biegunkę, uszkadzając komórki w okrężnicy, prowadząc do powstania wrzodów (ran) w okrężnicy. Toksyny prowadzą do ciężkiego stanu zapalnego, a powstałe martwe komórki i śluz mogą tworzyć "rzekomobłoniastą" cechę choroby.

W 2006 r. Nowy szczep Clostridium difficile o nazwie NAP1, który produkuje 20 razy więcej toksyn niż inne szczepy, okazał się odpowiedzialny za choroby okrężnicy o zwiększonej ciężkości i śmiertelności.

W listopadzie 2008 r. Potencjalnie śmiertelny szczep NAP1 był do 20 razy częstszy niż wcześniej sądzono. (Szczep może być odpowiedzialny za epidemie sięgające 2000 roku.) Kto jest zagrożony?

Wszystkie osoby mogą się zarazić, ale ludzie, którzy przyjmowali antybiotyki lub są hospitalizowani, są narażeni na ciężką chorobę. Inne czynniki zwiększające ryzyko choroby Clostridium difficile to dłuższy pobyt w szpitalu, wiek przekraczający 65 lat, ciężka choroba podstawowa i życie w placówkach opieki długoterminowej. Noworodki są mniej podatne na zachorowanie, ponieważ nie są pod wpływem toksyn Clostridium difficile . Objawy i oznaki: Głównym objawem jest wodnista biegunka, trzy lub więcej razy dziennie przez co najmniej dwa dni. Inne objawy to gorączka, nudności, utrata apetytu i ból brzucha.

Diagnoza: Dla

Clostridium difficile dostępnych jest kilka testów, w tym te, które wykrywają określone toksyny w próbkach kału i kulturach bakterii dla drobnoustroju. Duży skok liczby krwinek białych może być również znakiem. Leczenie:Zalecane jest dziesięciodniowe stosowanie antybiotyków, takich jak doustna wankomycyna lub metronidazol. Jednakże, ponieważ infekcja może być

spowodowana przez stosowanie innego antybiotyku w pierwszej kolejności, może być konieczne dłuższe przyjmowanie przepisanych leków. Obiecujące eksperymentalne leczenie, zwane bakterioterapią kałową, polega na przeniesieniu materiału kałowego od zdrowego dawcy w celu odwrócenia braku równowagi bakteryjnej w jelitach. Zdrowy mikrobiom został nieco zniszczony przez antybiotyki i jako taki może rozwinąć się D Diff; przeszczep kału pozwala zasadzić nowy mikrobiom. Rokowanie i powikłania: Większość osób, u których występuje choroba

Clostridium difficile will, będzie miała łagodną do umiarkowanej biegunkę. Ciężka choroba, taka jak zapalenie okrężnicy, może wystąpić i wymagać leczenia. Bez leczenia zapalenie okrężnicy może rozwinąć się w bardziej poważne choroby, takie jak piorunujące zapalenie okrężnicy, które wymaga natychmiastowej konsultacji chirurgicznej.

Zapobieganie: Ponieważ choroba ost Clostridium difficile występuje głównie po zastosowaniu antybiotyków, ważne jest ograniczenie stosowania antybiotyków w leczeniu chorób, w których są niezbędne. Ponadto należy ćwiczyć częste mycie rąk i dezynfekcję środowiska. Dezynfekcja rąk na bazie alkoholu nie eliminuje zarodników C. diff, dlatego mycie rąk jest absolutnie niezbędne. Źródła:

Informacje ogólne o Clostridium difficile Infekcje. Centra kontroli i zapobiegania chorobom. National U.S. Inpatient Healthcare Facility

Clostridium difficile

Ankieta .. APIC Research Foundation. Salyers AA i Whitt DD. Patogeneza bakteryjna: Podejście molekularne. © 1994, American Society for Microbiology, Washington, DC. str. 282-289. Sunenshine RH i McDonald LC.

Choroba związana z Clostridium difficile:: Nowe wyzwania związane z ustalonym patogenem. Cleveland Clinic Journal of Medicine. 2006; 73: 187.

Like this post? Please share to your friends: