Zapalenie stawów częściej dotyka kobiety niż mężczyzn. Dotyczy to wielu – ale nie wszystkich – rodzajów zapalenia stawów. Po dekadach spadku liczebność reumatoidalnego zapalenia stawów wzrasta również wśród kobiet. Dlaczego kobiety są bardziej dotknięte artretyzmem?
Dlaczego więcej kobiet niż mężczyzn ma zapalenie stawów
Poprosiliśmy reumatologa, Scotta J. Zashina, aby wyjaśnił, dlaczego więcej kobiet niż mężczyzn cierpi na artretyzm.
Zashin powiedział:
Choroby autoimmunologiczne są częstsze u kobiet. Lupus jest dobrym przykładem tego zjawiska. Kobiety przed menopauzą mogą mieć 15-krotnie zwiększone ryzyko tocznia w porównaniu do mężczyzn. Jednak po menopauzie ryzyko to zmniejsza się tylko do dwóch razy, sugerując żeńskie hormony płciowe mogą zwiększać ryzyko tocznia. Ponadto uważa się, że wysokie dawki estrogenów, które były stosowane w doustnych środkach antykoncepcyjnych w przeszłości mogły odgrywać rolę w wywoływaniu tocznia lub aktywności tocznia.
Nowe estrogeny o niskiej dawce są uważane za bezpieczniejsze pod tym względem, jeśli pacjent nie ma czynników ryzyka powstawania zakrzepów krwi (takich jak przeciwciała antyfosfolipidowe). Z drugiej strony, badania na zwierzętach wykazały, że męskie hormony mogą tłumić chorobę u myszy. Dlaczego wpływ hormonów odgrywa rolę w tych warunkach jest niejasny. Jedna z teorii mówi, że estrogen odgrywa rolę w atakowaniu komórek B i T, które biorą udział w odpowiedzi immunologicznej.
W reumatoidalnym zapaleniu stawów kobiety są trzy razy bardziej narażone na wystąpienie choroby niż mężczyźni. Fascynujące jest to, że wiele kobiet z reumatoidalnym zapaleniem stawów przechodzi w stan remisji podczas ciąży. Do tej pory nikt nie był w stanie określić dokładnej przyczyny tego korzystnego działania, ale jedną z teorii jest to, że zmiany poziomu hormonów mogą wpływać na poziom białek we krwi, które przyczyniają się do stanu zapalnego.
Reumatoidalne zapalenie stawów wzrasta wśród kobiet
Według badań klinicznych Mayo, po 40 latach spadku (w latach 1955-1994) częstość występowania (częstość występowania) i częstość występowania (całkowita liczba przypadków w danej populacji) reumatoidalnych wśród kobiet wzrasta liczba zapalenia stawów. W latach 1995-2005 częstość występowania reumatoidalnego zapalenia stawów wśród kobiet wynosiła 54 na 100 000 w porównaniu do 36 na 100 000 w ciągu ostatnich 10 lat.
W przypadku mężczyzn częstość występowania była stabilna i wynosiła 29 na 100 000. Naukowcy doszli do wniosku, że czynnik środowiskowy może tłumaczyć odwrotny trend u kobiet.
