1Ogląd spondylozy szyjnej i artretyzmu szyi
Starzenie się jest nieuniknione, a wraz z nim następuje zużycie stawów kręgosłupa. Chociaż nie można powstrzymać niszczenia, nie można spowolnić tempa jego rozwoju. W tym artykule opisano spondylozę szyjki macicy, która może wynikać ze zmian zwyrodnieniowych kości i krążków szyi. Mniej techniczne nazwy dla tego schorzenia to choroba zwyrodnieniowa stawów szyi lub choroba zwyrodnieniowa dysku szyi. Zazwyczaj zapalenie stawów szyi pojawia się w wieku około 40 lat i rozwija się wraz z upływem lat. Powiedział, że mężczyźni mają tendencję do rozwoju spondylozy szyjnej w młodszym wieku niż kobiety. Spondyloza szyjna może prowadzić do mielopatii; w rzeczywistości jest to najczęstszy stan szyi, który może wpływać na rdzeń kręgowy.
Zapalenie stawów – Szyja i jej zmiany
Zapalenie stawów w szyi zaczyna się od osteofitów – zwanych też ostrogami kości – które tworzą się na kręgach.
Ostrogi kości są odpowiedzią organizmu na zużycie. W kręgosłupie służą one celowi, pomagając zwiększyć powierzchnię stawu i równomierniej rozłożyć ciężar na nim.
Problem polega na tym, że kości mogą powodować bóle, gdy naciskają na nerwy rdzeniowe i / lub rdzeń kręgowy. Ciśnienie może również powodować drętwienie, osłabienie, a nawet nietrzymanie moczu lub pęcherza moczowego (ten ostatni jest uważany za nagły przypadek medyczny).
Zobacz powyżej obraz zapalenia stawów szyi i poniżej, a także następujące strony , w celu uzyskania bardziej szczegółowych informacji na temat objawów i leczenia. R 2 Czynniki ryzyka zapalenia stawów w szyi
Wiek
Amerykańska Akademia Chirurgów Ortopedycznych twierdzi, że największym czynnikiem ryzyka dla spondylozy szyjnej jest przede wszystkim wiek. Zaczynając w wieku średnim (i kontynuując), mówią, że zapalenie stawów w szyi jest bardzo częstym stanem.
Genetyka
Po osiągnięciu wieku kolejnym ważnym czynnikiem ryzyka jest genetyka. Zapalenie stawów w szyi (podobnie jak niektóre inne problemy z kręgosłupem) może przebiegać w rodzinach. Jeśli twój kanał kręgowy i / lub otwór międzykręgowy mają naturalnie małą średnicę, ryzyko powikłań zmian zwyrodnieniowych może być większe. Dzięki wąskiemu rdzeniowi kręgowemu rdzeń kręgowy – bardzo wrażliwa struktura, która przekazuje uczucia do mózgu i polecenia ruchowe od mózgu do mięśni – ma mniej miejsca, aby zmieścić się w kolumnie kości, którą zajmuje. Kontakt sznurka z kolumną może drażnić kolumnę i powodować objawy.
Palenie
Palenie również przyczynia się do choroby zwyrodnieniowej dysku i jest kolejnym czynnikiem ryzyka zapalenia stawów szyi.
Czynniki ryzyka psychicznego Depresja i lęk są psychologicznymi czynnikami ryzyka zapalenia stawów w obrębie szyi. Twoja codzienna praca
Następnie porozmawiajmy o twoim zawodzie. AAOS mówi, że jeśli twoja praca wiąże się z powtarzającym się ruchem szyi i / lub pracą, która ma miejsce nad twoją głową, twoje ryzyko może znów być większe. Depresja i / lub lęk są psychologicznymi czynnikami ryzyka.
Trauma
I na koniec, uraz, szczególnie powtarzany uraz, zwiększa ryzyko spondylozy szyjnej. To powiedziawszy, większość artretyzmu szyi nie jest poprzedzona traumą.
3 Objawy towarzyszące zapaleniu stawów na szyi
Ogólnie rzecz biorąc, źródło bólu szyi w artretyzmie nie jest dobrze rozumiane przez społeczność medyczną. W rzeczywistości nawet nie można mieć żadnych objawów!
Objawy szyi i głowy
W przypadku pojawienia się objawów najczęstsze są okresowe bóle szyi (tzw. Ból szyjny) i sztywność. Około 1/3 osób z artretyzmem szyi ma również bóle głowy, zwykle zlokalizowane w okolicy dolnej czaszki (zwanej podoczną). Mimo że ból szyi i sztywność są bardzo częste u osób z artretyzmem szyi, czasami bóle głowy będą miały wpływ na inne objawy.
Objawy radikulopatii i mielopatii
Plus, radikulopa, zespół objawów wywołanych przez podrażniony lub ściśnięty korzeń nerwu rdzeniowego, może towarzyszyć spondylozie szyjki macicy. Należą do nich szpilki i igły, ból, drętwienie i / lub osłabienie schodzące z jednej ręki (i dłoni). Mogą również wystąpić doznania elektryczne.
Podobnie, mielopatia, która jest spowodowana podrażnieniem tkanki rdzenia kręgowego, jest kolejnym potencjalnym źródłem objawów zapalenia stawów szyi.
Ale w przeciwieństwie do radikulopatii, mielopatia pojawia się powoli w czasie i może wyrażać się w szerokim zakresie typów objawów. Jest to powszechna przyczyna występowania igieł i szpilek. Co więcej, jeśli objawy pojawią się w górnej części szyi (C-3 do 5), możesz doświadczyć syndromu zwanego "odrętwiałymi, niezdarnymi rękami", w którym problemy z pisaniem i podobnymi czynnościami stają się problematyczne. 4Diagnozowanie spondylozy szyjnej z testami elastyczności i promieniowaniem rentgenowskim
Podobnie jak w przypadku większości procesów diagnostycznych szyi i pleców, lekarz zbierze informacje na temat zapalenia stawów szyi, biorąc historie i wykonując badanie fizykalne
MRI na zapalenie stawów szyi
A jeśli chodzi o obrazowanie (tj. prześwietlenia rentgenowskie, MRI, skany TK i tym podobne) standardem złota jest MRI, w szczególności do określania źródła objawów nerwowych, takich jak ból, igły, drętwienie lub osłabienie w jednym ramieniu. , MRI może pomóc twojemu lekarzowi zobaczyć nie tylko twoje kości, ale także twoje tkanki miękkie i nerwy.Może pomóc jej w dokładnym oszacowaniu, jak dużo wolnej przestrzeni pozostaje w obszarach, w których znajdują się nerwy domu, mianowicie twój kanał kręgowy i otwór międzykręgowy .
Promienie X dla zapalenia stawówPromienie rentgenowskie są również używane podczas diagnozowania zapalenia stawów w szyi, ponieważ pozwalają one lekarzowi wyobrazić sobie, w jaki sposób wyrównanie kręgosłupa, w tym jakakolwiek kręgozmyk kręgosłupa lub przedni poślizg kręgosłupa, przyczynia się do zwężenia kanału centralnego. (Stenoza kręgosłupa jest postępującą postacią choroby zwyrodnieniowej stawów.)Jeśli nie masz objawów nerwowych, możesz potrzebować tylko rentgena. Siła promieniowania rentgenowskiego polega na tym, że potrafi pokazać, co dzieje się z kościami, więc zamiast bólu lub innych objawów, można ostrzec lekarza o problemach zwężania przestrzeni dyskowej, ostrych kościach, utracie krzywizny szyi, przerost stawu i jakiekolwiek zmniejszenie średnicy kanału kręgowego (jak wspomniano powyżej). Może również pomóc w sklasyfikowaniu spondylozy szyjnej u osób w podeszłym wieku jako łagodnej, umiarkowanej lub ciężkiej.
TK do badania zapalenia stawów szyi
Badanie TK (badanie CAT) jest kolejnym diagnostycznym testem obrazowym, zwykle podawanym osobom ze spondylozą szyjki macicy. Badanie TK jest jak prześwietlenie rentgenowskie, z tym, że wykonuje wiele obrazów wnętrza ciała i umieszcza je razem w celu wyświetlenia przekroju tego obszaru. Jakość obrazu jest lepsza niż w przypadku zdjęcia rentgenowskiego, co może pozwolić lekarzowi lepiej zbadać kanał kręgowy, otwór nerwowy i wszelkie zmiany w kościach, które wystąpiły od czasu ostatniego tomografii komputerowej.
Mielografia służy do wizualizacji Twoich korzeni nerwowych; to tam rdzeń kręgowy rozgałęzia się, aby stać się nerwami rdzeniowymi. Istnieje także mielografia tomografii komputerowej, którą preferują niektórzy praktycy, ponieważ uważa się, że wyniki fałszywie dodatnie są niższe (w porównaniu z mielografią). Morfografia tomografii komputerowej jest najczęściej stosowana w przypadku operacji, w przeciwieństwie do pierwszej i bezobjawowej diagnozy.
Badanie przewodnictwa nerwowego
I wreszcie, innym rodzajem testu, którego lekarze używają do zdiagnozowania (lub potwierdzenia diagnozy) radikulopatii jest badanie przewodnictwa nerwowego.
5 Zapalenie gardła w szyi – leczenie
Lekarz pierwszego kontaktu lub internista ogólny może być w stanie zapewnić leczenie Twojej spondylozy szyjnej. To powiedziawszy, wielu skierowanie do specjalisty jest na zapalenie stawów szyi. Skierowania do reumatologów, neurologów, ortopedów lub neurochirurgów są powszechne.
Leczenie chirurgiczne nie jest ogólnie stosowane w przypadku zapalenia stawów szyi. Zamiast tego zachowawcza opieka (patrz niżej, aby uzyskać więcej informacji) może pomóc w opanowaniu bólu i spowolnieniu postępu choroby.
Objawy, które mogą wymagać zabiegu chirurgicznego, obejmują ból, który jest trudny lub niemożliwy do kontrolowania, i / lub problemy z nerwami, na przykład, bolączki i igły lub inne elektryczne odczucia, drętwienie i / lub osłabienie w jednym ramieniu), które z czasem się pogarszają.
Jeśli potrzebujesz operacji, możesz spojrzeć na laminektomię, zwaną również operacją dekompresyjną.
Fizyczne leczenie zapalenia stawów na szyi
Jeśli twoje objawy są łagodne lub umiarkowane, a jeśli nie masz problemów z nerwami postępującymi, możesz potrzebować jedynie opieki zachowawczej. Może to obejmować jeden lub więcej z poniższych:
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), w tym aspirynę, naproksen lub ibuprofen, w celu zmniejszenia stanu zapalnego i złagodzenia bólu.
Środki przeciwbólowe, takie jak acetaminofen (Tylenol) tylko w celu łagodzenia bólu.
Zastrzyki z kortykosteroidów w leczeniu bólu promieniującego i w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
· Blokady nerwów do tymczasowego uśmierzenia bólu.
· Ograniczanie, ale nie eliminowanie aktywności fizycznej.
· Kołnierz szyjny do wsparcia i stabilizacji w okresie gojenia.
· Ćwiczenia i, jak wspomniano powyżej, fizykoterapia.
Polecenia skierowane do fizjoterapeutów są przeznaczone na opiekę zachowawczą, która może być dostosowana do twoich symptomów i stanu.
