W stanie zwanym neuropatią obwodową wywołaną chemioterapią (CIPN) niektóre leki stosowane w leczeniu raka powodują uszkodzenie nerwów obwodowych.
Twoje nerwy obwodowe przenoszą sygnały z mózgu i rdzenia kręgowego do mięśni, aby przyspieszyć ruch. Niosą również informacje sensoryczne z powrotem do mózgu i rdzenia kręgowego.
Objawy
Neuropatia obwodowa wywoływana chemioterapią może wywoływać różne objawy zależne od nerwów obwodowych.
Przykłady typowych objawów to:
- Drętwienie
- Mrowienie, jak uczucie "szpilek i igieł"
- Palenie w dłoniach i stopach
- Strzelanie lub kłucie silny ból, który może być przerywany lub trwały
- Problemy z bilonem
- Upuszczanie przedmiotów
- Potknięcie
Od nerwy obwodowe kontrolują również pęcherz moczowy i jelito, neuropatia obwodowa indukowana przez chemioterapię może prowadzić do zaparć lub trudności z oddawaniem moczu.
Przyczyny
Według American Cancer Society, oto chemo leki najbardziej związane z powodowaniem CIPN:
- leki platynowe takie jak cisplatyna, karboplatyna i oksaliplatyna
- taksany takie jak taksol (paklitaksel), taksoter (docetaksel) i jevtana (cabazitaksel)
- Epotilony, takie jak Ixempra (iksabepilon) alk Alkaloidy roślinne, takie jak winblastyna, winkrystyna, winorelbina i etopozyd (VP-16)
- Thalomid (talidomid), Revlimid (lenalidomid) i Pomalyst (pomalidomid)
- Velcade (bortezomib) i Kyprolis (karfilzomib)
- Halaven (eribulin)
- Oczywiście, tylko dlatego, że otrzymałeś jeden lub więcej z powyższych leków chemioterapeutycznych, nie oznacza, że będziesz musiał rozwinąć CIPN. At W grę wchodzi wiele zmiennych, takich jak dawka leku, połączenie leków i twój wiek.
Zapobieganie
Jeśli twoja neuropatia stanie się wystarczająco zła, może nie tylko wpłynąć na jakość życia, ale może też wpływać na twoje leczenie, szczególnie jeśli potrzebujesz niższej dawki chemioterapii z powodu twoich wyniszczających objawów.
Niestety nie ma zatwierdzonych przez FDA metod leczenia w celu zapobiegania neuropatii związanej z chemioterapią. Jednakże podjęto szereg prób leczenia profilaktycznego; chociaż dowody naukowe potwierdzające je są albo skąpe, niejednoznaczne, albo jedno i drugie.
L-Glutamina
To powiedziawszy, jednym suplementem, który został wykazany (być może nieco bardziej konsekwentnie niż inne), aby mieć działanie ochronne na nerwy, jest L-glutamina. Uważa się, że suplement działa, tworząc osłonę nerwów w dłoniach, stopach i przewodzie pokarmowym. Ten "efekt zakrywania" zmniejsza lub odwraca uszkodzenia, które mogą być spowodowane przez chemioterapię.
W badaniu przeglądowym
krytycznych recenzji w onkologii / hematologii
przytoczono L-glutaminę jako obiecującą w zapobieganiu częstości i ciężkości neuropatii obwodowej wywołanej chemioterapią.Oczywiście, chociaż glutamina wydaje się być bardzo bezpieczna i nie wydaje się zakłócać leczenia raka (przynajmniej w dotychczasowych badaniach) ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem przed przyjęciem jakiegokolwiek suplementu lub witaminy.Dzieje się tak dlatego, że suplementy i witaminy, często określane jako "naturalne", nie zawsze są bezpieczne. W rzeczywistości jedna "naturalna" terapia, acetyl – 1 – karnityna, która prawdopodobnie była pomocna w przeszłości, może faktycznie pogorszyć neuropatię związaną z chemioterapią.
Co więcej, te "naturalne" substancje mogą wchodzić w interakcje z terapiami raka, nawet zmniejszając ich skuteczność.
Podsumowując, jeśli twój lekarz zgodzi się, że glutamina może być dla ciebie zarówno bezpieczna, jak i pomocna, zapytaj jaką dawkę ona zaleca. Typowa dawka wynosi 15 miligramów dwa razy na dobę, chociaż czas rozpoczęcia i długość okresu stosowania tego suplementu będą się różnić w zależności od konkretnego schematu chemioterapii.
Inne terapie profilaktyczne
Inne metody leczenia, które mogą pomóc w zapobieganiu CIPN, obejmują witaminę E i kwasy tłuszczowe omega-3, chociaż ponownie nauka ograniczająca ich skuteczność jest ograniczona. Oprócz suplementów i witamin, leki na receptę, które mogą pomóc w zapobieganiu CIPN, obejmują:
Niektóre leki przeciwdepresyjne, takie jak Effexor (wenlafaksyna)
Niektóre leki przeciwpadaczkowe, takie jak Tegretol (karbamazepina)
- Słowo od Verywell
- Neuropatia obwodowa od chemioterapii może być problemem powodującym niepełnosprawność, nie tylko z powodu dyskomfortu, który powoduje, ale także dlatego, że może mieć wpływ na ogólny schemat leczenia raka.
