Zarządzanie wymiotami i biegunką u dzieci

jeśli mają, często wymiotuje, masy ciała, wymiotów biegunki, żołądka jelit

Rodzice często nie wiedzą, co robić, gdy ich dzieci zaczynają wymiotować i biegunkę. Czy dają więcej do picia, skoro tylko zwymiotowali i są spragnieni, mimo że prawdopodobnie również to wyrzucą? Czy oni nie pozwalają im pić, mimo że ciągłe wymioty i biegunka mogą szybko doprowadzić dzieci do odwodnienia?

Zabiegi na wymioty i biegunka

Zasadniczo, gdy dziecko często wymiotuje lub ma biegunkę z powodu czegoś takiego jak wirus żołądka (zapalenie żołądka i jelit), powinieneś:

  • podawać mu płyny, aby uniknąć odwodnienia lub pomóc im w nawodnieniu
  • wznowić karmienie, jak tylko o ile to możliwe i zapewnić wczesne wsparcie żywieniowe
  • unikać rutynowych antybiotyków jako leczenia, ponieważ zapalenie żołądka i jelit często jest powodowane przez wirusy
  • unikać leków przeciwbiegunkowych u małych dzieci

Podczas gdy najpierw koncentrujesz się na doprowadzeniu ich do wypicia dużej ilości płynów, aby nie stały się one odwodnione, gdy tylko zatrzymają płyny, można szybko przywrócić je do normalnej diety.

Zalecane płyny do wymiotów i biegunki

Rodzice często dają wodę lub sok swoim dzieciom, gdy mają biegunkę lub wymioty, ale najlepiej jest zamiast tego stosować doustny roztwór do nawadniania OR (ORS). Mają odpowiednią mieszankę cukru i elektrolitów, aby jak najlepiej pomóc dziecku, podczas gdy wysoka zawartość cukru i brak sodu w innych płynach, takich jak sok jabłkowy, może spowodować pogorszenie stanu dziecka. Chociaż roztwór do ustnej rehydratacji na światowym zdrowiu (WHO-ORS) jest złotym standardem w leczeniu ostrego zapalenia żołądka i jelit, wielu rodziców i pediatrów stosuje dostępne w handlu rozwiązania, takie jak Enfalyte lub Pedialyte

. Są one dostępne w większości supermarketów i drogerii bez recepty i są w dobrym smaku, chociaż niektóre marki smakują lepiej niż inne.Ile płynów daje wymiotujące dziecko

Największym błędem popełnianym przez rodziców, gdy ich dzieci mają biegunkę i wymioty, obok podawania niewłaściwych płynów, jest zbyt agresywność i dawanie swoim dzieciom zbyt dużo do picia w tym samym czasie.

Zwłaszcza jeśli twoje dziecko często wymiotuje, zamiast pozwalać im pić, co chce, powinieneś ograniczyć je do jednej łyżeczki na raz za pomocą strzykawki, zakraplacza lub rzeczywistej łyżeczki do herbaty. Następnie możesz stopniowo zwiększać kwotę, którą podasz za każdym razem, gdy dziecko zacznie ją zmniejszać.

Dobry punkt wyjścia to łyżeczka (5 ml) lub łyżka (15 ml) płynu co pięć lub dziesięć minut przez pierwszą godzinę lub dwie, zwiększając się do kilku łyżek za każdym razem, gdy zmniejszają się wymioty, a Twoje dziecko zatrzymuje płyny w dół dobrze. Popsicle Pedialyte może również być dobrym "płynem" na początek, jeśli dziecko nie chce lub nie może pić niczego innego.

Całkowita ilość płynów, które powinieneś podawać, zależy od stopnia odwodnienia Twojego dziecka.

Dzieci z:

Minimalne lub żadne odwodnienie

powinno uzyskać około 2-4 uncji ORS dla każdego epizodu wymiotów lub biegunki, jeśli mają mniej niż 22 funty i 4-8 uncji, jeśli mają więcej niż 22 funty. Należy pamiętać, że jedna uncja jest taka sama jak 30 ml, więc nawet jeśli dajesz dziecku jedną łyżkę stołową (15 ml) co pięć lub dziesięć minut, możesz bardzo szybko uzyskać do 4 uncji (120 ml). (

  • łagodne do umiarkowanego odwodnienie , przy zmniejszonym wydalaniu moczu, suchości w jamie ustnej, zmniejszonych łzach i 3-9 procentowej utracie masy ciała, powinno wynosić około 25 do 50 ml (trochę mniej niż 1 do 2 uncji) ORS na funt masy ciała w ciągu 2-4 godzin Dodatkowo będą również potrzebować 2-4 uncji ORS dla każdego epizodu wymiotów lub biegunki, jeśli mają mniej niż 22 funty i 4-8 uncji, jeśli mają ponad 22 funty w celu zastąpienia
  • ciągłe straty Ciężkie odwodnienie, z ponad 9 procentową utratą masy ciała, szybkim biciem serca, głębokim oddechem, wysuszoną jamą ustną, głęboko zapadniętymi oczami, nieobecnymi łzami, minimalnym wydalaniem moczu i zimnymi cętkami końskimi, będzie wymagało natychmiastowego leczenia Uwaga i płyny dożylne mogą zostać zmienione na ORS, gdy zaczną się poprawiaćChociaż wiele przypadków nieżytów żołądkowo-jelitowych, z biegunką i wymiotami, można leczyć w domu, należy zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli nie są w stanie opiekować się dzieckiem w domu, zwłaszcza jeśli dziecko ma mniej niż 6 miesięcy, odmawia wypicia jakiegokolwiek ORS , często wymiotuje, ma ciężkie odwodnienie, gorączkę, zmianę stanu psychicznego (np. będąc letargicznym lub drażliwym) lub krwawą biegunkę, lub jeśli jego poziom odwodnienia wciąż się pogarsza.
  • Karmienie przez wirusa żołądkaCzęsto zaleca się, aby rodzice nie karmili swojego dziecka, oferowali dietę BRAT (banany, ryż, sos jabłkowy i tosty) lub w inny sposób ograniczali dietę dziecka w czasie choroby. Dopóki dziecko nie wymiotuje lub po prostu nie chce jeść, zazwyczaj nie jest to konieczne.

Zwłaszcza jeśli Twoje dziecko ma właśnie biegunkę i / lub sporadyczne wymioty, powinieneś:

Kontynuować karmienie piersią

Kontynuuj karmienie niemowląt mlekiem modyfikowanym, stosując pełną formułę siły, po ponownym nawodnieniu

Wracaj do odpowiedniej, dostosowanej do wieku, diety bez ograniczeń w miarę możliwości

  • Unikaj ograniczania mleka (laktozy) u starszego dziecka lub wprowadzania zmian w składzie Twojego dziecka
  • Unikaj pokarmów z dużą ilością dodanych cukrów, takich jak napoje owocowe, soki owocowe i gazowane napoje bezalkoholowe
  • A co z probiotykami? Chociaż często są używane, często są nadużywane, gdy dzieci wymiotują i biegną.
  • Lek Zofran, lek przeciwwymiotny, jest rozwiązaniem dla niektórych dzieci, które wymiotują, aby uniknąć odwodnienia.

Like this post? Please share to your friends: