Przewidywanie operacji jest czasochłonne. Ponadto, jeśli masz wysokie ciśnienie krwi, możesz mieć dodatkowe obawy dotyczące tego, jak twoje ciśnienie krwi będzie reagować w znieczuleniu ogólnym.
Przyjrzyjmy się bliżej specyficznym skutkom operacji na ciśnienie krwi, a także, w jaki sposób ta choroba (zwana nadciśnieniem) może wpływać na czas operacji.
Kontrola nadciśnienia tętniczego: Przed zabiegiem operacyjnym
Bardzo dobre nadciśnienie może zwiększać ryzyko zabiegu chirurgicznego, a także, jak poważne jest twoje ryzyko, zależy od tego, jak ciężkie jest twoje nadciśnienie.
W związku z tym niektóre ze szczególnych stanów, w których wysokie ciśnienie krwi naraża Cię na ryzyko podczas operacji obejmują:
- zastoinową niewydolność serca
- problemy z nerkami
- udar mózgu
- zawał serca
to powiedziane, wysokie ciśnienie krwi zazwyczaj nie jest powodem do odroczenia operacji chyba że osoba przechodzi wybiórczą operację i ciśnienie krwi jest słabo kontrolowane, co oznacza, że skurczowe ciśnienie krwi wynosi 180 mmHg lub więcej, a rozkurczowe ciśnienie krwi wynosi 110 mmHg lub więcej. W takim przypadku można rozważyć odroczenie operacji.
Oprócz przestrzegania zaleceń dotyczących terminu operacji, ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami zespołu opieki zdrowotnej, dotyczącymi których należy kontynuować leczenie i które należy przerwać przed operacją.
W przypadku osób z przewlekłym nadciśnieniem tętniczym, w większości przypadków kontynuowanie leków na nadciśnienie (nazywane lekami przeciwnadciśnieniowymi) jest ogólnie bezpieczne. W rzeczywistości zatrzymanie niektórych z nich może spowodować efekt odbicia, w którym wzrasta ciśnienie krwi.
Przeciwnie, niektóre leki o wysokim ciśnieniu (na przykład inhibitory ACE lub blokery receptora angiotensyny) są utrzymywane przez pewien czas, np. 24 godziny, przed operacją.
Na koniec należy dokładnie wyjaśnić lekarzowi, jakie leki należy i nie należy przyjmować przed zabiegiem.
Zarządzanie wysokim ciśnieniem krwi: podczas operacji chirurgicznej
Tuż przed wejściem na salę operacyjną Twój anestezjolog zada Ci kilka pytań dotyczących historii choroby, a także robi własną recenzję swojej karty. W ten sposób jest on świadomy twojego podstawowego ciśnienia krwi, alergii na leki i / lub wcześniejszych reakcji na znieczulenie.
Podczas zabiegu anestezjolog będzie utrzymywał ścisłe i stałe oko na ciśnienie krwi, a także inne parametry życiowe, takie jak tętno i szybkość oddychania.
Jeśli chodzi o zmiany ciśnienia krwi podczas operacji, istnieje kilka potencjalnych przyczyn.
Jednym z powodów, dla których ciśnienie krwi może wzrosnąć podczas zabiegu chirurgicznego, jest aktywacja współczulnego układu nerwowego podczas rozpoczęcia znieczulenia – zjawisko normalne. Oprócz wzrostu ciśnienia krwi podczas rozpoczęcia znieczulenia, prawdopodobnie wzrośnie również częstość akcji serca.
Aby leczyć nadciśnienie podczas zabiegu, twój anestezjolog będzie podawał dożylnie leki przeciwnadciśnieniowe.
Z drugiej strony, jeśli podczas zabiegu utracisz krew, ciśnienie krwi może spaść. Podczas gdy płyny i / lub transfuzja krwi mogą być wszystkim, czego potrzebujesz, aby podnieść ciśnienie krwi, jeśli podczas zabiegu dochodzi do poważnej utraty krwi (więcej niż 20 procent krwi w organizmie), stan zagrożenia życia zwany wstrząsem hipowolemicznym może rozwijać.
Wstrząs hipowolemiczny występuje, gdy utrata krwi utrudnia prawidłowe bicie serca, co z kolei zmniejsza ilość krwi, która dostaje się do głównych narządów. Ten rodzaj wstrząsu wymaga natychmiastowego zastąpienia krwi, aby zapewnić organizmowi tlen, którego potrzebują do funkcjonowania.
Zarządzanie wysokim ciśnieniem krwi: po zabiegu chirurgicznym
Gdy osoba odzyskuje przytomność, ciśnienie krwi i częstość akcji serca mogą powoli i naturalnie wzrastać. Jeśli u pacjenta wystąpi znaczne ciśnienie krwi po operacji (gdy ciśnienie skurczowe wynosi 180 mmHg lub więcej), prawdopodobnie zamiast leków doustnych zostaną podane leki dożylne w celu obniżenia ciśnienia krwi.
Oczywiście, jeśli ciśnienie krwi jest wysokie z powodu innych przyczyn, takich jak ból lub zbyt duża ilość płynu podana podczas operacji, odwrócenie tych problemów powinno obniżyć ciśnienie krwi.
Z drugiej strony u niektórych osób po zabiegu dochodzi do spadku ciśnienia krwi. Może to być spowodowane lekami podanymi przez anestezjologa (na przykład lek przeciwbólowy) lub po prostu efektem ubocznym procedury.
Ponadto po operacji mogą wystąpić niebezpieczne i zagrażające życiu spadki ciśnienia krwi z powodu infekcji. Aby zapobiec potencjalnej infekcji lub ją leczyć, lekarz może zlecić przyjmowanie antybiotyków przed zabiegiem lub po nim.
Na koniec ważne jest, aby pamiętać, że jeśli stosujesz leki chronicznego ciśnienia krwi, powinieneś je wznowić po operacji. W rzeczywistości, czasami, wysokie ciśnienie krwi po operacji jest po prostu wynikiem osoby nie kontynuującej swojego zwykłego schematu leczenia.
Oczywiście, należy wyjaśnić, jakie leki należy przyjmować z zespołem chirurgicznym.
Słowo od Verywella
Najważniejsze jest to, czy odroczenie operacji na podstawie ciśnienia krwi nie jest czarno-białym tematem. Dlatego ważne jest, aby postępować zgodnie ze wskazówkami Twojego zespołu ds. Zdrowia, który obejmuje Twojego chirurga, lekarza pierwszego kontaktu i twojego anestezjologa.
W końcu, wiedząc, że twój anestezjolog będzie dobrze przygotowany do utrzymania kontroli ciśnienia krwi podczas operacji i że twój lekarz podejmie wszelkie środki ostrożności przed i po operacji, powinien, miejmy nadzieję, uspokoić twój umysł.
