Protetyczny zastawka serca jest chirurgicznie wszczepiana w serce w celu zastąpienia zastawek serca, które uległy uszkodzeniu z powodu choroby zastawki serca. Operacja wymiany zastawki serca jest wykonywana, gdy naprawa zastawki nie jest możliwa.
Serce ma cztery zastawki: zastawkę trójdzielną (tri-CUSS-pid), zastawkę płucną (PULL-mun-ary), zastawkę mitralną (MI-trul) i aortalną (ay-OR-tik).
Każdy zawór ma klapkę, która otwiera się i zamyka przy każdym biciu serca. Funkcją klapki jest zapewnienie, że krew przepływa we właściwym kierunku – przez cztery komory serca – i do reszty ciała.
Rodzaje chorób serca w zaworze
- Zwężenie występuje, gdy klapy zaworu zagęszczają się lub łączą ze sobą. Zawór serca nie może się całkowicie otworzyć, a przepływ krwi przez zawór jest ograniczony.
- W wyniku wypadnięcia zastawki powstaje niedomykalność lub przepływ zwrotny. Znany również jako nieszczelny zastawka, wypadnięcie pojawia się, gdy zawór wpada z powrotem do komory serca podczas bicia serca. Wypadanie wpływa głównie na zastawkę mitralną.
- Atrezja występuje, jeśli zastawka serca nie ma otworu na przelot krwi.
Przyczyny
Choroba zastawki serca może być wrodzona (przed urodzeniem) lub może rozwijać się z czasem lub być wynikiem infekcji. Czasami przyczyna choroby zastawki serca jest nieznana.
Istnieje kilka przyczyn choroby zastawki serca, w tym:
- Wrodzona choroba serca.
Wrodzona choroba zastawki serca może wystąpić samodzielnie lub z innymi wrodzonymi wadami serca. Najczęściej wrodzona choroba zastawki serca wpływa na zastawkę aortalną lub zastawkę płucną. - Choroba nabytych zaworów serca
Nabyta choroba zastawki serca zwykle wpływa na zastawki mitralne lub zastawki aortalnej.
- Gorączka reumatyczna
Gorączka reumatyczna jest zwykle spowodowana nieleczoną infekcją bakteryjną. Komplikacje mogą pojawić się dopiero znacznie później. - Zapalenie wsierdzia
Zapalenie wsierdzia to infekcja bakteryjna, która wpływa na zastawki serca, powodując wzrosty, dziury i blizny w zaworach.
Objawy
Głównym objawem choroby zastawki serca jest szmer w sercu. Jednak niektórzy ludzie mogą mieć szmery serca bez choroby zastawki serca. Inne oznaki i objawy choroby zastawki serca to:
- Zmęczenie
- Skrócenie oddechu przy wysiłku
- Obrzęk kończyn – kostki, stopy, nogi
- Obrzęk brzucha
- Obrzęk żył szyi
- Ból w klatce piersiowej po wysiłku
- Nieregularne bicie serca
- Zawroty głowy
- Odmłodzenie
Rozpoznanie
Po wykryciu szumu serca lub objawów choroby zastawki serca można przeprowadzić następujące badania diagnostyczne:
- Echokardiogram
- EKG
- RTG klatki piersiowej
- Cewnikowanie serca
- Badanie stresu
- MRI serca
Leczenie
Pacjenci mogą poproszony o ograniczenie aktywności fizycznej, która powoduje, że brakuje jej tchu lub zmęczenia. Leki mogą być przepisywane w następujący sposób:
- Niewydolność serca
- Wysokie ciśnienie krwi
- Choroba niedokrwienna serca
- Arytmia
Podczas operacji wymiany zastawki, uszkodzony lub wadliwy zastawka jest zastąpiona biologicznie zgodnym lub mechanicznym zastawką, która jest przyszyta do pierścienia zastawka własna.
Zawory biologiczne mogą trwać od 10 do 15 lat lub dłużej i są wytwarzane z tkanki trzody chlewnej, krowy lub człowieka. Zawory mechaniczne trwają dłużej i nie trzeba ich wymieniać, ale pacjenci będą musieli przyjmować leki rozrzedzające krew przez resztę życia, aby zapobiec powstawaniu zakrzepów krwi na zaworze.
Powikłania
- Krwawienie
- Zawał serca
- Zakażenie
- Udar mózgu
- Powtórzenie operacji
- Arytmia – nieregularny rytm serca
