Zespół alergii ustnej (OAS) jest spowodowany przez reakcję krzyżową między białkami w świeżych owocach i warzywach a pyłkami. Zespół ten występuje w dużej liczbie (do 70 procent) osób z alergią na pyłki. Białka w owocach i warzywach powodujące OAS są łatwo rozkładane podczas gotowania lub przetwarzania. W związku z tym OAS zwykle nie występuje w przypadku gotowanych lub upieczonych owoców i warzyw lub przetworzonych owoców, takich jak jabłka.
Jakie objawy występują w OAS?
Większość osób z OAS ma objawy, takie jak świąd, pieczenie, mrowienie i sporadyczne obrzęki warg, jamy ustnej, języka i gardła, gdy dotykają świeżych owoców lub warzyw. Objawy zwykle trwają tylko od kilku sekund do kilku minut i rzadko przechodzą do poważniejszych.
Jednak niektóre badania wykazały, że nawet u 9 procent osób z OAS mogą występować cięższe objawy alergii pokarmowej, a do 2 procent może wystąpić reakcja anafilaktyczna. Z tego powodu niektóre władze sugerują zmianę nazwy na zespół pyłków i pokarmów. Objawy są bardziej prawdopodobne i cięższe w ciągu sezonu, w którym znaleziono odpowiedzialny pyłek.
Jakie są związki między żywnością a pyłkami?
Poniższe związki owocowo-pyłkowe zostały wykazane u osób z OAS. Osoby z alergią na te pyłki często doświadczają objawów OAS, jeśli zje się świeże owoce lub warzywa:
- ambrozja (chwast): melony (arbuz, kantalupa, spadź), banany, ogórki i cukinia.
- Brzoza (drzewo): ziemniaki, marchew, czereśnie, seler, jabłka, gruszki, śliwki, brzoskwinie, pasternak, kiwi, orzechy laskowe i morele.
- Mugol (chwast): seler, marchew, różne przyprawy.
- Trawy: pomidory, ziemniaki, brzoskwinie.
Jak diagnozuje się OAS?
OAS zdiagnozowano, gdy w wywiadzie stwierdzono występowanie powyższych objawów u osób z sezonowym alergicznym zapaleniem błony śluzowej nosa, u którego pyłek jest wyzwalaczem.
Pozytywne testy skórne na podejrzany pokarm mogą potwierdzić diagnozę OAS, chociaż ekstrakty z testów skórnych pozyskane komercyjnie będą zwykle negatywne, ponieważ białka powodujące OAS są rozkładane podczas przetwarzania. W związku z tym może być konieczne użycie świeżych owoców lub warzyw do testu skórnego. Igła do testowania skóry jest wkładana do świeżej żywności, a następnie używana do nakłuwania skóry osoby.
Jak traktuje się OAS?
Ze względu na małą szansę na ostrzejszą reakcję zaleca się unikanie świeżych owoców lub warzyw. Wiele osób już unika podejrzanych pokarmów, ponieważ objawy są niewygodne. Zwykle owoce i warzywa są tolerowane w gotowanych, pieczonych i przetworzonych formach. Kilka badań wykazało, że zdjęcia alergii na reagujące krzyżowo pyłki mogą zmniejszyć lub wyeliminować objawy OAS.
