Typ naprzemiennego zespołu jelita grubego (IBS-A) jest podtypem zespołu jelita drażliwego (IBS). Kiedy masz IBS-A, doświadczasz wszystkich typowych objawów IBS, ale bez stałego nawyku jelit. Będziesz miał do czynienia zarówno z epizodami biegunki jak i zaparciami. Zmienny charakter objawów jelit może utrudnić znalezienie strategii, które przynoszą ulgę w skutkach.
Kryteria rzymskie: IBS ze zwyrodnieniami jelita grubego (IBS-M)
IBS to funkcjonalne zaburzenie żołądkowo-jelitowe zdiagnozowane poprzez zastosowanie norm znanych jako kryteria rzymskie. Zamiast IBS-A, obecne kryterium Rzymu IV zmieniło się na używanie terminu "IBS z mieszanym trybem jelitowym" (IBS-M). Prawdopodobnie nadal będziesz słyszeć, jak niektórzy nazywają to IBS-A. Inne podtypy IBS to IBS z dominacją zaparć (IBS-C) i IBS-D z przewagą biegunki (IBS-D) i IBS-niesklasyfikowane.
Kryteria rzymskie IV zmieniły definicje podtypów IBS z odsetka wszystkich wypróżnień na procent wypróżnień tylko w dniach objawowych. Ta zmiana pozwoliła znacznie większej liczbie osób, które zakwalifikowały się do kategorii niesklasyfikowanej, aby ich zaburzenie zaliczało się do jednej z trzech kategorii. IBS uważa się raczej za spektrum niż za kategorie odzwierciedlające wyraźne zaburzenia.
Objawy IBS-A
Kryteria rzymskie IV definiują IBS-M (IBS-A) jako doświadczające twarde, grudkowate stolce podczas co najmniej 25 procent wypróżnień w dni objawowe i doświadczające luźnych, bzdurnych stolców podczas co najmniej kolejnych 25 procent wypróżnień w dni objawowe.
Te zmiany stolca mogą wystąpić w ciągu kilku godzin lub dni. Inne osoby uważają, że ich przeważający problem jelitowy zmienia się między tygodniami lub miesiącami zaparcia a tygodniami lub miesiącami biegunki. Kryteria nie liczą już wypróżnień w dniach, w których nie występują objawy.
Osoby z IBS-A mają również wszystkie lub niektóre inne objawy związane z IBS:
- Ból brzucha
- Gaz i wzdęcia
- Uczucie niepełnej ewakuacji
- Śluz w kale
Uwaga: Jeśli u pacjenta występują przewlekłe epizody zaparcia , biegunka lub jakikolwiek z pozostałych objawów wymienionych powyżej, ważne jest, abyś udał się do lekarza w celu uzyskania dokładnej diagnozy. Wiele poważniejszych problemów zdrowotnych ma podobne objawy jak IBS i IBS-A. Po uzyskaniu prawidłowej diagnozy, możesz wspólnie z lekarzem pracować nad opracowaniem planu leczenia.
Częstość występowania IBS-A
Nie ma zbyt wielu danych, które wskazują wyłącznie na liczbę osób z IBS-A. Niektóre badania pokazują, że około jedna trzecia wszystkich pacjentów z IBS ma ten podtyp zaburzeń. W jednym z raportów stwierdzono, że większość pacjentów z IBS doświadcza naprzemiennego wzoru pod względem zaparć i biegunki, ale niekoniecznie opisuje się jako posiadające IBS-A. Kryteria rzymskie IV zostały na nowo zdefiniowane, aby więcej pacjentów należało do jednej z pozostałych trzech kategorii niż kategorii niesklasyfikowanej.
Co powoduje IBS-A?
Znowu niewiele wiadomo, dlaczego osoba z IBS doświadczyłaby objawów związanych z jednym lub drugim z trzech podtypów. I z IBS-A, jest to dość mylące, że podstawowe problemy przejawiałyby się z objawami zarówno zaparcia, jak i biegunki.
Chociaż nie można skoncentrować się konkretnie na IBS-A, badacze przyglądali się czynnikom, które mogą być ogólnie przyczyną IBS. Czynniki te obejmują:
- Problemy z motoryką jelitową
- Nadwrażliwość na ciśnienie w jelicie grubym
- Problemy w związku między mózgiem a jelitem
- Zapalenie, które nie jest widoczne podczas standardowych testów diagnostycznych.
- Brak równowagi bakterii jelitowych
Leczenie IBS-A
Wyzwanie w leczeniu IBS polega na tym, że chcemy, aby wysiłki mające na celu złagodzenie problemu nawyku jelitowego nie spowodowały nieodwracalnie odwrotnego problemu. Ścisła współpraca z lekarzem może pomóc.
Twój lekarz może zalecić niektóre lub wszystkie metody leczenia, które są zazwyczaj zalecane w leczeniu IBS:
- Leki
- Lekarstwa dostępne bez recepty
- Zmiany w diecie
- Psychoterapia