Jeśli kiedykolwiek uderzyłeś swoją zabawną kość, wiesz, jakie są niektóre objawy zespołu tunelu kubitalnego. Zespoły kompresji nerwowej powodują objawy, takie jak ból, drętwienie i osłabienie. Nerwy mogą zostać uszczypnięte z różnych powodów. Większość ludzi zna zespół cieśni nadgarstka, stan, w którym nerw pośrodkowy jest uciskany w nadgarstku.
W przypadku zespołu tunelów łokciowych, jeden z pozostałych nerwów kończyny górnej – nerw łokciowy – uciska się, gdy przechodzi za łokciem. Jest to ten sam nerw, który wywołuje uczucie mrowienia uderzenia w twoją "zabawną kość".
Uderzenie w zabawną kość jest w rzeczywistości uczuciem wywoływanym przez podrażnienie nerwu łokciowego za łokciem. Po uderzeniu powoduje to uczucie strzelania i mrowienie w małych i serdecznych palcach. Nerw łokciowy przekazuje sygnały do mózgu na temat odczuć w tych palcach; dlatego palce mrowienie, gdy uderzysz nerw w łokieć.
Objawy
U pacjentów z zespołem tunelów łokciowych nerw łokciowy jest uciskany w jednym z kilku miejsc w tylnej części łokcia. Typowe objawy zespołu tunelu kubitalnego to:
- Ból, mrowienie i drętwienie małych i palców serdecznych. Są one często nazywane objawami szpilek i igieł.
- Słabość mięśni rąk.
- Objawy mogą być odczuwalne, gdy masz ugięte łokieć przez długi czas.
Te osłabione mięśnie, zwane wewnętrznymi mięśniami dłoni, pomagają w ruchach palców. Pacjenci z bardziej nasilonymi objawami zespołu tunelu kubitalnego mogą mieć tendencję do upuszczania przedmiotów lub trudności z delikatnymi ruchami palców.
Rozpoznanie
Rozpoznanie zespołu tunelu kubitalnego następuje po dokładnej historii i badaniu. Zdjęcia rentgenowskie lub inne badania mogą być zlecone, jeśli istnieje obawa o coś nienormalnego naciśnięcia na nerw. Testy nerwowe, zwane EMG, mogą pomóc w określeniu stopnia i lokalizacji kompresji nerwów.
Leczenie
Leczenie zespołu tunelów sześciennych zwykle rozpoczyna się od kilku prostych kroków. Wiele przypadków zespołu tunelów łokciowych ustąpi po kilku prostych zabiegach:
- Leki przeciwzapalne
- Łaganie łokcia, zwłaszcza w nocy.
- Wypełnienie łokcia do pracy i wypoczynku.
- Unikaj pochylania się na łokciu.
Jeśli te proste zabiegi zawiodą, zabieg chirurgiczny może być konieczny, aby usunąć nacisk na nerw łokciowy. Ponieważ nerw może zostać zaciśnięty w jednym z kilku miejsc za łokciem, ważne jest, aby dokładnie wiedzieć, gdzie nerw jest ściśnięty lub aby uwolnić ciśnienie ze wszystkich możliwych obszarów kompresji. U niektórych pacjentów leczenie polega na przemieszczeniu nerwu do przodu łokcia, więc nerw jest mniej naciągnięty, gdy łokieć jest zgięty; nazywa się to transpozycją nerwu łokciowego.
W zależności od stopnia uszkodzenia nerwu, objawy mogą bardzo szybko ustępować lub mogą nigdy nie zostać całkowicie rozwiązane.
W najcięższych przypadkach zespołu tunelów łokciowych niektóre objawy mogą utrzymywać się pomimo leczenia chirurgicznego.
