Złamanie niewydolności miednicy występuje, gdy cienka, osłabiona kość próbuje przenieść normalne obciążenie ciała. Ponieważ kość jest cienka i słaba od osteoporozy, jest podatna na pękanie. Zaburzenia niewydolności miednicy należą do najczęstszych złamań niedomykalności występujących u pacjentów z osteoporozą.
Najczęściej złamania niewydolności pojawiają się w wyniku niewielkich obrażeń, takich jak upadek z wysokości stojącej.
W niektórych przypadkach, gdy pacjenci mają ciężką osteoporozę, złamania mogą wystąpić bez żadnego znanego urazu.
Objawy złamania miednicy
Złamania niewydolności miednicy często naśladują złamania biodra. Typowe objawy to:
- Ból w pachwinie lub pośladku
- Ból podczas próby chodzenia
- Trudność z umieszczeniem ciężaru na kończynie
Główną różnicą w objawach złamania miednicy i złamania biodra jest to, że delikatny ruch nogi rzadko powoduje wiele bólu, gdy miednica jest uszkodzona, a to powoduje znaczny ból po złamaniu biodra.
Testy do diagnozowania tych stanów obejmują rutynowe prześwietlenia, skany TK i MRI. Chociaż więcej szczegółów można uzyskać z tomografii komputerowej i MRI, rzadko te testy zmieniają zarządzanie pacjentów z tymi urazami. Dlatego najczęściej badanie CT wystarcza do postawienia diagnozy.
Rodzaje złamań z powodu niewydolności
- Łuszczenie łonowe: Najczęstszym rodzajem złamania miednicy jest uszkodzenie ramienia łonowego. Ramion łonowy jest pierścieniem kości w przedniej części miednicy, i jest zwykle łamany w dwóch miejscach (podobnie jak nie można złamać precla w jednym miejscu, pierścień łonowy ramus ma skłonność do pękania na górze i na dole pierścienia). Ból z tych złamań jest najczęściej odczuwany w pachwinie, a często objawy są podobne do złamania biodra. Złamanie kości sakralnej:
- Złamania sródoperacyjne są częstymi obrażeniami, ale często diagnoza jest pomijana. Trudność polega na tym, że wizualizacja kości krzyżowej, szczególnie u pacjentów z cienką kością, jest prawie niemożliwa w przypadku regularnych prześwietleń. Zazwyczaj urazy te są widoczne tylko wtedy, gdy wykonywane jest badanie TK lub MRI. Te złamania zwykle powodują ból pośladka podczas chodzenia.Złamanie tętnicy: acet Panewka jest gniazdem stawu biodrowego. Ta część miednicy jest ważna, ponieważ urazy znajdujące się w panewce mogą mieć wpływ na chód i mogą zmienić leczenie urazu. Ponieważ panewką jest pokryte chorobą chrząstki nasadka stawu biodrowego, złamania obejmujące ten obszar są często leczone poprzez niedopuszczanie do ciężaru (lub ograniczania wagi) na dotkniętym kończynie. Ograniczenie tego obciążenia może być trudne dla starszych pacjentów.
- Opcje leczenia Najczęściej pacjenci powracają do zdrowia po krótkim odpoczynku, po którym następuje fizjoterapia i postępujący wzrost chodu. Jak wspomniano, niektóre specyficzne typy złamań mogą wymagać ograniczenia wagi urazowej kończyny, ale najczęściej pacjenci mogą umieszczać taką samą masę, jaką mogą tolerować na kończynie. Pacjenci mogą wymagać hospitalizacji szpitalnej lub opieki pielęgniarskiej, aby pomóc im w codziennych czynnościach.
