Jaka jest definicja hemoglobiny? Jakie są normalne poziomy i kiedy liczba jest wysoka lub niska? Co to znaczy, jeśli masz nieprawidłowy poziom hemoglobiny i jakie testy można wykonać? Możesz być zaskoczony liczbą różnych stanów, które mogą wpływać na poziom hemoglobiny.
Definicja
Hemoglobina to białko z czerwonych krwinek (RBC), które przenosi tlen z płuc do tkanek w ciele.
Pigment w hemoglobinie jest odpowiedzialny za czerwony kolor krwi.
Struktura
Hemoglobina to białko w czerwonych krwinkach, które składa się z czterech łańcuchów. Każdy z tych łańcuchów zawiera związek zwany hemem, który z kolei zawiera żelazo, które transportuje tlen we krwi.
Hemoglobina jest odpowiedzialna za kształt krwinek czerwonych, które zwykle wyglądają jak pączki, ale mają raczej cienki środek niż otwór. W warunkach nienormalnych hemoglobiny, takich jak anemia sierpowata, nieprawidłowy kształt czerwonych krwinek może prowadzić do problemów.
Funkcja
Funkcje hemoglobiny wiążą i transportują tlen z naczyń włosowatych w płucach do wszystkich tkanek w ciele.
Normalny zakres
Poziom hemoglobiny jest zwykle sprawdzany jako część pełnej morfologii krwi (CBC). Normalny zakres hemoglobiny jest różny w zależności od wieku i płci. Średni zakres wynosi 14-18 g / dl dla dorosłego mężczyzny i 12-16 g / dl dla dorosłej kobiety.
Warunki z niską hemoglobiną
Niski poziom hemoglobiny jest określany jako niedokrwistość. Przyczyny niedokrwistości mogą obejmować wszystko, co przeszkadza hemoglobinie lub liczbie czerwonych krwinek obecnych w organizmie. W przypadku czerwonych krwinek może dojść do utraty (jak w przypadku krwawienia) braku produkcji szpiku kostnego (z powodu uszkodzenia szpiku kostnego lub zastąpienia szpiku komórkami nowotworowymi) lub krwi czerwonej komórki mogą być rozbite w krwioobiegu ("zhemolizowane"). Istnieje wiele możliwych przyczyn niskiego poziomu hemoglobiny, w tym:
- utrata krwi: może to mieć miejsce w związku z zabiegami chirurgicznymi, ciężkimi miesiączkami, utratą krwi z przewodu żołądkowo-jelitowego lub inna forma krwawienia. Kobiety przed menopauzą znacznie częściej niż mężczyźni mają niski poziom hemoglobiny z powodu miesięcznej utraty krwi.
- Brak produkcji szpiku kostnego spowodowany niewydolnością szpiku kostnego (np. Niedokrwistością aplastyczną) lub infiltracją szpiku kostnego nowotworem (np. Białaczkami lub chłoniakami lub guzami litymi, takimi jak rak piersi z przerzutami).
- czerwonych krwinek, tak jak w niedokrwistości hemolitycznej.
- Niedobory żywieniowe lub niewystarczające spożycie żelaza (niedokrwistość z niedoboru żelaza) lub witamina B12 (niedokrwistość złośliwa.)
- Choroby nerek.
Stany z podwyższoną hemoglobiną
Istnieje również kilka stanów związanych z podwyższonym poziomem hemoglobiny, w tym:
- Choroby płuc, takie jak POChP i zwłóknienie płuc.
- Wrodzona choroba serca (choroba serca obecna przy porodzie).
- Prawidłowa niewydolność serca (serce płucne.)
- Poziom hemoglobiny może być sztucznie podwyższony (wydaje się, że jest podwyższony) z powodu odwodnienia.
Nieprawidłowe hemoglobiny
Warunki, w których hemoglobina ma nieprawidłową strukturę, obejmują:
- Niedokrwistość sierpowata: Niedokrwistość sierpowata jest dziedziczną chorobą, w której nieprawidłowy poziom hemoglobiny powoduje powstanie czerwonych krwinek w kształcie sierpów. Te czerwone krwinki mogą "utknąć" w naczyniach krwionośnych, powodując szereg problemów.
- Talasemia
Inne testy oceny poziomu hemoglobiny
Gdy lekarz zauważa niski poziom hemoglobiny, przygląda się także innym testom laboratoryjnym, które mogą pomóc w ustaleniu przyczyny. Obejmują one całkowitą liczbę czerwonych krwinek, wskaźniki czerwonych krwinek, takie jak MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w krwinkach), MCH (średnia komórkowa hemoglobina,) i MCV (średnia objętość krwi obwodowej). Można również wykonać poziom ferrytyny w surowicy, co zapewnia wskazanie zapasów żelaza w ciele.
Podsumowanie
Jeśli słyszysz o hemoglobinie, możesz pomyśleć o krwawieniu, szczególnie ciężkim krwawieniu miesiączkowym. Istnieje jednak szeroki zakres zaburzeń, które mogą skutkować podwyższoną lub zmniejszoną hemoglobiną.
Ponadto istnieją nieprawidłowe typy hemoglobiny, które mogą przyczyniać się do choroby. W celu ustalenia przyczyny niskiej lub wysokiej stężenia hemoglobiny lekarz zada pytania, przeprowadzi badanie fizykalne i przyjrzy się innym badaniom krwi w połączeniu z poziomem hemoglobiny.
Przykłady: Frank czuł się zmęczony po chemioterapii, a jego onkolog powiedział, że jego hemoglobina była niska.
