Zrozumienie fibromialgii i centralnych zespołów wrażliwości

centralnych zespołów, centralnych zespołów wrażliwości, centralnym uczuleniem, muszą zobaczyć

Redakcyjny przegląd centralnych zespołów wrażliwości (CSS) zawiera wiele stwierdzeń, które u nas z fibromialgią (FMS), zespołem chronicznego zmęczenia (ME / CFS) i pokrewnymi warunki kochają słuchać. To ten, który chcesz mieć pewność, że wszyscy twoi dostawcy opieki zdrowotnej widzieli.

Recenzja została napisana przez lekarza Muhammeda B. Yunusa, profesora reumatologii na Uniwersytecie Illinois, który jest związany z badaniami fibromialgii od ponad 30 lat.

CSS jest terminem zbiorczym, który obejmuje siostrzane stany FMS / ME / CFS, takie jak zespół jelita drażliwego, zespół niespokojnych nóg i wielokrotna wrażliwość chemiczna – wszystkie z nich mają pewną dozę sceptycyzmu i piętna w społeczności medycznej. Jednak choroba zwyrodnieniowa stawów i reumatoidalne zapalenie stawów również wiążą się z bólem spowodowanym centralnym uczuleniem i są znacznie bardziej akceptowane zarówno w medycynie, jak i w populacji ogólnej.

Uważa się, że wszystkie te czynniki wiążą się z centralnym uczuleniem, co oznacza, że ​​ośrodkowy układ nerwowy jest bardzo wrażliwy na bodźce. Ważne jest, aby pamiętać, że to ciało przesadza z rzeczami, a nie z osobą.

Cechy fizjologiczne

Dr Yunus zwraca uwagę na kilka cech fizjologicznych, które występują w niektórych CSS, w tym:

  • Obszary nocyceptywne (te, które mają skłonność do wysyłania sygnałów nadmiaru bólu) w mięśniach;
  • Zapalenie stawów;
  • neuropatia drobnokomórkowa;
  • Zapalenie;
  • Cytokiny prozapalne.

Podkreśla, że ​​do centralnego uczulenia należy podchodzić inaczej niż ból strukturalny. Na przykład leki przeciwzapalne i wymiana stawów nie zmniejszają wrażliwości układu nerwowego, nawet jeśli mogą zmniejszyć lub wyeliminować uszkodzenia fizyczne.

Podejście do leczenia

Dr Yunus cytuje postępy w neuroobrazowaniu bólu, zarówno sprowokowanego bólem, jak i bólem w czasie odpoczynku, co może ostatecznie pomóc lekarzom w lepszym ukierunkowaniu leczenia na konkretnego pacjenta. So (Do tej pory typy neuroobrazowania, które opisuje, są wykorzystywane tylko w badaniach, a nie w praktyce klinicznej.) Od dawna wiemy, że wszyscy potrzebujemy zindywidualizowanego podejścia, ale nowe techniki obrazowania mózgu mogą zapewnić lepszy przewodnik niż teraz lekarze .

Oto niektóre z jego wypowiedzi, które mogą sprawić, że będziesz wiwatować:

Podział między tym, co uważane za ból "funkcjonalny" i "strukturalny", powinien zostać porzucony, ponieważ wielu z nas ma jedno i drugie.

  1. Oznacza to, że nie leczy się objawów wywołanych przez neuro chemię tak, jakby były psychologiczne i dlatego w jakiś sposób mniej zasługują na leczenie niż ból spowodowany uszkodzeniem kości, stawów, mięśni i tkanek łącznych. Psychobiologia to także biologia.
  2. To echo poprzedniej kwestii, podkreślając, że fizjologiczne czynniki są nadal fizjologiczne, nawet jeśli zmieniają nastrój lub zachowanie zamiast czegoś fizycznego. Należy unikać sytuacji związanych z obwinianiem pacjentów, takich jak somatyzacja, somatizator i katastrofizacja.
  3. Pierwsze dwa określenia oznaczają, że objawy fizyczne są spowodowane czynnikami psychologicznymi, a trzeci oznacza, że ​​pacjent robi zbyt dużo rzeczy. Często były one stosowane w przypadku osób z FMS, ME / CFS i innymi chorobami tego typu i doprowadziły niektórych do odmowy leczenia, uznane za niekwalifikujące się do świadczeń z tytułu niepełnosprawności, a nawet ośmieszone i pogardzane przez pracowników służby zdrowia. Są to problemy, z którymi pacjenci CSS walczą od dziesięcioleci. Ta analiza prawdopodobnie ich nie zniszczy, ale może wpłynąć na postawy i podejścia ludzi, od których jesteśmy zależni, aby je odpowiednio traktować.

Znaczenie rozpowszechniania informacji

Wiele informacji o tych chorobach rozpowszechnianych jest w środowisku medycznym, mediach i niedoinformowanych – ważne jest, abyśmy dzielili się informacjami opartymi na faktach, takimi jak ta recenzja. Jeśli zespół medyczny nie jest dobrze poinformowany, musi go zobaczyć. Jeśli twoi przyjaciele lub rodzina są sceptyczni, muszą to zobaczyć. Jeśli znasz kogoś z jednym lub więcej z tych warunków, którzy wątpią w swoją chorobę, muszą to zobaczyć.

Link do streszczenia znajduje się na końcu tego artykułu.

Mamy wystarczająco dużo dowodów, aby stwierdzić, że nasze objawy są prawdziwe i wiążą się z nieprawidłową fizjologią. Wielu pracowników służby zdrowia teraz to rozumie, ale nie wszyscy. Nadszedł czas, aby przestali obwiniać i dyskontować nas, a zamiast tego skupili się na tym, jak poprawić nas.

Like this post? Please share to your friends: