Zrozumienie nefropatii IgA Autoimmunologiczna choroba nerek

lekarz może, białko moczu, krew białko, białka moczu

Twoje nerki to dwa organy w kształcie fasoli umieszczone pod klatką piersiową. Ich główną funkcją jest filtrowanie krwi w celu uwolnienia ciała z odpadów i dodatkowego płynu.

Immunoglobulina Nefropatia (nefropatia IgA) jest problemem nerek, który atakuje kłębuszek nerkowy, który jest skomplikowaną siecią naczyń krwionośnych odpowiedzialną za tę funkcję filtrowania krwi.

Przegląd

Każda twoja nerka zawiera około miliona nefronów, a każdy nefron zawiera kłębuszek nerkowy.

Te kłębuszkowe lub masowe sieci naczyń krwionośnych delikatnie filtrują twoją krew. Wysyłają odpady i płyn (jako mocz) do pęcherza i uwalniają krew i inne większe cząsteczki, takie jak białka, z powrotem do krwioobiegu.

Zwykle układ odpornościowy człowieka uwalnia przeciwciało, immunoglobulinę A, w odpowiedzi na pewien rodzaj spustu, jak infekcja wirusowa. Ale u osób z nefropatią IgA immunoglobulina A gromadzi się i osadza w kłębuszkach nerkowych.

To nagromadzenie się immunoglobuliny A powoduje zapalenie nerek, a ostatecznie blizny, co utrudnia funkcjonowanie kłębuszków w ich funkcji filtrowania. W rezultacie może wystąpić niewydolność nerek.

Statystyki

W Ameryce Północnej około dwa razy więcej mężczyzn niż kobiet ma nefropatię IgA, dotyczy to zarówno dzieci, jak i dorosłych. Oprócz częstszego występowania u mężczyzn, nefropatia IgA występuje częściej u rasy kaukaskiej i azjatyckiej, a rzadko występuje u Afroamerykanów.

Wreszcie w Stanach Zjednoczonych ponad połowa dorosłych, w wieku 30 lat lub starszych, w momencie rozpoznania nefropatii IgA, ma od stadium 3 do stadium 5 przewlekłej choroby nerek. Sugeruje to, że wczesne diagnozowanie nefropatii IgA może być korzystne, ponieważ leczenie może potencjalnie spowolnić zanik funkcji nerek.

Rozpoznanie

Dwa najczęstsze objawy nefropatii IgA to krew w moczu, która powoduje, że mocz ma kolor herbaty i białko w moczu, które może powodować, że mocz wydaje się spieniony.

Jednak u większości osób z nefropatią IgA nie występują żadne objawy. Jeśli dana osoba odnotowuje dużą ilość krwi w moczu i ma nefropatię IgA, to zwykle po infekcji wirusowej, takiej jak przeziębienie lub grypa żołądkowa.

Dzięki temu lekarz może podejrzewać, że Ty lub ktoś z Twoich bliskich choruje na nefropatię IgA w oparciu o staranną historię, a także na wyniki badań moczu i krwi. Aby potwierdzić diagnozę, nefrolog (lekarz specjalizujący się w chorobach nerek) usunie niewielką część tkanki nerkowej. Ta procedura jest nazywana biopsją i jest wykonywana przez umieszczenie igły w plecach, gdzie można łatwo uzyskać dostęp do nerki.

Po biopsji patolog obejrzy tkankę nerek pod mikroskopem i wybarwi ją, aby sprawdzić, czy występują złogi IgA. Jeśli istnieją dowody na gromadzenie się IgA, to umocni to rozpoznanie nefropatii IgA.

Ważne jest, aby pamiętać, że lekarze nie koniecznie wykonują biopsję nerki u każdej osoby, która ma mikroskopijną krew lub białko w moczu.

Zamiast tego, jeśli masz krew lub białko w moczu, twój lekarz może monitorować twoją funkcję moczu i nerek co sześć do dwunastu miesięcy.

Lekarz może wykonać biopsję, jeśli czynność nerek zaczyna spadać (o czym świadczy podwyższony poziom kreatyniny podczas badania krwi) lub pacjent zaczyna odczuwać zwiększone ubytki białka w moczu.

Wysokie ciśnienie krwi może być również powodem, dla którego lekarz wykonuje biopsję nerki (jeśli w moczu znajduje się również krew i / lub białko).

Leczenie

U osób, u których zdiagnozowano nefropatię IgA, do połowy będzie bardzo wolno (przez lata lub dziesięciolecia) rozwinie się schyłkowa niewydolność nerek (nazywana schyłkową niewydolnością nerek lub ESRD).

W zależności od wielu czynników związanych z twoją nefropatią IgA, twój lekarz może leczyć cię lekami, które spowolnią rozwój twojej choroby nerek.

Leki te obejmują inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny II (ARB) do kontrolowania ciśnienia krwi. Zalecane są także suplementy diety z oleju z ryb.

Twój lekarz może również leczyć zapalenie występujące z nefropatią IgA, podając sterydy, takie jak prednizon.

Jeśli dojdziesz do schyłkowej niewydolności nerek, możesz zostać poddany dializie lub przeszczepieniu nerki.

Podczas gdy przeszczep nerki jest opcją, nie uważa się go za lekarstwo, ponieważ nefropatia IgA może ponownie pojawić się w nowo przeszczepionej nerce.

Słowo od Verywell

Niezależnie od tego, czy u Ciebie lub u bliskiej osoby zdiagnozowano nefropatię IgA, inną chorobę nerek lub stwierdzono obecność krwi i / lub białka w moczu, należy postępować zgodnie z zaleceniami lekarza.

Pozostaje to szczególnie prawdziwe w przypadku nefropatii IgA, ponieważ lekarzom trudno jest przewidzieć, kto będzie w porządku, a kto rozwinie chorobę nerek na ostatnim etapie.

Like this post? Please share to your friends: