Badania wskazują, że migreny są powiązane ze zmianami znajdującymi się głęboko w białej istocie mózgu, co widać na obrazie rezonansu magnetycznego (MRI). Te uszkodzenia mózgu związane z migreną mogą, ale nie muszą mieć długotrwały wpływ na zdrowie danej osoby. Eksperci po prostu nie wiedzą w tej chwili – więc teraz, lekarze nie przejmują się zbytnio nimi, dopóki nie dowiedzą się więcej o ich znaczeniu.
Biorąc powyższe pod uwagę, badania nad potencjalnym wpływem tych zmian na migrenę i ogólny stan zdrowia są ważne nie tylko dla przyszłości terapii migreny, ale także dla dalszego wglądu w mechanizmy mózgu odpowiedzialne za migrenę.
Migreny i mózg
Wiemy, że migrena może przyspieszyć udar mózgu (choć rzadko), a to się nazywa zawał migrenowy lub udar wywołany migreną. Podobnie, migrena z aurą jest czynnikiem ryzyka udaru u niektórych osób, zwłaszcza kobiet i osób palących, mających wysokie ciśnienie krwi lub przyjmujących tabletki antykoncepcyjne.
Ponadto naukowcy odkryli, że osoby z migreną mają zwiększone ryzyko wystąpienia zmian w mózgu przypominających udary. Te zmiany są znane jako hiperintensywne istoty białej lub uszkodzenia cichego zawału. na MRI. Nazywa się je "cichymi", ponieważ nie są powiązane z żadnymi objawami podobnymi do udaru i "zawałem", ponieważ są uważane za niedokrwione, co oznacza brak przepływu krwi.
Eksperci próbowali złożyć dokładną przyczynę tych zmian w mózgu, co oznacza, że jest to sama migrena lub inny czynnik, który mają migrena. Badania wskazują, że obecność tych zmian może być bardziej powszechna u kobiet, zwłaszcza u kobiet, które cierpią z powodu częstych napadów i mają długą historię migreny.
Z drugiej strony, wydaje się, że dana osoba nie przyjmuje leków przeciw ich migrenie.
Jeśli chodzi o inne przyczyny zmian w mózgu, badanie z 2015 roku w Oman Medical Journal zbadało związek między czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego (czynnikami, które zwiększają ryzyko wystąpienia udaru lub zawału serca), takimi jak palenie tytoniu i wysoki poziom cholesterolu, do obecność tych hiperintensywnych substancji białych u migren. Wyniki wskazują, że te czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego nie zwiększają ich prawdopodobieństwa.
To sugeruje, że potencjalnie migrena jest bezpośrednią przyczyną uszkodzenia mózgu. Lub mogą występować inne czynniki. Na przykład niektórzy naukowcy zalecają zbadanie związku między otworem owalnym a PFO i zmianami w mózgu w migrenach. PFO (dziura w sercu) częściej występuje u migren z aurą i występuje u około jednej piątej populacji. PFO zwiększa ryzyko udaru, ponieważ maleńkie skrzepy krwi mogą przemieszczać się z serca przez otwór do mózgu.
Co oznacza dla mnie nieme zawał mózgu?
Właściwie nie wiemy jeszcze znaczenia tych zmian w mózgu. W wielu badaniach badano osoby w starszym wieku, które nie mają migreny, ale mają podobne zmiany (hiperintensje istoty białej), a zmiany te wiązały się ze zwiększonym ryzykiem udaru, demencji i problemów z myśleniem.
Z drugiej strony, badanie przeprowadzone w 2012 r. W JAMA wykazało, że podczas gdy kobiety migrena (nie mężczyzna) wykazywały większą częstość występowania hiperintensywności istoty białej przez okres dziewięciu lat w porównaniu do grupy kontrolnej, nie wykazywały gorszego funkcjonowania poznawczego. To wskazuje, że te zmiany w mózgu mogą w rzeczywistości nie mieć wpływu na zdrowie, co jest uspokajającą wiadomością.
Biorąc to pod uwagę, jeśli migreny i związane z nimi zmiany w mózgu mają długofalowe skutki neurologiczne, może to zmienić sposób leczenia migreny epizodycznej u neurologów. Na przykład, neurolodzy mogą rozważyć zastosowanie leków zapobiegających migrenie w epizodycznych migrenach u niektórych osób, u których występuje wysokie ryzyko rozwoju zmian w mózgu lub które już mają zmiany w mózgu – tak naprawdę trudno powiedzieć w tej chwili.
Podsumowanie
Naprawdę nie wiemy, czy zmiany w mózgu mają jakikolwiek wpływ na zdrowie, więc w tej chwili martwienie się tym nie przyniesie Ci wiele dobrego. Zamiast tego, pozostań niezłomny w swoim stanie migrenowym, regularnie podążając za swoim lekarzem, przyjmując leki zgodnie z zaleceniami i monitorując swoje wyzwalacze. Przydatne będą długoterminowe badania, które będą badać obecność i progresję tych zmian w mózgu w świetle neurologicznej funkcji człowieka w czasie.
